Vilka typer av allergitest är tillgängliga?

Astma, graviditet och medicinering (November 2024)

Allergitest mäter hur en person reagerar på specifika allergener, såsom träpollen, husdjursdander, mat, mediciner eller mögel. Ett "positivt" allergitest innebär att en person har en specifik allergisk antikropp mot den testade substansen. Detta innebär ofta att personen är allergisk mot substansen, vilket innebär att personen kommer att uppleva symtom vid exponering för allergenet.

Ett positivt allergitest betyder emellertid inte nödvändigtvis att personen verkligen är allergisk mot substansen. En person kan ha ett positivt allergitest till hunddander, till exempel, men upplever inga symptom med exponering för hundar. Dessutom kan en person ha flera positiva matallergietester, men kan äta dessa livsmedel utan några dåliga reaktioner.

Därför behövs en allergiker för att utföra och tolka allergitester baserat på personens symptom.

Det finns endast två typer av allergitest som anses vara giltiga: Hudtestning (prick / punktering och intradermal) och RAST (radioallergosorbent-test). Andra test för allergier kan utföras i forskningsinställningar (till exempel att placera små mängder allergen i ögat, näsan eller lungorna för att mäta ett allergiskt svar), men är inte till hjälp för daglig användning. Patchtest används inte för att testa för allergi, men för kontaktdermatit mot olika kemikalier, vilket orsakas av en annan del av immunsystemet.

Många andra test utförs av icke-allergi-utövare eller personer som kallar sig "allergiker" men saknar formell utbildning och nationell styrelsecertifiering inom området allergi och immunologi. Läs mer om vilka test som ska undvikas vid diagnos av allergier. Se alltid en formellt utbildad, styrelsecertifierad eller ombord kvalificerad allergiker när du har allergibehandlingar.

Vad är hudtestning?

Hudtest är den äldsta och mest pålitliga formen av allergitestning. Denna form av test har utförts i 100 år och fortsätter att vara testning av valet för diagnos av allergisk sjukdom. Testningen börjar med en prik-, punkterings- eller repningsmetod, vilket innebär att man placerar en droppe av allergenet i fråga (vanligen ett kommersiellt tillgängligt extrakt av pollen, formar, mat, husdjursdrift osv.) På huden och avlägsnande av huden med en nål. Denna testning är inte smärtsam, och i allmänhet är det ingen blödning involverad eftersom nålen bara reporar ytan av huden.

Efter att huden har repats tar testen cirka 15 minuter att utvecklas. Det kan finnas många hudtester som utförs, beroende på personens ålder, symtom och andra faktorer. Ett positivt hudtest framträder som en upphöjd, röd kliande boll, som liknar en myggbett. Testet jämförs med de positiva och negativa kontrollerna, som är 2 andra hudtester placerade tillsammans med de allergener som ska testas.

Den positiva kontrollen är vanligtvis histamin, vilket kommer att orsaka en upphöjd kliande bump hos alla som inte tar antihistaminmedicin, som Benadryl. Det är inte möjligt att vara allergisk mot histamin, eftersom denna kemikalie är närvarande i kroppen. Ett positivt histaminhudtest innebär att alla hudtester som utförs samtidigt med ett negativt resultat faktiskt är riktigt negativa (och att det negativa resultatet inte bara berodde på att personen tagit en antihistamin till exempel).

Den negativa kontrollen är vanligtvis ett saltvatten eller saltlösning, substans. Syftet med detta test är att säkerställa att en person inte har någon irriterande effekt från nålens prickning. Ett negativt hudtestresultat till den negativa kontrollen säkerställer att de positiva hudtestresultaten inte beror på en irriterande effekt från en person med mycket känslig hud.

Om prickhudtestresultaten är negativa mot olika allergener, men en persons historia av allergier tyder på att dessa resultat ska vara positiva, kan ett annat test, kallat ett intradermalt hudtest, utföras. Intradermal hudtestning, som innebär injektion av ett utspätt allergenutdrag under det översta skiktet i huden med en nål, kan kunna diagnostisera fler personer med allergisk sjukdom än med primärtestet ensam. Tyvärr kan intradermala hudtest orsaka falska positiva resultat, och dessa test kan inte användas vid testning av matallergier.

