När du inte kan urinera efter ett slag

När du återhämtar dig från en stroke kan du uppleva ett störande symptom - inkontinens (förlora kontrollen av urin.)

Urinering är en komplex process som innebär samordning mellan hjärnan, ryggmärgen och nerverna, och därför kan en stroke också producera motsatt effekt-urinretention - vilket är oförmåga att urinera.

Urinretention, även kallad blåsretention, betyder att du kanske inte kan tömma blåsan helt eller att du kanske inte kan urinera när du vill.

Vissa stroke överlevande upplever inkontinens, vissa lider av blåsretention, och vissa upplever en kombination av båda. Faktum är att ett antal neurologiska tillstånd, såsom multipel skleros, ryggradssjukdom och demens också är associerade med en kombination av inkontinens och urinretention.

Problem associerade med blåsretention

Urinretention är störande. Men utan att vara obekvämt kan urinretention också orsaka allvarliga hälsoproblem.

• Obehag: Det mest uppenbara problemet med blåsretention är att det är obekväma. När du inte kan tömma blåsan kan du känna en känsla av fullhet, obehag eller till och med smärta i det nedre bäckenområdet. Detta obehag kan inte lindras förrän du äntligen kan tömma blåsan.
• läckande: Om du inte kan tömma blåsan när du kan, kan uppbyggnaden av urin inuti blåsan övervinna blåsans kapacitet eller kan lägga på musklerna. I det här fallet kan urinen slutligen läcka ut sig själv när du inte är redo, vilket orsakar pinsamhet och våthet.
• Urinvägsinfektion: Ibland, om musklerna som hjälper dig att urinera försvagas på grund av din stroke, kan urinen förbli i blåsan så länge att du kan utveckla en infektion. Denna typ av infektion kallas en UTI (urinvägsinfektion.) En UTI är en infektion i urinblåsan eller urinledarna eller njurarna. Om infektionen involverar njurarna är det vanligtvis mycket allvarligare. UTIs kan producera feber, frossa, blod i urinen och kan även sprida sig för att orsaka infektion i hela kroppen. UTI löser i allmänhet inte på egen hand och kräver ofta receptbelagd antibiotikamedicin.

Behandling för blåsretention

Det finns ett antal effektiva behandlingar för blåsretention, och din vårdgivare kommer att bedöma vilka av dessa som är mest lämpade för din situation.

• Medicin: Vissa receptbelagda läkemedel kan hjälpa till med blåsretention. Beroende på dina symtom kan din läkare ge dig recept som hjälper dig att hantera din urinretention.
• Sluta mediciner: Ett antal läkemedel kan ge blåsretention som en bieffekt, så din läkare kan behöva göra några receptförändringar om du upplever blåsretention.
• Terapi: Många personer med blåsretention behöver en typ av fysioterapi som är skräddarsydd för blåsbildning. Detta kräver aktivt deltagande för att optimera resultaten.
• Kateter: Ibland kan din sjuksköterska eller terapeut lära dig hur du lägger en kateter för att släppa överflöd urin från din urinblåsa. Medan det kan tyckas obehagligt, är det ibland ett kateter som är det mest effektiva sättet att lindra urinblåsan.
• Botulinumtoxin: Nya metoder för behandling av blåsretention innefattar injicering av botulinumtoxin. Botulinumtoxin har använts som behandling för muskelstyvhet efter en stroke i flera år och har nyligen godkänts för blåsproblem.

• En ny studie utvärderade elektroakupunktur som en möjlig behandling för blåsretention efter en stroke och resultaten var lovande.

Ett ord från DipHealth

Efter en stroke kan minskad kontroll av urinering vara ett viktigt livsstils- och hälsoproblem.

Ibland, stroke överlevande förlorar kontroll över urin och måste gå snabbt eller ofta eller kan till och med blöta sina byxor. Ibland orsakar blåsretention stroke överlevande att inte kunna urinera när de vill, eftersom urinen inte kommer att starta eller kommer inte att tömma helt. Och många stroke överlevande upplever en kombination av båda problemen.

Det finns effektiva behandlingar för blåsans kontrollproblem. Det är viktigt att du talar med din läkare om eventuella problem med urinering eftersom du kan uppleva allvarliga komplikationer om problemet förblir obehandlat för länge.