Hur kan man veta när man ska avvika

När du bestämmer dig för att amma, kanske du tror att du vill fortsätta i sex månader, ett år eller längre. Men ibland händer saker som du inte planerade för eller förväntar dig. Du kan få din period tillbaka tidigare än du trodde du skulle eller bli sjuk och behöver ta medicin.

Oväntade händelser kan få dig att undra om det är okej att fortsätta amma eller om man måste avvika.

Här är några av de vanliga problem som uppstår under amningen och huruvida det är nödvändigt med avvänjning eller inte.

Anledningar att du inte behöver wean (men tror du gör)

De flesta mödrar kan tjäna tillräckligt med bröstmjölk till deras barn och amma så länge de väljer. När problem uppstår är det vanligtvis inte nödvändigt att sluta amma. Här är några situationer när du kanske tror att du måste wean men du gör det inte.

Du tror att du inte gör tillräckligt med bröstmjölk

Bröstmödrar mödrar ofta bröstmjölkförsörjningen. Men en liten mängd bröstmjölk är ofta bara det, en oro. De flesta kvinnor kan göra en hälsosam försörjning för sina barn. Om du ammar din bebis varannan tre timmar dygnet runt och han har sex till åtta våta blöjor om dagen, så kommer han troligen att bli tillräckligt.

Du kan också ta barnet till läkaren för viktkontroll, bara för att vara säker. Viktökning är det bästa tecknet ditt barn får allt han behöver.

Om du känner att din försörjning är låg och din baby inte blir tillräckligt, var noga med att kontrollera ditt barns lås och amning mycket ofta. Du kan också vidta ytterligare åtgärder för att öka din mjölkförsörjning innan du tänker på avvänjning.

Dina bröstvårtor är ont, eller du utvecklar andra amningsproblem

Smärta är en vanlig orsak till avvänjning.

Men amning borde inte skadas. Du kanske har lite ömhet ömhet i början, men det borde minska. Om amning är smärtsam, få hjälp med ditt barns spärrhake och position. Och om du utvecklar problem som bröstspänningar, pluggade mjölkkanaler, mastit, tröst eller till och med eksem på dina bröst, ska du prata med din läkare. Du kan behandla dessa vanliga amningsproblem för att få amning att känna sig mycket bekvämare.

Du vill lämna ditt hus

Du behöver inte fastna i huset bara för att du ammar, och du behöver inte spena för att kunna gå ut. Du kan ta din baby med dig och amma på farten. Eller om du vill gå ut utan ditt barn kan du amma innan du går och när du återvänder.

Om du planerar att vara längre än några timmar kan du pumpa och lämna lite bröstmjölk för att din baby ska ha dig medan du är borta och ta en liten pump eller hand uttrycka din mjölk medan du är hemifrån. Du kan även gå ut för en natt på stan med din kompis eller vänner och ta en drink (eller två!). Du behöver inte spena ditt barn för att njuta av livet utanför husets väggar.

Du måste gå tillbaka till arbetet

Du kanske tror att du inte kan fortsätta amma om du går tillbaka till jobbet, men du kan.

Du kan välja att pumpa din bröstmjölk på jobbet och ta hem hemmet för ditt barn att få när du är borta från henne. Dessutom kan du amma på morgonen innan du går till jobbet och på kvällen när du kommer hem (eller om du inte arbetar traditionella timmar kan du amma runt ditt arbetsschema).

Vissa kvinnor tycker att det är svårare att pumpa på jobbet, så även om du släpper pumpa under dagen, kan du fortfarande amma när du är med din bebis och kompletterar med formel när du är på jobbet.

Återkomsten av din period

Du kan få problem när din menstruationscykel startar igen och undrar hur det påverkar din bröstmjölk och din baby.

Din period kan orsaka ett dopp i din mjölkförsörjning eller en liten förändring i smaken av din bröstmjölk, men det gör inte mjölken svag eller ändrar mjölkens kvalitet. Det är helt säkert och ändå fördelaktigt att fortsätta amma om du har din period, speciellt om ditt barn är under ett år gammalt.