Ett hudtest representerar allergisk sjukdom i miniatyr. Det är ett användbart verktyg för att människor ska se (och känna) sitt positiva hudtest till kattdander, till exempel för att verkligen förstå att de är allergiska mot katter. Denna pedagogiska erfarenhet är mycket mer dramatisk än att ge en person en rapport om ett positivt kattallergitest utförs med hjälp av ett blodprov.

Hur utförs Allergitestning på ett blodprov?

Radioallergosorbent-testning (RAST) är en föråldrad form av allergitestning som innebär att mäta specifika allergiska antikroppar från ett blodprov. Medan RAST fortfarande finns tillgängligt, inbegriper nyare former av blodprov för allergier användningen av enzymbundna immunosorbentanalyser (ELISA), vilket innebär bindning av allergiska antikroppar i ett blodprov till ett allergen vilket resulterar i en färgförändring när en utvecklare är adderat. Mörkningen av denna färgförändring kan mätas och översättas till en koncentration eller mängd allergisk antikropp i blodprovet.

Medan kvaliteten på testen av allergiprover har förbättrats under senare år är den fortfarande begränsad i antalet tillgängliga tester, liksom den mindre mängd mindre allergener som finns i ett visst test (såsom en viss pollen eller husdjursdrift).

Allergi blodtest har nyligen blivit mer användbar vid diagnos och hantering av matallergier. Medan hudtestning på mat kan ge en mening, baserat på reaktionens storlek, om en person är verkligen allergisk mot maten, mäter allergi blodprovning faktiskt mängden allergisk antikropp mot maten. Detta värde kan hjälpa till att avgöra om ett barn eventuellt har odlat matallergin, till exempel.

Den höga kostnaden för test av allergi blod, i motsats till det billigare hudtestet, liksom fördröjningen i resultat från dagar till veckor, gör det också mindre önskvärt än hudtest. Hudtest fortsätter också att vara det bättre testet, med mindre falskt positivt och falskt negativt resultat.

Är Allergitestning Säker?

Hudtestning är extremt säker, speciellt när den utförs av en allergiker som har erfarenhet av att diagnostisera allergier. Hela kroppen allergiska reaktioner, ibland kallad anafylaxi, är extremt sällsynta från hudtest. Men med tanke på att anafylaxi kan uppstå som resultat, bör hudtest endast utföras på en läkarmottagning med utrustning som är tillgänglig för behandling av sådana reaktioner.

Unga barn kan också testas på ett säkert sätt, inklusive spädbarn. Typiskt tar spädbarn försök för matallergier, även om de kan ha allergi med husdjur eller dammmytor också. Barn som är yngre än 2 år kan ha mindre hudreaktivitet vid allergisk hudtest.

Eftersom test av allergi blod innebär testning av allergier på en persons blod finns det ingen chans att personen kommer att utveckla en allergisk reaktion som ett resultat av testningen. Men chansen att en person kommer att få en bieffekt från att dra blod, såsom svimning, överdriven blödning eller infektion, är faktiskt högre än en biverkning från allergitestning.

Vissa grupper av människor kan inte ha hudtestning, och därför är test av allergi blod ett bättre test. Dessa grupper inkluderar de som inte kan stoppa sina antihistaminmedikamenter; de med känslig hud (och en "reaktion" på den negativa kontrollen), de som tar vissa blodtrycksmedicineringar (som beta-blockerare) och de med allvarliga hjärt- och lungförhållanden som lägger dem i ökad risk om anafylaksi ska uppstå.

När ska en person ha en Allergen-utmaning?

Att utmana en person till ett allergen innebär att personen utsiktligt utsätts för ämnet, till exempel att personen åt en mat som en allergi är misstänkt för. Matutmaningar utförs ofta för att se om ett barn har odlat matallergi, eller om ett positivt hudtest faktiskt representerar en allergi. Livsmedelsutmaningar är potentiellt mycket farliga och bör endast utföras av allergi läkare som är erfarna i deras användning.

Att utmana en person till ett allergiframkallande icke-livsmedel, som pollen eller husdjursdander, görs vanligtvis inte i en kontorsinställning. Dessa tester kan dock utföras i akademiska eller forskningsinställningar.

Vill du fortsätta lära dig? Se hur ett hudtest utförs.