Oral Aversion hos spädbarn och preemier

Spädbarn behöver rätt näring för att växa och trivas, och svårigheter med att mata i spädbarn kan vara ett oroligt och farligt tillstånd. Det finns många olika anledningar som en baby kan kämpa med utfodring. Alla meriter utvärdering och behandling av din barn läkare.

Bebisar som uppvisar oral aversion (motviljan, undvikande eller rädsla för att äta, dricka eller acceptera känsla i eller runt munnen) vägrar att äta eller uppleva betydande nöd under utfodring, vilket får dem att få otillräcklig näring.

Tecken och symtom

Tecken på oral aversion inkluderar:

• Visas hungrig men vägrar att äta
• Fussing eller gråt när förberedelser görs för matningstid, t.ex. när de placeras i ett utfodringsläge eller när en flaska presenteras
• Klämma hans eller hennes mun och stänga huvudet bort från bröstet eller flaskan
• Tar en liten mängd bröst- eller flaskmjölk och drar sedan bort
• Foder endast under sömn eller sömn
• Konsumerar mindre mjölk eller mat än förväntat för ålder
• Visar dålig tillväxt

orsaker

En sensorisk baserad matningsstörning, oral aversion är vanligare hos prematura barn, och speciellt de som har upplevt en längre vistelse i neonatalintensivvården (NICU) på grund av obehagliga stimuli mot munnen eller ansikten som de har upplevt under behandlingar.

Många vanliga NICU-procedurer är smärtsamma och kan få barn att försöka skjuta eller vända sig från allt som kommer nära ansikten, även en napp, flaska eller mammas bröst. NICU-förfaranden som kan öka risken för orala aversioner inkluderar:

• Intubation och mekanisk ventilation
• Hyppig sugning
• Långtidsanvändning av NG- eller OG-rör
• Olämpliga orala matningar i NICU

risker

Oral aversion kan vara mycket frustrerande för föräldrar, vårdgivare och barnen själva. Det finns många psykosociala och medicinska komplikationer av utfodringsproblem, bland annat:

• Spädbarn och föräldrabrist
• Föräldrabrist på förtroende
• Social isolering
• Försvagad förälder / spädbarnsbindning
• Dålig tillväxt
• Kompromisslös utveckling

Behandling

Behandling av spädbarn med oral aversion kan innebära samarbete från en tvärvetenskaplig grupp av specialister, inklusive neonatologer, talpatologer, ergoterapeuter och andra yrkesverksamma som specialiserar sig på vård av spädbarn. Några av de beteendeterapi tekniker som används för att behandla spädbarn med oral aversion kan innefatta initiering av trevliga stimuli mot ansiktet, användning av smärtstillande läkemedel och tekniker och starta matning försiktigt.

Om beteendeterapier misslyckas med att hjälpa ett spädbarn att övervinna oral aversion, kan ett matningsslang övervägas. Matningsrör, även om det är skrämmande först, kan hjälpa till att lindra en del ångest för både föräldrar och barn och tillåta ett tillräckligt näringsintag för tillväxt och utveckling. Matningsrör är i allmänhet mycket säkra och effektiva, med endast minimala risker som irritation i näsan, munnen eller magen.