Din baby är sex månader gammal eller ett år gammal

Du har kanske hört att amning och bröstmjölk inte längre ger fördelar efter sex månader eller ett år. Medan det är sant att amning är mycket fördelaktigt för unga spädbarn och rekommenderas i minst ett år är det också sant att det fortsätter att vara en hälsosam del av ett barns diet.

Du behöver inte sluta amma när din bebis träffar en viss ålder.Du kan amma så länge du och ditt barn vill fortsätta, även i åldern två, tre eller längre.

Andra säger att ditt barn är för gammalt till sjuksköterska

När du ammar ditt barn under sex månader eller ett år kan du börja känna ett tryck för att skämma bort från vänner eller familj. Men du behöver inte ge in det. Du kan välja att utbilda dem om fördelarna med amning, eller du kan bara ignorera dem och göra vad du vill.

Självklart behöver du inte ens säga till dem att du fortfarande är sjuksköterska. Många mammor som ammar äldre barn ammar inte runt andra människor under dagen, men fortsätter att amma på morgonen och på natten bort från kritiken. Kom ihåg att du kan amma ditt äldre barn så länge du känner dig bekväm.

Ditt barn har sin första tand

Många mammor tycker att barntänder betyder slutet av amningen, men det är inte så. Barn med en full uppsättning tänder kan fortfarande låsa på och amma väl. Utbrott av tänder kan innebära att du måste hantera tandvård och bitande, men det finns sätt att komma igenom det. Dessutom klämmer många barn aldrig ner på mammas bröst.

Du eller din baby är sjuk

Om du eller barnet blir förkyld eller annan sjukdom, kan du fortfarande amma. Om ditt barn blir sjuk, har din bröstmjölk antikroppar och immunförstörande celler för att hjälpa honom att bekämpa sjukdom och infektion. Amning ger också nödvändiga vätskor för att hålla honom hydratiserad.

Om du är sjuk kan du vara orolig att du inte kan ta antibiotika eller annan medicin medan du ammar. Men många mediciner är säkra för ammande mammor. Var bara säker på att berätta för apotekaren och alla dina läkare som du ammar innan de rekommenderar eller beställer några behandlingar eller mediciner.

Ditt barn är självvårande

Barn under ett år avviker vanligtvis inte själva. Det kan tyckas att din baby är mindre intresserad av att amma omkring nio månader sedan det blir när hon blir mer och mer intresserad av världen runt henne. Plus, om din mjölkförsörjning minskar eller förändras i smak från periodens återkomst eller minskad amning, kan det bidra till ditt barns intresseförlust. Du kan ta denna lull i amning som en tid att avstå om det är vad du vill göra, men om du inte är redo kan du fortsätta att erbjuda ditt barn bröstet.

Du hörde det är lättare att wean ett yngre barn

Vissa mammor tror att de måste avvänja när barnet når ett år eller det blir för svårt. Men avvänjning av ett äldre barn eller ett barn är inte nödvändigtvis lättare eller svårare än avvänjning av ett yngre barn. Tänk bara på att avvänjning gradvis kan vara mindre traumatisk än avvänjning av kall kalkon i alla åldrar.

Skäl du kan behöva avvänja

Det är sällsynt att en mamma inte kan amma eller måste avta. De flesta kvinnor kan amma så länge de känner sig bekväma med det. Det finns dock situationer när avvänjning är det rätta valet eller till och med nödvändigt.

Du har problem att bli gravid igen, eller du börjar behandlingar för infertilitet

Det är definitivt möjligt att bli gravid medan du ammar, så du kan börja prova för en annan baby utan avvänjning. Men om amning håller kvar din tid och din fertilitet kan du behöva amma mindre ofta för att få din cykel igång igen.

