Bipolär störning och metaboliskt syndrom

Många av de mediciner som används för att hantera bipolär sjukdom anses vara medverka till risken för att utveckla metaboliskt syndrom och typ 2-diabetes. Dessa är både kroniska tillstånd som kräver kontinuerlig medicinering och behandling, så det rätta valet av droger är viktigt för att minska risken för diabetes om du har bipolär sjukdom.

Metaboliskt syndrom är en samling av tillstånd, inklusive insulinresistens, som ofta kan leda till diagnos av typ 2-diabetes om den inte reverseras med kost och motion. Övervikt och inaktivitet är primära riskfaktorer för metaboliskt syndrom, och är saker som du kan ändra för att minska din risk. Ibland kan faktorer utanför vår kontroll orsaka metaboliskt syndrom, såsom vissa av de läkemedel som föreskrivs för att hantera bipolär sjukdom.

Bipolär sjukdom är ett medicinskt tillstånd med symtom som inkluderar extremiteter av humör som kallas depression och mani. Många av de mediciner som föreskrivs för bipolär sjukdom kan placera människor i riskzonen för att utveckla metaboliskt syndrom. Detta kallas ofta prediabetes, och det sätter dig i riskzonen för typ 2-diabetes och de ännu större riskerna som detta medför för ytterligare stora hälsoproblem.

Enligt online-journalen, bipolära störningar:

• "Förekomsten av metaboliskt syndrom hos patienter med bipolär sjukdom är alarmerande högt, som det är för den allmänna befolkningen. Förekomsten av fetma är ännu högre än den redan mycket höga förekomsten som har beräknats för den amerikanska befolkningen."

Vissa läkemedel för bipolär sjukdom leder till viktökning och tecken på metaboliskt syndrom

Inte alla mediciner som används för bipolär sjukdom orsakar metaboliska symtom men de här listade läkemedlen är mer benägna att orsaka viktökning, insulinresistens, hyperglykemi (höga blodsockernivåer) och andra tecken i samband med metaboliskt syndrom. De nationella instituten för mental hälsa noterar att din läkare regelbundet ska övervaka dina vikt-, glukosnivåer och lipidnivåer vid dessa mediciner.

• Olanzapin (Zyprexa) - viktökning, hyperglykemi
• Natriumvalproat och valproinsyra (Depakote) - viktökning
• Clozapin (clozaril) - viktökning, hyperglykemi
• Quetiapin (Seroquel) - viktökning, hyperglykemi
• Risperidon (Risperdal) - viktökning, hyperglykemi
• Litium - övergående hyperglykemi

Minskar risken för metaboliskt syndrom vid behandling med bipolär sjukdom

Många läkare har blivit medvetna om konsekvenserna av bipolär sjukdom och de medföljande medicinerna på utvecklingen av metaboliskt syndrom och diabetes. Enligt onlinejournalen Psychiatric Times, januari 2007:

• "Med tanke på det framväxande erkännandet av den verkliga enormiteten av de metaboliska följderna av bipolär sjukdom, bör läkemedel med en fördelaktig metabolisk profil betraktas som förstahandsbehandling vid den långsiktiga hanteringen av detta tillstånd."

Med andra ord, läkemedel som inte orsakar symtomen på metaboliskt syndrom bör ordineras först. Endast om dessa läkemedel är ineffektiva vid behandling av bipolär sjukdom, ska de läkemedel som sannolikt orsakar metaboliskt syndrom förskrivas. Även om patienterna är på dessa läkemedel ska de övervakas för viktökning, högt kolesterol och insulinresistens och glukosintolerans. Kost och motion kan bidra till att minska risken för metaboliskt syndrom och kan vara viktigt för personer på droger som ökar risken.