Vad är mina chanser att bli HIV?

Medan det inte finns några fasta svar när man tar itu med en persons risk att få hiv, finns det aktiviteter och beteenden som säkert ökar risken för infektion. Chefen bland dessa är kondomlös (oskyddad) kön och delar nålar under injektion av narkotikamissbruk.

Dessutom ökar chansen att bli smittade när en person har flera riskfaktorer, inklusive flera sexpartner. alkohol- eller droganvändning; eller förekomsten av en sexuellt överförd infektion.

Från en rent statistisk synpunkt har Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beskrivit sannolikheten att förvärva hiv av olika exponeringstyper. Dessa är baserade på hiv-incidensen i Förenta staterna. En åtgärd som bestämmer hur ofta en infektion uppträder inom en viss population av individer (t.ex. injicerande droganvändare) under en viss tidsperiod.

Det är dock viktigt att inte förväxla en incidens med risk för infektion. Till exempel betyder en procentuell incidens inte en av 100 chans att få hiv. Figuren ska helt enkelt användas som ett medel för relativ jämförelse för att förstå vilka typer av aktiviteter som är mer riskfyllda än andra.

Sexuell exponering

Enligt CDC beror chansen att få hiv från att ha sex med en person som är smittad med hiv beror på vilken typ av sexuell aktivitet som följer:

• Receptivt analsex: Risken är 138 per 10 000 exponeringar eller 1,38 procent
• Injektiv analsex: Risken är 11 per 10 000 exponeringar eller 0,11 procent
• Receptivt vaginalt sex: Risken är 8 per 10 000 exponeringar eller 0,08 procent
• Injektivt vaginalt sex: Risken är 4 per 10 000 exponeringar eller 0,04 procent
• Oralsex: Risken är låg till försumbar

Det är också viktigt att notera att det finns ett antal variabler som påverkar en persons chans att få hiv från ett sexuellt möte. Till exempel minskar användningen av både antiretroviral behandling och kondomer en persons risk att få HIV efter sexuell exponering med 99,2 procent. Dessutom kan förexponeringsprofylax (PrEP) minska en persons risk att få HIV med mer än 90 procent hos vissa befolkningsgrupper.

Å andra sidan kan höga halter av hiv i en persons blodomlopp (mätt av HIV-virusbelastningen) öka sannolikheten för att hans eller hennes partner kommer att bli smittade. På samma sätt kan det med att ha samstämmiga sexuellt överförbara infektioner öka personens chans att både överföra och förvärva hiv.

Injicera läkemedelsanvändning

Delning av HIV-förorenade nålar eller annan drogutrustning kan sprida HIV till en icke-infekterad person. Enligt CDC är risken att överföra HIV genom att dela nålar 63 per 10 000 exponeringar (eller 0,63 procent).

Sedan början av 1990-talet har insatser gjorts för att öka nålbytesprogram för att minska hiv och andra smittsamma sjukdomar. Idag finns över 200 sådana program i USA som distribuerar över 36 miljoner sprutor årligen. Bara i New York-staten hade hiv-incidensen bland injektionsmissbrukare minskat från 52 procent 1992 till en viss procent före 2012.

Nålstavskador

Samma data tyder på att risken för att få HIV från nålstiftsskada med den bekräftade närvaron av HIV-infekterat blod är 0,23 procent.

Bevis stöder användningen av profylax efter exponering i hälsovårdsinställningar utifrån data från retrospektivstudier som visar behandling inom 72 timmar var förknippad med en minskning av överföringsrisken med cirka 81 procent.

Blodtransfusioner

Medan risken för hiv från en blodig transfusion medför den största risken för att få hiv - ungefär 92,5-den faktiska risken är nu nästan försumbar idag på grund av avancerade blodsökningstekniker. Enligt CDC, från 1999 till 2013, bekräftades endast tre av de beräknade 2,5 miljoner blodmottagarna ha förvärvat HIV från en blodtransfusion på grund av en falsk negativ avläsning.

Överföring från moder till barn

Överföring mellan moder och barn under graviditet, leverans eller amning är den vanligaste sätten att barn får hiv.Som sådan rekommenderas att kvinnor med HIV inte ska amma (med undantag för fattiga utvecklingsländer där fördelarna med mjölk och näring överväger risken för infektion).

Den goda nyheten är att mödrar med hiv som tar antiretrovirala läkemedel under graviditeten kan minska risken för överföring till mindre än en procent om viruset undertrycks till så kallade odetekterbara nivåer.

I Förenta staterna anses överföringen mellan moder och barn vara sällsynt, medan den utbredda distributionen av hiv-droger i utvecklingsländerna har lett till enorma omkastningar i några av de svåraste länderna i Afrika.

Ett ord från DipHealth

Nummer och procentsatser är i slutändan bara riktlinjer. Infektion kan och ibland uppstår efter bara ett oskyddat sexuellt möte. Det enda riktiga sättet att veta om du har smittats är att bli testad. På så sätt kan du börja behandlingen omedelbart och bättre se till att du har ett långt och hälsosamt liv.