Livskvalitet efter lungcanceroperation

Att ha lungcanceroperation är en livsförändrande händelse, och det finns inget sätt att minimera de känslor en person kan gå igenom efter att ha genomgått ett förfarande som detta. Det är aldrig lätt.

Som med alla potentiellt livshotande sjukdomar är det enda som är säkert att sjukdomsförloppet aldrig är säkert. Och det är inte nödvändigtvis en dålig sak. Medan vi tenderar att fokusera saker som medel livslängd eller medel dödligheten, det finns all chans att du som individ kan överstiga medelvärdena.

Att ha lungkirurgi syftar ytterst till att förlänga ditt liv. Att ha bättre förståelse för vad som ligger framåt kan hjälpa dig att fokusera på det som är lika viktigt: din livskvalitet.

Livskvalitet efter lungcanceroperation

Forskare idag uppmärksammar mer än bara "livsår" eller "biverkningar" vid följande patienter som har genomgått lungcanceroperation. De vill veta mer om hur människor känna, hur lätt kan de återvända till det normala livet och hur de uppfattar sin egen livskvalitet.

En studie genomförd vid Seoul National University Hospital i Korea tog en omfattande titt på livskvaliteten hos människor som framgångsrikt hade genomgått lungcanceroperation kontra en matchad uppsättning personer i allmänheten som inte hade cancer.

Vad de fann var att efter ett genomsnitt av fem år hade individer som behandlades på stadium 0, stadium I, stadium II och stadium IIIA inte haft någon signifikant skillnad i den dagliga funktionen jämfört med människor i allmänheten. Dessutom var det ingen skillnad i överlevnadstiderna när man jämförde typer av kirurgi hade en gång de kunnat uppnå eftergift.

Vad detta berättar för oss är att det inte spelar någon roll så mycket hur komplicerat en operation eller uppföljning kan vara; När en person anses vara cancerfri är sannolikheten för att leva en normal livskvalitet lika bra som någon som har genomgått en mindre omfattande behandling.

Detta är väldigt lugnande eftersom människor som nyligen diagnostiserats måste fatta beslut om operation. Tidigare kan vissa personer ha valt en lobektomi istället för en pneumonektomi (eller liknande en kilresektion i stället för en lobektomi) som trodde att livskvaliteten skulle bli bättre, även om överlevnadsstatistiken var lite lägre. Lyckligtvis kan många människor vara aktiva, eller till och med klättra berg, med en lunga.

Utmaningar kvarstår

Detta föreslår inte att det inte finns hinder för att övervinna följande lungcanceroperationer. Enligt forskning från Division of Thoracic Surgery vid St. James University Hospital i England hade personer som fick flera behandlingar (inklusive kirurgi, kemoterapi och strålning) mycket sämre andningsproblem än de som hade en operation bara.

Det betyder naturligtvis inte att du kan välja bort vissa viktiga behandlingar, men det tyder på att extra försiktighet måste vidtas för att säkerställa att lungfunktionen du behåller behålls. Detta skulle normalt innebära viktminskning, fysioterapi, ett strukturerat träningspassprogram och (överraskande) undvikande av rök och begagnad rök.

Kronisk smärta efter lungcanceroperationer, ofta kallad post-thoractomy smärt syndrom eller postpneumonectomy syndrom, kan också vara ett viktigt problem. Påverkade upp till 50 procent av personer som har haft lungoperationer, svarar de flesta bäst för en kombination av behandlingar i stället för en modalitet ensam. Lyckligtvis är detta ett mycket aktivt forskningsområde, inte bara på sätt att minska smärta (som att använda minimalt invasiva förfaranden som moms), men bättre sätt att hjälpa människor att hantera och lindra obehaget.

Vad kan förväntas efter kirurgi

Återhämtning från lungoperationer är annorlunda för alla. Det beror till stor del på den typ av cancer som är inblandad, cancerfasen och den operation som används. Bland de vanligaste kirurgiska förfarandena:

• Wedge resection i vilken en kil av vävnad tas bort från en lunga
• Lobektomi i vilken en (eller flera) av dina lungas tre lobar avlägsnas
• Pneumonektomi där en hel lunga avlägsnas
• Ärmresektion där en malignitet avlägsnas från luftvägarna

Efter lungkirurgi skulle du tas till intensivvården (ICU) och sedan flyttas till ett vanligt sjukhusrum när din andning stabiliserats. Sjukhusvistelser är vanligtvis mellan fem och sju dagar men kan vara så länge som 10 för en pneumonektomi.

När de är uttömda från sjukhuset kommer de flesta att ta minst två månader för att återhämta sig. Post-kirurgisk rehabilitering skulle fokusera på att förbättra din aeroba funktion med inte mindre än 30 minuter per dag avsedd för promenader.

Lungrehabilitering

Som en del av din återhämtning skulle ett lungrehabiliteringsprogram erbjuda strukturerade andningsövningar, näringsrådgivning, aerobic och viktutbildningsinstruktion, stressreduceringstrening och psykoterapi för att hjälpa dig att hantera återhämtningen bättre. Programmet skulle gradvis rullas ut när du förbättrar dig med mer ansträngande aktiviteter, som tyngdsträning, fördröjd i minst fyra till sex veckor efter din urladdning.

Uppföljning

Lika viktigt för din återhämtning är regelbundna besök med din läkare. Om du får "allt klart" och är officiellt befriad, skulle du behöva ha blodprov och en CT-scan (scanning tomtomografi) gjort var 6: e till 12 månader under de två första åren. I vissa fall kan din läkare begära att du kommer in oftare.

Om allt är fortfarande okej efter två år, skulle du troligen behöva komma in en gång årligen för att upprepa blodprov och en CT-skanning.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Bendixen, M.; Jorgensen, O.; Kronborg, C. et al. "Postoperativ smärta och livskvalitet efter lobektomi genom videoassisterad torakoskopisk kirurgi eller anterolateral thorakotomi för tidigt stadium lungcancer: En randomiserad kontrollerad studie." Lancet Oncology. 2016; 17(6):836-44.
• Pompili, C. "Livskvalitet efter lungresektion för lungcancer." Journal of Thoracic Disease. 2015; 7 (Suppl2); S138-S144.
• Rauma, V.; Salo, J.; Sintonen, H. et al. "Patientfunktioner som förutsäger långsiktig överlevnad och hälsorelaterad livskvalitet efter radikal operation för icke-lungcancer." Thoracic Cancer. 2016; 7(3):333-9.
• Yun, Y.; Kim, Y.; Min, Y. et al. "Hälsoförhållande livskvalitet i sjukdomsfria överlevande från kirurgiskt behandlad lungcancer jämfört med den allmänna befolkningen." Annaler av kirurgi. 2012; 255(5):1000-7.