Hantering av tvångssyndrom och demens

Obsessiv-tvångssyndrom är en sjukdom som kännetecknas av obsessiva tankar och tvångsbeteenden.Det är inte ovanligt att se detta utmanande beteende hos vissa typer av demens, såsom frontotemporal demens, Huntingtons sjukdom och progressiv supranukleär parese.

Med obsessiva och / eller tvångsmässiga beteenden kan en älskad person ha behov av att repetera handlingar eller beteenden flera gånger. Till exempel kan din pappa kontrollera låsningarna 12 gånger istället för en gång, tvätta händerna upprepade gånger tills de är så torra att huden spricker och blöder eller ständigt vill gå på toaletten.

Är OCD en predikter av demens?

Vissa undersökningar har visat att senare livsutveckling av tvångssyndrom (i motsats till en livslång tendens) kunde kopplas till de tidiga stadierna av demens och bör utvärderas av en kunnig läkare. Exempelvis rapporterade forskning som presenterades vid American Academy of Neurology 2016 årsmöte att OCD-symptom kan vara ett tidigt tecken på frontotemporal demens.

En annan studie visade att de som hade en historia om att hämma och kontrollera obsessions (till exempel en uppmaning att repetitivt kontrollera och kontrollera att kranan är helt avstängd) hade en högre risk att utveckla Alzheimers sjukdom senare i livet.

En tredje studie visade att obsessiva kompulsiva symtom utvecklades före starten av Huntingtons sjukdom hos några av dess deltagare.

Medan obsessions och tvång, som är indikatorer på ångest, inte är ovanliga i demens, måste mer forskning göras innan OCD-symtom är definitivt bundna till ökad risk för demens.

Hur man svarar på obsessions och tvång i demens

Om du är vårdgivare för någon med dessa typer av beteenden i demens är det inte ovanligt att känna sig stressad, frustrerad eller osäker på vad du ska göra.

Nyckeln till att svara i dessa situationer är att avgöra huruvida beteendet bara är en olägenhet och ofarlig, eller om de utgör en fara för personen eller de som är omkring honom. Om de bara är oskadliga, är du bättre att ta ett djupt andetag, ta emot dessa egenskaper och fokusera din energi på andra saker.

Dessutom, försök att komma ihåg att repetition i demens, även om det är relaterat till vissa obsessions eller tvångsförhållanden, ofta utlöses helt enkelt av ett fattigt kortvarigt minne eller generell ångest i demens. Att upprätthålla rutiner kan vara lugnande för personer som känner sig desorienterade eller osäkra. Till exempel blir vissa människor mycket styva om den ordning i vilken saker är gjort, eller de behöver något som inte är meningslöst för oss, som att ha fyra gafflar vid varje måltid de äter. Det kan vara väldigt frustrerande eftersom det inte är meningsfullt för oss, men för dem med demens kan den besatthet eller insisterande hjälpa dem att komma ihåg sina uppgifter eller känna sig lite mer kontrollerade. Och i demens är kontroll något som ofta glider bort.

Hjälp mig! Repetition i demens driver mig galet!

Om obsessionsen och tvången störa säkerheten eller orsakar emellertid emotionell nöd, bör de behandlas och rapporteras till läkaren. Ibland är verbala försäkringar eller distraheringar användbara för människor. Andra människor dra nytta av behandling med SSRI, en klass av antidepressiva medel med färre biverkningar som verkar vara fördelaktiga och ge lite lättnad från OCD.