Kommer min bröstcancer tillbaka och hur kommer jag att veta?

Kommer min bröstcancer att komma tillbaka? Kan jag få en återkomst? För kvinnor som har genomgått bröstcancerbehandling är det vanligtvis miljon dollarfrågan. Under behandlingen känns kvinnor ofta bemyndigade, omhändertagna, väl övervakade och skyddade av den behandlingsregim som de följer. Men efter att ha avslutat behandlingen kan det känna att du flyger utan kompass. Och detta kan orsaka verklig rädsla och ångest.

Ett användbart svar: Lär dig allt du kan om chanserna för återkommande, tecken på återkommande och alla åtgärder som kan vidtas mot förebyggande åtgärder. Att veta att du vidtar åtgärder - informerar dig om dessa möjligheter - kan gå långt för att lindra din känsla av sårbarhet.

Översikt

Efter att cancer har behandlats framgångsrikt kommer det att finnas en cancerfri period. En kvinna får aldrig igen ha den speciella formen av cancer. Men om samma cancer är upptäckt senare, sägs hon ha återkommit. Ett återfall kan vara:

• Lokal: Förekommer i närheten av den initiala tumören (till exempel i återstående bröstvävnad eller i hud eller vävnader där bröstet togs bort.)
• Regional: Förekommer i lymfkörtlar inom området för den ursprungliga cancer.
• Avlägsen: Förekommer på avstånd från den ursprungliga platsen (till exempel i ben, lever eller hjärna.)

Om cancer upptäcks inom tre månader efter den första behandlingen, läkarna rent generellt anser inte att det är ett återkommande. I stället ses det som cancerprogression eller behandlingssvikt. För att klassificeras som en återkommande, måste canceruppstå minst ett år efter avslutad framgångsrik cancerbehandling.

Utbredning

Det är viktigt att komma ihåg att inte varje kvinna (eller man) som har haft bröstcancer kommer att möta ett återfall. Vissa kvinnor går igenom bröstcancerbehandling och lever resten av sitt liv utan cancer.

Eftersom det finns så många faktorer som kan ses som en kvinnas risk för återkommande är det svårt att citera meningsfull statistik. Det finns olika typer av bröstcancer, och hos olika kvinnor kan cancer ha varit på olika stadier när de diagnostiserats. Dessutom har olika behandlingar (till exempel vissa kvinnor bröstbesparande kirurgi, andra, en mastektomi) kan påverka återfallshastigheten.

Andra behandlingsalternativ, inklusive kemoterapi, strålning, hormonbehandling eller riktade terapi kan också spela en roll. Familjcancerhistoria kan inverka, liksom individuella riskfaktorer, såsom vikt, kost eller historia av exponeringar. Vidare varierar risken för återfall med tiden som gått sedan diagnos och behandling.

Som sagt antyder de flesta studier att patienter som behandlas med en kombination av lokal lumpektomi och strålning har 10 procent till 20 procent chans att återkomma inom tio år av diagnosen - även om denna uppskattning ligger i den höga delen och det beror verkligen på typen av cancer samt lymfkörteln. Många återkommande händer inom de första 5 åren av behandling, men med östrogenreceptor-positiv cancer kan risken för återfall fortsätta långt bortom de 5 år.

symtom

Du bör kontakta din läkare om du märker några förändringar i det område där du hade din ursprungliga bröstkirurgi eller i ditt andra bröst, inklusive:

• Hudförändringar, såsom rodnad, svullnad, skalning eller puckering - eller ett varmt område, utslag, färgstreck eller "orange peel" -utseende.
• Eventuell massa, klump eller förtjockning i bröstvävnaden, ärrvävnad eller under din arm.
• Bröstvårtan förändras, inklusive inbromsning (dras in) bröstvårtor, rodnad, skalning eller rensning eller blodig utmatning.

