Sätt att berätta om din baby får tillräckligt med bröstmjölk

Amningmödrar frågar ofta hur man vet att deras barn får tillräckligt med mjölk. Bröstet är inte flaskan, och det är inte möjligt att hålla bröstet upp till ljuset för att se hur många gram mjölk som barnet drack. Vårt antal besatt samhälle gör det svårt för vissa mammor att acceptera att inte se exakt hur mycket mjölk barnet får. Det finns dock sätt att veta att barnet blir tillräckligt. På lång sikt är viktökningen den bästa indikationen på huruvida barnet blir tillräckligt, men regler om viktökning som är lämpliga för flaskad matta barn kanske inte är lämpliga för ammande barn.

Sätt att veta

• Barnets omvårdnad är karakteristisk.

En baby som får mycket mjölk vid bröstet suger på ett mycket karaktäristiskt sätt. Barnet öppnar generellt sin mun ganska bred när han suger och rytmen är långsam och stabil. Hans läppar är visade sig. Vid sin maximala öppning finns det en märkbar paus som du kan se om du tittar på hakan. Då stänger bebisen sin mun igen. Denna paus gör det inte hänvisa till pausen mellan sugor, men snarare till pausen under en amning när barnet öppnar sin mun till sitt maximala. Var och en av dessa pauser motsvarar en munnen mjölk och ju längre pausen desto mer mjölk fick barnet. Ibland kan barnet även höras för att svälja, och det här är kanske lugnande, men barnet kan få massor av mjölk utan att göra ljud. Vanligtvis kommer barnets amning att förändras under utfodring, så att den ovanstående typen av sug kommer att alternera med suger som kan beskrivas som "nibbling". Det här är normalt. Barnet som suger som beskrivits ovan, med flera minuter pausande typ suger vid varje matning, och sedan kommer av bröstet nöjt, blir tillräckligt.

Barnet som bara nibbles, eller har bara en drickningstyp för en kort tidsperiod, är förmodligen inte. Det här är det bästa sättet att veta att barnet blir tillräckligt. Denna typ av amning kan ses på den allra första dagen i livet, men det är inte så uppenbart som senare när mamman har mycket mer mjölk.

• Barnens tarmrörelser.

För de första dagarna efter leveransen passerar barnet meconium, en mörkgrön, nästan svart substans. Mekonium ackumuleras i barnets tarm under graviditeten. Mekonium passeras under de första dagarna, och vid 3: e dagen börjar tarmrörelserna bli ljusare, eftersom mer bröstmjölk tas. Vanligtvis vid den femte dagen har tarmrörelserna tagit fram den normala bröstmjölkstolpen. Den normala bröstmjölkstolen är pastig till vattnig, senapsfärgad och har oftast lite lukt. Tarmrörelserna kan dock variera avsevärt från denna beskrivning. De kan vara gröna eller apelsin, kan innehålla ostmassa eller slem, eller kan likna raknings lotion i konsistens (från luftbubblor). Färgvariationen betyder inte att något är fel. En baby som ammar bara och börjar få tarmrörelser som blir ljusare vid dag 3 i livet, går bra.

Utan att bli obsessiv över det är övervakning av frekvensen och kvantiteten av tarmrörelser ett av de bästa sätten att veta om barnet får tillräckligt med mjölk. Efter de första 3-4 dagarna ska barnet ha ökande tarmrörelser så att han vid slutet av den första veckan ska passera minst 2-3 väsentlig gula pallar varje dag. Dessutom har många spädbarn en färgad blöja med nästan varje utfodring. En baby som fortfarande passerar meconium på femte dagen borde ses på kliniken samma dag. En bebis som bara passerar bruna tarmrörelser får förmodligen inte nog, men det är ännu inte klart.

Några ammande barn, efter de första 3-4 veckorna av livet, kan plötsligt byta sitt pallmönster från många varje dag till en var tredje dag eller ännu mindre. Vissa barn har gått så länge som 15 dagar eller mer utan tarmrörelse. Så länge som barnet annars är bra, och avföringen är den vanliga pastyen eller mjuka, gula rörelsen, är det inte förstoppning och har ingen anledning att göra. Ingen behandling är nödvändig eller önskvärd eftersom ingen behandling är nödvändig eller önskvärd för något som är normalt.

Alla barn mellan 5 och 21 dagar som inte passerar minst en betydande tarmrörelse inom en 24-timmarsperiod bör ses på ammekliniken samma dag. Vanligtvis innebär små sällsynta tarmrörelser under denna tidsperiod otillräckligt intag. där är bestämda undantag och allt kan vara bra, men det är bättre att kolla.

• urinering.

Med sex blötande blöjor (inte bara våta) blöjor om 24 timmar, efter ungefär 4-5 dagars liv kan du vara säker på att barnet får mycket mjölk. Tyvärr känner sig de nya supertorkade "engångsblöjorna" ofta torra, även om de är fulla av urin, men när de blötläggs med urin är de tunga. Det ska vara uppenbart att denna indikation av mjölkintag inte gäller om du ger barnet extra vatten (vilket i alla fall inte är nödvändigt för ammande barn och om de ges i flaskan kan störa amningen). Barnets urin borde vara tydlig som vatten efter de första dagarna, även om en ibland mörkare urin inte är oroande.