Om du ser en fertilitetsläkare för behandlingar, kommer han med största sannolikhet att rekommendera avvänjning, särskilt om du behöver fertilitetsmedicin eftersom amningshormonerna kan störa hur bra de fungerar. Dessutom finns det inte tillräckligt med information om huruvida fertilitetsmedicin är säkra för din ammande baby.

Du har hälsoproblem som kräver särskild behandling eller medicinering

Vissa medicinska procedurer som ultraljud eller nålbiopsier påverkar inte amningen. Och många läkemedel är säkra att ta medan du ammar. Men det finns behandlingar som kemoterapi och strålning mot cancer eller radioaktivt jod för hypertyreoidism som inte är säkert för en ammande baby.

Så om du måste wean för en medicinsk fråga, kom ihåg att så mycket som vill fortsätta att ge ditt barn din bröstmjölk är det viktigare att du tar hand om dig själv så att du kan vara så frisk som du kan för ditt barn.

Du lär dig att du har en smittsam sjukdom som kan passera genom din bröstmjölk och skada ditt barn

Du kan fortsätta amma genom många vanliga sjukdomar och infektioner, men det finns några som är farliga för ditt barn när de passerar genom din mjölk. Om du ammar och du upptäcker att du har HIV eller HTLV, ska du sluta amma. Moms med herpes kan amma, men inte om det finns aktiva lesioner på bröstet.

Din baby kan inte smälta mjölkprotein och behöver en speciell formel

Det är inte vanligt, men några nyfödda är födda med ett medicinskt tillstånd som påverkar hur kroppen bryter ner mjölksockret laktos eller aminosyrorna i bröstmjölk. Om ditt barn har en av dessa metaboliska tillstånd, kommer du inte kunna fortsätta amma. Istället kommer läkaren att beställa en speciell typ av formel som är säker för ditt barn.

Du har en sann mjölkförsörjning

För det mesta, mammor som tror att de inte gör tillräckligt med bröstmjölk kan göra mer genom att amma ofta och uttrycka bröstmjölk efter och mellan amningstider. Om din mjölkförsörjning är väldigt låg kan du dock inte bygga upp en hälsosam mängd bröstmjölk för din baby, även om du försöker alla rekommenderade sätt att öka det.

Moms som har en sann låg leverans kan fortfarande amma för komfort och bindning, men en annan kostkälla är också nödvändig för att vara säker på att barnet får allt han behöver för att växa och utvecklas på en hälsosam sätt.

Ett ord från DipHealth

Om du väljer att amma ditt barn är det underbart. Men amning är inte alltid lätt. När utmaningar uppstår eller saker händer som du inte förväntade dig, kan du börja undra på att avta. Som du kan se kan många situationer leda till tidig avvänjning. Men det finns bara några omständigheter när avvänjning är verkligen nödvändigt. Om du vill fortsätta amma och du är osäker på om du kan eller borde kan du prata med din läkare eller en amningskonsult för råd och information.

Självklart är avvänjning ett personligt beslut. Så, om du stöter på en situation och bestämmer att du vill avvänja, trots att du inte behöver, det är okej också. Du kan välja att avta efter några veckor eller efter några år. Så länge du och ditt barn är friska, är det upp till dig att bestämma när det är rätt tid att avvika.

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Eidelman, A. I., Schanler, R.J., Johnston, M., Landers, S., Noble, L., Szucs, K., & Viehmann, L. Policy Statement. Amning och användning av human mjölk. Avsnitt om amning. 2012. Pediatrik, 129 (3), e827-e841.
• Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Amning: En guide för medicinsk professionell åttonde upplagan. Elsevier Health Sciences. 2015.
• Riordan, J. och Wambach, K. Breastfeeding and Human Lactation Fourth Edition. Jones och Bartlett Learning. 2014.
• Protokoll AB. ABM kliniskt protokoll # 7: modell amningspolitik (revision 2010). Amning Medicin. 2010; 5 (4).
• Sachs HC. Överföringen av droger och terapeutiska medel i human bröstmjölk: en uppdatering på utvalda ämnen. Pediatrik. 2013 sep 1; 132 (3): e796-809.