Mesotelium: Struktur, funktion och störningar

Mesoteliet är skiktet av vävnader (epitel) som omger bröstkorgens organ (pleura och perikardium), bukhålan (peritoneum och mesenteri) och bäcken (inklusive tunika vaginalis som omger testiklarna). Det fungerar för att skydda interna strukturer och hjälp vid rörelse och andning. Ett antal medicinska problem kan innebära dessa membraner, såsom pleurala och perikardiella effusioner, vidhäftningar och en typ av cancer som kallas mesoteliom.

Strukturera

Mesotelceller börjar som mesoderm under utveckling (lungorna härstammar från endoderm) och uppenbarligen spelar en viktig roll i lungs utveckling.

Mesoteliet är ett enda kontinuerligt skikt av epitelceller som är uppdelat i tre primära områden:

• Pleura är de två membran som bildar en lining runt lungorna.Detta är i sin tur uppdelat i den viscerala pleura som ligger direkt över lungorna, och parietal pleura, som är det yttre lagret på lungfodret.
• Perikardiet avser mesoteliet som bildar ett foder runt hjärtat och mediastinum, området i bröstet mellan lungorna.
• Bukhinnan innefattar skikten av mesotelium som bekleder bukhålan. Denna region som inkluderar mesentaryen är också indelad i två lager. De visceral peritoneum linjer de inre organen och parietal peritoneum, som leder magen och bäckens väggar.
• Tunica vaginalis är de lager av mesotelium som fodrar testiklarna hos män.

Mesothelium vs Endotel

Den andra typen av vävnad som leder vissa kroppsytor är endotelet, som härrör från ectoderm och endoderm under utveckling. Eftersom mesotelceller leder de ovan nämnda regionerna (serosala membraner), leder epitelceller blodkärl och lymfatiska kärl i kroppen.

Fungera

Det var en gång tänkt att det enda syftet med mesoteliet var att tillhandahålla en halt, icke-klibbig yta för att skydda bröstets och bukhålets organ under rörelse och andning.

Vi lär oss nu att mesoteliet, som liknar tonsillerna och bilagan, också har andra viktiga funktioner och fungerar som ett dynamiskt membran snarare än att bara vara en gräns som möjliggör en smidig rörelse. Dessa inkluderar:

• Transport och rörelse av vätskor och materia över membranet från de yttre sidorna av bröstkorg och bukhålor till de inre organen. Vid reglering av dessa aktiviteter kan mesoteliala vävnader spela en viktig roll i kroppens homeostas (balans).
• Koagulation (blodkoagulering)
• healing
• Immunfunktion: Mesoteliet verkar ha en skyddande roll både mot infektion och spridning av tumörer. Pleurala mesotelceller utsöndrar ämnen som är aktiva mot bakterier, inklusive de som är ansvariga för tuberkulos.
• Skydd mot tumörer: Mesotelceller verkar utsöndra substanser som hämmar tillväxten i matsmältningssystemet tumörer. Dessa substanser verkar hämma cancercellernas förmåga att "hålla fast" i mesotelet och minska sålunda spridningen eller metastasen hos vissa tumörer.

Medicinska tillstånd

Det finns ett antal sjukdomar som kan påverka mesoteliom, eller påverka andra organ i kroppen när mesoteliom är skadad. några av dessa inkluderar:

mesoteliom

Mesoteliom är en typ av cancer som börjar i mesotelcellens celler. Dessa cancerformer kan förekomma var som helst som mesoteliet är närvarande, såsom lungans lining (pleural mesoteliom), bukets lining (peritonealt mesoteliom) eller bäcken. Denna cancer är vanligast hos personer som har utsatts för asbest (se asbestfare) och fortsätter att öka i incidens över hela världen.

Symtom på mesoteliom kan innefatta hosta, svårighet att svälja, buksmärtor och uppblåsthet och andra symtom beroende på tumörens placering. Ett kirurgiskt ingrepp som kallas pleurodesis (borttagning av pleura) utförs ibland för att avlägsna tumören, även om prognosen är vanligtvis dålig vid den tidpunkt då denna cancer diagnostiseras.

sammanväxningar

Adhesions (band av ärrvävnad) är en vanlig komplikation i bukoperation, och på grund av obstruktioner orsakade av vidhäftningar är en vanlig orsak till att bukoperation behövs. Ärrvävnad som involverar mesoteliet i bukhålan kan skapa band av vävnad, vilket i sin tur kan fälla tarm och orsaka obstruktion. (Du kan bilda det här som att ta ett tuggummi som har tuggats, sträckt det runt i bukhålan och sedan har det härdat.)

Symptom på vidhäftningar inkluderar ofta buksmärtor (som kan vara svår), krämpning, illamående och kräkningar och uppblåsthet. När vidhäftningar är milda (inte orsakar fullständig obstruktion) kan människor drabbas av kroniska intermittenta episoder av buksmärta, särskilt efter att ha ätit stora måltider. Det finns pågående undersökningar på sätt att minska vidhäftningens utveckling efter operationen.

Mesoteliet omger också de manliga och kvinnliga reproduktionsorganen, och vidhäftningar i dessa områden är en viktig orsak till infertilitet.

fibros

Fibros är ett ord som används för att beskriva ärrvävnad som ofta bildas efter en episod av inflammation. Forskare undersöker för närvarande den roll som pleural mesoteliet kan spela i fibros, särskilt tillstånd som idiopatisk lungfibros.

Pleural effusions

Pleural effusions är en uppbyggnad av vätska i kaviteten mellan de två skikten i pleura (pleural mesoteliet) och påverkas av substanser som utsöndras av pleurala mesotelceller. Det finns många möjliga orsaker till pleural effusions. När cancerceller är närvarande i vätskan mellan pleura, kallas det för en malign pleural effusion.

Perikardial Effusions

Perikardial effusioner liknar pleurala effusioner, men snarare är en uppbyggnad av vätska mellan de två skikten av vävnad som foder i hjärtat. Det finns ett antal orsaker, inklusive vissa infektioner, bröstkirurgi och cancer som lungcancer. När en perikardiell effusion utvecklas långsamt kan det få några symtom och detekteras endast på bildbehandlingsstudier. Om effusionen är stor eller utvecklas snabbt, kan den i motsats leda till ett livshotande tillstånd som kallas hjärt-tamponad, eftersom vätskan i detta område kan allvarligt begränsa hjärtats rörelse.

Ett ord från DipHealth

Mesoteliet är en viktig struktur som täcker bröstet, buken och bäckenet och tjänar inte bara till smörjning av organens rörelser i dessa regioner, men har viktiga funktioner vid vätsketransport, blodproppar och motstånd mot infektioner och spridning av cancer. Medan mesoteliet kan hjälpa till att kontrollera tumörer är det också särskilt känsligt för asbest vilket kan leda till mesoteliom hos personer som utsätts för.