Palliativ vård för metastatisk bröstcancer

Att höra ordet palliativ vård kan få dig att få andan. Är det inte samma sak som hospice? Betyder det att det inte finns fler behandlingar jag kan prova? Sanningen är att palliativ vård kan användas rätt tillsammans med behandlingar för cancer och har förbättrat livskvaliteten avsevärt för många människor med något stadium av cancer.

Palliativ vård är inte en särskild typ av vård. Det är mer av en filosofi. Syftet med palliativ vård är att ta hand om hela personen: sinne, kropp och ande. Innan du blir orolig för att det här låter som en ny åldersfluga, så är det inte. Tvärtom är det den typ av omfattande vård vi hoppas att varje person med cancer kan få.

Om du tänker på din cancervård kommer du att inse att mycket av vården vi för närvarande ägnar oss åt med cancer, kommer ner för att ta reda på hur man överväger cancer, hur man effektivt tar bort cancerceller från kroppen med det minsta antalet sidor effekter.

Samtidigt har problem som smärta, trötthet, sömnlöshet och behandlingsbiverkningar ofta tagit baksätet. Det förväntas helt enkelt att du inte kommer att känna dig så bra när du får cancerbehandling. Eftersom metastatisk bröstcancer brukar innebära pågående behandlingar under det mesta av resten av ditt liv, är detta tillvägagångssätt inte längre acceptabelt. Det är här palliativ vård kan göra skillnad.

Vilka specialister utgör ett palliativt vårdteam?

Ett palliativt vårdlag består vanligen av flera personer, men de särskilda specialisterna kan variera från sjukhus till sjukhus. Teamet leds ofta av en läkare som specialiserar sig på palliativ vård (ja, det här är en specialitet och en växande). Dessutom ingår en palliativ vårdsjuksköterska tillsammans med vårdpersonal som sträcker sig från fysioterapeuter till rådgivare, nutritionister, kapelliner och mer.

Vissa människor tror på palliativ vård som spelar mer av en psykosocial roll, men hanteringen av dina fysiska symptom kan ibland förbättras oerhört med denna typ av vård. I palliativ vård frigörs onkologer att göra vad de gör bäst att välja behandlingar som bäst behåller din cancer i kontroll.

Vem kan dra nytta av palliativ vård?

Medan palliativ vård har visat sig vara till hjälp för personer med alla skedenivåer kan det vara särskilt användbart för personer med metastatisk sjukdom.

Studier visar oss att personer som ser palliativ vårdslag ofta har en bättre livskvalitet under metastatisk cancerbehandling än de som inte får palliativ vård. Det är viktigt att notera igen att palliativ vård inte är hospice vård. Hospice Care är bara en typ av palliativ vård. Faktum är att en studie visade att stadium 4 cancerpatienter som fick palliativ vård bodde betydligt längre än de som inte fick denna vård.

Hur kan du komma i kontakt med ett palliativt vårdteam?

De roller som palliativ vård spelar varierar på olika cancercentra. Vissa cancercentra rekommenderar starkt palliativ vård för de flesta patienterna, medan färre alternativ till denna vård kan vara tillgängliga för andra. Det bästa är att prata med din onkolog och fråga om hon tror att du kan dra nytta av denna vård.

Om din onkolog inte har nämnt palliativ vård betyder det inte att hon inte anser det vara till hjälp. Det faktum att många människor förvirrar palliativ vård med hospicevård kan leda till att onkologer tvekar att förmedla detta ämne.

Vilka symptom kan Palliative Care hjälpa dig med?

Palliativ vård, till skillnad från mycket sjukvård, är utformad för att ta itu med det övergripande välbefinnandet och komforten hos en person som klarar av cancer istället för specifika symptom, så det är lite svårt att definiera, eftersom det kommer att vara annorlunda för varje person. Några av symptomen är dock att palliativ vård adresserar för de med metastatisk bröstcancer inkluderar:

• Smärthantering
• Andnöd (med lungmetastaser eller pleural effusion)
• Trötthet
• Muskuloskeletala symtom (smärta, styvhet och sprickbildning)
• Perifer neuropati
• Illamående
• Klåda (detta är vanligt med levermetastaser)
• Aptitlöshet
• Viktminskning
• Symtom relaterade till metastaser i hud och bröstvägg
• Ångest
• Depression
• Sorg (inklusive förebyggande sorg)
• Familjerelationer
• Andliga bekymmer

Kan jag få palliativ vård om jag fortfarande hoppas på botemedel?

Som tidigare noterat kan palliativ vård användas även för någon som har ett tidigt stadium av härdbar cancer. Palliativ vård ersätter inte den konventionella behandlingen av cancer, men kan hjälpa dig att hålla dig så hälsosam som möjligt så att du kan tolerera dessa behandlingar.

Dra nytta av palliativ vård med metastatisk bröstcancer

En bild är värd tusen ord, så ett visst exempel kan vara till hjälp. Tänk på en person med benmetastaser relaterade till bröstcancer. I denna inställning kommer dina onkologer att arbeta med dina läkemedel, bestämma om hormonbehandlingar, HER2-behandlingar eller kemoterapi skulle vara bäst. Hon kommer att överväga om benmodifierande medel också kan vara till nytta. Du kan se en onkolog för strålning att överväga om strålterapi behövs.

Dina symptom innehåller dock mycket mer. Palliativvårdspersonal är experter på smärtlindring och kan hjälpa dig att hitta rätt balans mellan smärtlindring och biverkningar från smärtstillande läkemedel. Om mer smärtlindring behövs kan de titta på sätt att hjälpa till att lindra dessa biverkningar.

Fysiska och ergoterapeuter på laget kan hjälpa dig att öka din rörlighet efter en fraktur, eller hjälpa dig att veta vad du ska göra för att minska dina risker för brott. Andra medlemmar i ditt palliativa vårdlag kan rekommendera alternativa terapier för att hjälpa dig med både smärta och ångest vid metastatisk cancer. En rådgivare på laget kan kunna hjälpa både dig och din familj att klara vad som har metastaser, och laget är tillgängligt för att ta itu med dina andliga problem också.

Kort sagt, en bra palliativ vård kan göra underverk för att hjälpa dig inte bara behandla din cancer, men hjälper dig att leva med din cancer.