Skillnader mellan delirium och demens

Delirium och demens är förhållanden som kan vara förvirrande, både för att uppleva och att skilja. Båda kan orsaka minnesförlust, dålig bedömning, minskad kommunikationsförmåga och försämrad funktion. Medan frågan om delirium vs demens kan tyckas svårt att svara, finns det många skillnader mellan de två, inklusive följande:

Början

Demens: Demens börjar vanligtvis långsamt och ses gradvis över tiden. Om personen som utvärderas är okänd för dig är det viktigt att du får en rapport om hans vanliga funktion.

Delirium: Delirium är vanligen en plötslig förändring i ett tillstånd. En dag är din älskade bra, och nästa kan hon vara mycket förvirrad och oförmögen att klä sig. Delirium är också känt som akut konfusionstillstånd, med nyckeln att det är akut eller plötsligt.

Orsak

Demens: Orsaken till demens är typiskt en sjukdom som Alzheimers, vaskulär demens, lewy kroppsdemier, frontotemporal demens eller en relaterad sjukdom.

Delirium: Delirium utlöses vanligen av en specifik sjukdom, såsom urinvägsinfektion, lunginflammation, uttorkning, olaglig narkotikamissbruk eller uttag av droger eller alkohol. Läkemedel som interagerar med varandra kan också orsaka delirium, så se till att din läkare vet alla mediciner, kosttillskott och vitaminer du tar, även om de är naturliga ämnen.

Varaktighet

Demens: Demens är i allmänhet en kronisk, progressiv sjukdom som är obotlig. (Det finns några reversibla orsaker till demenssymptom som vitamin B12-brist, normal tryckhydrocephalus och sköldkörtelfunktion.)

Delirium: Delirium kan vara ett par dagar till och med ett par månader. Delirium är nästan alltid tillfälligt om orsaken identifieras och behandlas.

Kommunikationsförmåga

Demens: Personer med demens kan ha svårt att hitta rätt ord, och förmågan att uttrycka sig gradvis försämras när sjukdomen fortskrider.

Delirium: Delirium kan väsentligt och oskaraktiskt försämra någons förmåga att tala samstämmigt eller på lämpligt sätt.

Uppmärksam span och minne

Demens: En persons nivå av alertness påverkas vanligtvis inte förrän de sena stadierna av Alzheimers, medan minnet påverkas signifikant genom sjukdomen.

Delirium: I delirium är motsatsen sant. Minnesfunktionen är vanligtvis mindre påverkad i delirium men möjligheten att fokusera och uppmärksamma något eller någon är väldigt dålig.

Aktivitetsnivå

Demens: Demens tenderar inte att påverka en persons aktivitetsnivå tills de senare stegen.

Delirium: Människor med delirium är ofta antingen alltför aktiva (hyper och rastlös) eller underaktiv (lustig och mindre mottaglig) jämfört med vanligt fungerande.

Behandling

Demens: Det finns för närvarande en handfull mediciner godkända av FDA för att behandla Alzheimers sjukdom, den vanligaste typen av demens. De medicinerna botar inte demens, men ibland kan det bromsa utvecklingen av symtomen, inklusive minnesförlust, dålig bedömning, beteendeförändringar och mer.

Delirium: Delirium kräver omedelbar behandling av en läkare. Eftersom det oftast orsakas av en fysisk sjukdom eller infektion löser läkemedel som antibiotika ofta deliriet.

Delirium hos personer med demens

Att skilja mellan delirium eller demens är viktigt. En svårare uppgift kan emellertid identifiera delirium hos någon som redan har demens. Enligt en studie av Fick och Flanagan utvecklar cirka 22% av äldre vuxna i samhället med demens delirium. Det beror dock på att skyrockets är 89% för dem som har demens och är på sjukhus.

Att veta hur man identifierar delirium hos någon som redan är förvirrad är kritisk för lämplig behandling och en snabbare återhämtning. Delirium överlagd på någon med demens är också förknippad med en risk för dubbeldödlighet jämfört med dem med enbart delirium eller demens.

Delirium tecken att leta efter:

• Ökad agitation
• Ovanligt resistiv att vårda
• Falls
• Katastrofala reaktioner
• Minskad kommunikation
• Ouppmärksamhet
• Variabel varning

Ett ord från DipHealth

Att förstå skillnaden mellan delirium och demens kan vara till hjälp för att identifiera om din älskade behöver se läkaren omedelbart eller om han ska utvärderas vid en tidpunkt som planeras inom några veckor. Var noga med att rapportera eventuella tecken på delirium, särskilt en plötslig förändring i funktion eller hälsa, till läkaren för utvärdering och snabb behandling.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Alzheimers Association. Delirium eller demens - Känner du skillnaden?
• Flanagan NM, Fick DM. Delirium överlagd på demens: bedömning och intervention. Journal of Gerontological Nursing. 2010;36(11):19-23.
• Journal of Gerontology: Medical Sciences. 2007, vol. 62A, nr 11, 1306-1309. Delirium överdimensionerad av demens förutsätter 12-månaders överlevnad hos äldre patienter som avlämnas från en postacute rehabiliteringsanläggning.
• Lippmann S, Perugula ML. Delirium eller demens? 2016; 13 (9-10).