Fraktblåsor: Ett hudproblem över brutna ben

Fraktblåsor är blåsor som bildar sig runt området av ett brutet ben, vanligtvis efter en allvarlig skada, där benet skiftas dåligt ur sin position eller krossas med betydande kraft - dessa blåsor är ett tecken på signifikant mjukvävnadsskada. De förekommer oftast över sprickor i ben som ligger nära hudytan. Därför är frakturblåsor vanligast med:

• Ankelfrakturer
• Tibia frakturer
• Armbågefrakturer

Fraktblåsor utvecklas vanligen inom några dagar efter en fraktur. Vanligtvis splittras ett brutet ben efter en skada, och blåsorna ses sedan när skenan avlägsnas några dagar eller en vecka efter skadan. Sannolikheten för blåsning kan minimeras genom att förhindra eventuella ytterligare trauma i mjukvävnaderna genom att immobilisera frakturen, skydda huden med en välformad sken och höja den trasiga extremiteten. Frakturblåsor tenderar att förvärras när frakturfragmenten kan flytta, vilket orsakar ytterligare mjukvävnadsskada.

Inuti blåsan

Blåsor fylls med antingen klart vätska eller blod. Vätskan inuti blisteren beror på djupet av hudintegration. Medan behandlingen är likadan om det finns blod eller klar vätska i blåsan, är sannolikheten för ärrbildning i huden högre med blodblåst blister.

Vätskan inuti blisteren är steril, och därför bör blåsan vara intakt och inte bruten. Om blåsan brister, som de ibland gör, ska blåsans tak lämnas ensamt när huden läker under. Att blåsa blåsorna och ta bort huden är inte det rätta sättet att läka en sprickblåsare. Några aktuella behandlingar, såsom silvadenkräm, har visat sig vara effektiva för att underlätta läkning av bristade blåsor.

Kirurgi

Den viktigaste aspekten av sprickblåsor är deras konsekvenser för kirurgisk reparation av brutna ben. Om en patient har utvecklat frakturblåsor, ska kirurgi inte utföras genom den blåsiga huden. Genom att göra kirurgi genom en sprickblåsning ökar risken för sårkomplikationer, inklusive infektion.

Blåsan är tänkt att representera en indikation på traumatisk skada på huden. Skada på denna mjukvävnad kan äventyra läkning av ett kirurgiskt sår, och därför bör en blåsig hud utvärderas noggrant.

Om kirurgi behöver utföras och frakturblåsor är närvarande, kan operationen behöva modifieras för att undvika den blåsiga huden. Om en ankelfraktur exempelvis har sprickor i fotledregionen, kan en extern fixator istället för att använda plåtar och skruvar användas för att stabilisera benet. En blister är en bra indikation på att en definitiv kirurgisk fixering av en fraktur förmodligen ska fördröjas om möjligt, när mjukvävnaden har sett sig ned, vilket möjliggör ett säkrare kirurgiskt ingrepp utan lika mycket risk för komplikation mot mjukvävnaden.

Behandling av blåsor

Som nämnts bör blåsor lämnas ensamma om det är ostört. Om du har ett brutet ben som kräver kirurgi och det finns sprickor i det området ska följande inträffa:

• Det brutna benet bör immobiliseras.Detta kan åstadkommas med en sken eller en extern fixator. Fördelen med den externa fixatorn är att immobiliseringen ofta är bättre, och din läkare kan se huden. I komplicerade fall föredras denna metod ofta.
• Utsidan bör vara förhöjd.Ytterligheten bör höjas så mycket som möjligt. Om ankeln eller tibia är det berörda benet, är det enda sättet att lyfta över hjärtat genom att ligga ner. Att lägga ankeln upp medan du sitter är inte upplyftande!
• Kirurgi bör försenas.Kirurgi ska inte utföras genom en sprickblåsare. Risken för sårkomplikationer, inklusive infektion, är för hög, och operationen bör ändras eller fördröjas.

Komplett läkning av en sprickblåsare kan ta flera veckor. Helst med snabb och effektiv behandling minskar chansen att utveckla en sprickblåsning, men när de utvecklas är tålamod nödvändigt för att blisteren ska kunna lösas innan man fortsätter med kirurgisk behandling.

Bara för att en sprickblåsan har utvecklats betyder inte att din behandling var olämplig. Ibland, med betydande traumatiska skador är frakturblåsor oundvikliga. Dessutom visas de aldrig fram till några dagar efter den första skada. En sprickblåsan är egentligen bara ett tecken på omfattningen av mjukvävnadsskada som omger området av det brutna benet. Det är ett användbart kliniskt tecken, och en indikation på svårighetsgraden av mjukvävnadsskada. Att ha en sprickblåsor betyder inte att du är misshandlad.

Ett ord från DipHealth

Fraktblåsor kan vara en skrämmande upplevelse för personer som inte förväntar sig att de uppträder. Ofta visar upp dagar efter en skada kan det göra människor nervösa att något går fel. I stället svarar kroppen på trauma med processer, som blåsning, som kan utvecklas i veckor och månader.Fraktblåsor är en indikation på allvarlig mjukvävnadsskada, och medan utseende av sprickbildning kan påverka tid och typ av behandling, hjälper de din behandlande läkare att skydda sig för din traumatiska skada.