Under de första 2-3 dagarna av livet, passerar några babyer rosa eller röd urin. Det här är ingen anledning att panik och betyder inte att barnet är uttorkad. Ingen vet vad det betyder, eller om det är onormalt. Det är utan tvekan förknippat med det minsta intaget hos ammande barnet jämfört med den flaskmatade barnen under den här tiden, men flaskfoderbarnet är inte standarden för att mäta amning. Utseendet på denna färgurin borde emellertid leda till att barnet blir ordentligt låsat och att barnet dricker vid bröstet. Under de första dagarna av livet kan han bara få sin mammas mjölk om barnet är väl låst på sig. Att ge vatten med flaska eller kopp eller fingermatning vid den här punkten löser inte problemet. Det får bara barnet ur sjukhuset med urin som inte är röd. Om omlastning och bröstkompression inte resulterar i bättre intag, finns det sätt att ge extra vätska utan att ge en flaska direkt. Att begränsa varaktigheten eller frekvensen av matningar kan också bidra till minskat intag av mjölk.

Följande är INTE bra sätt att bedöma:

1. Din bröst känner sig inte full. Efter de första dagarna eller veckorna är det vanligt att de flesta mödrar inte känner sig fulla. Din kropp anpassar sig till dina barns krav. Denna förändring kan inträffa ganska plötsligt. Några mödrar som ammar helt bra känner sig aldrig engorged eller fulla.

2. Barnet sover hela natten. Inte nödvändigtvis. En baby som sover genom natten vid tio dagar kan till exempel inte få tillräckligt med mjölk. En baby som är för sömnig och måste vakna för matar eller vem är "för bra" kanske inte får tillräckligt med mjölk. Det finns många undantag men få hjälp snabbt.

3. Barnet gråter efter matning. Även om barnet kan gråta efter utfodring på grund av hunger finns det också många andra skäl till att gråta. Begränsa inte utfodringstiderna.

4. Barnet matar ofta och / eller under lång tid. För en mamma var tredje timme eller så kan matningar vara ofta; för en annan, 3 timmar eller så kan vara en lång period mellan flöden. För en matning som håller i 30 minuter är en lång matning; för en annan är det en kort. Det finns inga regler hur ofta eller hur länge en baby ska sjuksköterska. Det är inte sant att barnet får 90% av foderet under de första 10 minuterna. Låt barnet bestämma sitt eget utfodringsschema och det kommer vanligtvis rätt, om barnet suger och dricka vid bröstet och ha minst 2-3 betydande gula tarmrörelser varje dag. Om så är fallet, matar man på ett bröst varje matning (eller åtminstone slutar på ett bröst innan man byter över), förlänger ofta tiden mellan matningar. Kom ihåg att en baby kan vara på bröstet i 2 timmar, men om han faktiskt ammar (öppen- paus -close typ av sugande) i bara 2 minuter kommer han att komma från bröstet hungrig. Om barnet somnar snabbt vid bröstet, kan du komprimera bröstet för att fortsätta flödet av mjölk.

Kontakta amningskliniken med några problem, men vänta med att börja komplettera. Om tillskott verkligen är nödvändigt finns det sätt att komplettera som inte använder en artificiell bröstvårtor.

5. "Jag kan uttrycka bara en halv uns mjölk". Det betyder ingenting och borde inte påverka dig. Därför borde du inte pumpa dina bröst "bara för att veta". De flesta mödrar har mycket mjölk. Problemet brukar vara att barnet inte får mjölken som finns där, antingen för att han är låsad på dåligt eller att amningen är ineffektiv eller båda. Dessa problem kan ofta lösas enkelt.

6. Barnet tar en flaska efter matning. Det betyder inte nödvändigtvis att barnet fortfarande är hungrig. Detta är inte ett bra test, eftersom flaskor kan störa amning.

7. Den 5 veckor gamla drar plötsligt sig bort från bröstet men verkar fortfarande hungrig. Det betyder inte att din mjölk har "torkat upp" eller minskat. Under de första veckorna av livet faller barnen ofta i bröstet när mjölkflödet sänker sig, även om de inte har fyllt dem. När de är äldre (4-6 veckors ålder), är de inte längre nöjda med att somna, men börjar börja dra sig eller bli upprörd.Mjölkförsörjningen har inte förändrats; barnet har. Komprimera bröstet för att öka flödet.

Observera: ibland kan det vara nödvändigt att komplettera en baby som ammar. Om detta görs med en flaska kan en dålig situation bli värre. En amningshjälpmedel är en metod att komplettera utan att ge en flaska och kan ge dig möjlighet att komplettera tillfälligt och återgå till exklusiv amning. Det är vanligtvis lätt att använda. I en nödsituation kan extra vätska ges med sked, kopp eller eyedropper tills ett laktationshjälpmedel kan startas.

Anteckningar på vågar och vikter

1. Vågar är alla olika. Vi har dokumenterat betydande skillnader från en skala till en annan. Vikter har ofta skrivits fel. En blötdukdukblöja kan väga flera hundra gram (ett halvt kilo eller mer), så att barn borde vägas nakna.

2. Många regler om viktökning ökar från observationer av tillväxten av födelsemjölksbarn. De gäller inte nödvändigtvis ammande barn. En långsam start kan kompenseras för senare genom att fixera amningen. Tillväxtdiagram är endast riktlinjer.