TSH-nivå och viktökning: Förstå länken

Experter vet att en överaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism) kan orsaka viktminskning och en långsammare sköldkörtel (hypotyreoidism) kan bidra till viktökning. Den exakta kopplingen mellan sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) nivåer och viktökning eller förlust är emellertid fortfarande fuzzy. Medan vissa experter hävdar att sköldkörteln / viktlänken inte är signifikant i de flesta fall finns det en del undersökningar där ute för att bestrida detta begrepp.

Till exempel rapporterades en studie i Arkiv för internmedicin undersökte sambandet mellan TSH-nivåer och kroppsvikt hos personer med normal sköldkörtelfunktion. Forskarna fann att även små ökar i TSH inom det normala intervallet över tiden verkar det vara associerat med viktökning.

Trots viss oenighet om sambandet mellan experter är det värt att lära sig mer om - särskilt om du har svårt att upprätthålla en hälsosam vikt.

Effekterna av TSH

I undersökningen som nämnts ovan undersöktes över 2000 deltagare som inte fick sköldkörtelhormonmedicin och som hade TSH-nivåer på basnivå mellan 0,5 och 5,0 mIU / l (betraktas som "normala"). Deras baslinje TSH-nivå och kroppsvikt jämfördes sedan med deras TSH-nivå och kroppsvikt tre och ett halvt år senare.

Resultaten visade att blygsamma ökningar av TSH hos dem med normal sköldkörtelfunktion var förknippade med ökad kroppsvikt i båda könen.

Studieförfattarna erbjöd två möjliga skäl som kan förklara deras resultat.

Först, lägre energikostnaderKänd som termogenes är associerad med nedsatt sköldkörtelfunktion. Lägre sköldkörtelfunktion kan sänka ämnesomsättningen, vilket innebär att färre kalorier behövs för att bibehålla kroppsvikt, vilket kan göra viktminskning svårare - till och med omöjlig i vissa fall.

För det andra är triiodtyronin (T3) det aktiva sköldkörtelhormonet på cellulär nivå. Det ger syre och energi till celler. Lägre T3-nivåer är förknippade med sänkt vilande metaboliska hastigheter. Och igen, när metabolism är lägre, är lägre kaloriintag och mer aktivitet för att bränna kalorier både nödvändiga för att bibehålla dagens kroppsvikt eller gå ner i vikt.

Implikationer

Implikationerna av dessa resultat är inte tydliga eftersom, medan de föreslår att ökade TSH-nivåer - även inom det normala referensområdet - kan spela en roll i viktökning, finns det ingen bestämd orsak och effekt. Det är inte klart att sänkning av TSH-nivån (till exempel med behandling av sköldkörtelhormonutbyte) skulle vända om eventuella effekter och resultera i viktminskning.

Huvud slutsatsen är därför att medan ökningar i TSH kan vara förenade med viktökning, behövs ytterligare forskning för att förstå varför och om detta är förebyggbart eller behandlingsbart.

Dessutom, medan denna studie är intressant, stöds dess resultat inte nödvändigtvis av andra studier. Till exempel en studie i Annaler om näring och metabolism undersöktes över tusen deltagare med normal sköldkörtelfunktion och fann ingen koppling mellan förändringar i TSH och kroppsmassindex (efter en uppföljningsperiod på 10 år).

Emellertid fann denna studie en negativ koppling mellan fri T4 (tyroxin) och kroppsmassindex, så som fria T4-nivåer sjönk med tiden tenderade kroppsmassindex att öka.

Ett ord från DipHealth

Om du är överviktig och inte kan gå ner i vikt trots en hälsosam kost och motion, är det vettigt att prata med din läkare om att genomgå en sköldkörtelevaluering för att utesluta hypothyroidism. En underaktiv sköldkörtel kan sabotera även de bästa kost- och träningsplanerna.

På samma sätt, om du är överviktig och behandlas för ett sköldkörtelproblem, men svårt eller omöjligt att gå ner i vikt, prata med din läkare om att optimera din sköldkörtel behandling och taktik sköldkörtelpatienter kan följa för effektiv viktminskning.