De huvudsakliga typerna av kronisk smärta

1

Nociceptiv smärta

Nociceptiv smärta är smärta detekterat i kroppens mjuka vävnader (såsom muskler och hud) eller organ med specialiserade sensoriska nerver, kända som nociceptorer. Nociceptorer upptäcker smärtsamma stimuli, sänder information till ryggmärgen och hjärnan för tolkning och respons.

Nociceptiv smärta kan vara somatisk eller visceral i naturen.

Exempel på nociceptiv smärta:

• huvudvärk
• Pelvic smärta som inte orsakas av nervskador
• Artrit
• fibromyalgi

2

Somatisk smärta

Somatisk smärta är en typ av nociceptiv smärta. Somatisk smärta avser smärta som detekteras av sensoriska nerver i muskler, hud och mjuka vävnader.

När du upplever somatisk smärta skickar nociceptorer smärtmeddelanden till ryggmärgen och hjärnan för tolkning. Denna typ av smärta är ofta lätt att lokalisera, eftersom sensoriska nerver är välfördelade genom mjukvävnaden.

Exempel på somatisk smärta inkluderar:

• Spänningshuvudvärk
• Pelvic smärta från gemensam instabilitet
• Artrit
• Ryggsmärta inte orsakad av nerver

3

Visceral smärta

Visceral smärta är också en typ av nociceptiv smärta. Visceral smärta avser smärta detekterats av nociceptorer i kroppens inre organ. Som somatisk smärta sänds visceral smärta som upptäcks av sensoriska nerver till ryggmärgen och hjärnan för tolkning.

Sensoriska nerver i de inre organen är inte lika utbredda som de är i kroppens muskler och hud. Detta kan göra visceral smärta känna sig tråkig och svår att lokalisera. Till skillnad från somatisk smärta kan visceral smärta känna sig längre bort från dess faktiska ursprung.

Några exempel på visceral smärta är:

• endometrios
• Irritabelt tarmsyndrom
• Blåsersmärta (som blåsning)
• Prostata smärta

4

Neuropatisk smärta

Neuropatisk smärta orsakas också av nerver, men det skiljer sig från nociceptiv smärta, eftersom nerverna ofta inte fungerar "normalt".

Neuropatisk smärta orsakas av nervstörningar och spontan överföring av smärtsignaler till ryggmärgen och hjärnan. Neuropatisk smärta beskrivs ofta som skarp, stabbing eller skytte.

Några möjliga orsaker till neuropatisk smärta är nervirritation, nervskada eller bildandet av ett neurom.

Exempel på neuropatisk smärta inkluderar:

• Phantom lemmar smärta
• Perifer neuropati (ibland kallad diabetisk neuropati)
• Post-mastektomi smärta
• Ischias

5

Psykogen smärta

Psykogen smärta är termen för smärta orsakad av en psykisk störning, såsom depression eller ångest. Många psykiska störningar har fysiska komplikationer, såsom trötthet och muskelvärk och smärta. Eftersom psykogen smärta vanligen inte har något fysiskt ursprung är det svårare att behandla än nociceptiv eller neuropatisk smärta.

Psykogen smärta är verklig, men det kan kräva en annan behandlingsmetod än andra fysiska typer av smärta. Icke-farmaceutiska smärtbehandlingar, i kombination med antidepressiva medel eller andra psykologiska läkemedel, är ofta effektivare än traditionella smärtstillande medel. Dessa inkluderar:

• TENS
• Distraktion
• Avslappning
• rådgivning

6

Idiopatisk smärta

Idiopatisk smärta är smärta som existerar när det inte finns någon känd fysisk eller psykologisk orsak. Idiopatisk smärta kan inte spåras tillbaka till en nociceptiv, neuropatisk eller psykogen orsak. Medan orsaken till smärta kanske inte kan upptäckas med nuvarande medicinsk kunskap är den fortfarande väldigt riktig.

Idiopatisk smärta är vanligare hos personer som har en existerande smärtstörning. Dessa störningar innefattar TMJ-störningar och fibromyalgi.

Eftersom dess orsak inte är uppenbart är idiopatisk smärta ofta svår att behandla.