Du bör också vara uppmärksam på andra möjliga symptom, inklusive:

• Viktminskning
• Feber eller frossa eller båda (orelaterad med en akut sjukdom, som ett virus)
• Ny hosta eller andfåddhet
• Benvärk
• Buksmärtor
• Svullna lymfkörtlar i nacken eller ljummen
• Huvudvärk eller syn förändras
• Gula ögon eller hud

Förebyggande

Det bästa du kan göra efter att ha fått en diagnos med bröstcancer är att försöka ställa upp vård med experter i bröstcancer, inklusive en bröstkirurg, en medicinsk onkolog och en strålbehandlingskliniker. Spåra välrenommerade utbildningsmaterial för att hjälpa dig att förstå de olika behandlingsalternativen. När du och ditt medicinska team har valt de behandlingar som är lämpliga för din specifika situation, var noga med att följa rekommendationerna. Håll alla dina planerade uppföljningar.

Du bör överväga att göra olika hälsosamma livsstilsval. Rådfråga din läkare om frågor som vikthantering och motion. och stress. Dessa livsstilsval kan direkt påverka dina chanser att återkomma, och de kan ha en positiv effekt på din livskvalitet.

Även om sömnlöshet är ett vanligt problem för människor i månaderna och till och med år efter cancerbehandling, prata med din läkare om du upplever detta symptom. Sömnstörningar kan öka trötthet, spela kaos med ditt immunsystem och sömnlöshet kan till och med påverka överlevnaden för personer som har haft cancer.

Att delta i en stödgrupp eller prata med en rådgivare kan vara till hjälp på ett sätt som inte går ut på att oroa sig för ett återkommande. Vi talar alla om att stressas, men studier tyder på att - åtminstone hos kvinnor med östrogenreceptorpositiv bröstcancer - sannolikheten för återkommande under perioden 5 till 10 år efter en diagnos av bröstcancer ökar hos dem som har mer stress.

Hantering och hantering

Kanske är den svåraste aspekten av att ha bröstcancer den konstanta känslan av hot eller fruktan. Det är svårt att inte cringe vid någon ny värk eller smärta eller motstå att det innebär en återkommande. Kvinnor hanterar denna fråga på olika sätt. Du bör söka stöd, trygghet och en lugn känsla på något sätt som verkar mest tilltalande och hjälpsamt. Vissa kvinnor finner organiserade stödgrupper av bröstcanceröverlevande att vara ovärderliga. andra hittar ett utlopp i meditation, yoga, psykoterapi, religion, journaling eller konsten eller musiken. kolla in dessa tips för att hantera rädslan för återfall av cancer.

Under åren har filosofin om återkommande bröstcancer förändrats. På vissa sätt har bröstcancer kommit att ses nästan som en kronisk sjukdom - om en behandling inte fungerar för dig, kanske en annan. Nya och bättre behandlingar fortsätter att hittas och behandlar olika typer av återkommande. Ha tro på att det, beroende på detaljerna i ditt återkommande, kan finnas ett antal alternativ för att stoppa dess progression.

Prata öppet med dina nära och kära. Var inte rädd att be om hjälp. Du har genomgått mycket med din behandling, och vid den här tiden är för liten uppmärksamhet som ges till överlevnad - att komma tillbaka till leva efter cancerbehandling är klar. Som sagt är överlevnad inte en kamp för att klara av rädslan för återkommande och svårigheter på andra områden. Forskning till dags dato tyder på att cancer verkligen kan förändra människor till det bättre på många sätt.

Tips för älskade

Det finns några saker om rädslan för återkommande som inte alltid är uppenbara för någon som inte har levt med rädslan. Till exempel kan du tro att någon med avancerad cancer skulle bära mycket mer rädsla än någon med cancer i tidigt stadium. Det är inte sant. Rädslan för återkommande är ett universellt fenomen - det är detsamma över olika cancerformer och är närvarande i alla skeden av en viss cancer. Ta dig tid att lyssna på din älskade människors rädsla. Försök inte "fixa" det, som ingen verkligen kan. Det bästa du kan göra är att bara lyssna och låta henne känna sig mindre ensam i sin rädsla.

Känn igen att hon kommer att bli trött på långt bortom behandlingens slut. Många kvinnor hävdar att det tar 5 år innan de känner sin fulla energianvändning. Var tålmodig med henne när hon står inför denna frustration. Återgå till "normalt liv" efter att ha gått igenom behandlingen tar tid och mycket kärlek.