Lungcancer Nödsymtom: När man ringer 911

Det kan vara svårt att känna igen tecken och symptom på en nödsituation med lungcancer, men det finns flera du borde veta. Andningssvårigheter, hosta blod, förändring i mental status, feber, känsla av ljuskropp eller plötslig bensvaghet med eller utan tarm- eller urinproblem bör uppmana dig att ringa 911. Det kan nämligen vara svårt att känna igen allvarliga symtom i "normala" symptom på andfåddhet och bröstsmärta som många upplever med lungcancer.

Eftersom nödsituationer inte nödvändigtvis betyder att cancer är terminal, och dessa symptom kan uppstå även med en starkt härdbar lungcancer, är det viktigt att alla som lever med sjukdomen (och deras nära och kära) vet när de ska känna igen varningsskyltarna. med omedelbar omsorg kan även allvarliga förhållanden ofta behandlas när de fångas tidigt.

Inom symptomen möter många människor samband med lungcancer och lungcancerbehandlingar, vilka är ett tecken på en nödsituation som bör uppmana dig att ringa 911?

1

När ska du ringa 911 med lungcancer?

Du kanske undrar när du ska ringa 911 om du har lungcancer. När allt kommer omkring, om du tittar på en generell lista med anledningar att ringa en ambulans, är många symptom som människor med lungcancer klarar av varje dag.

Din onkolog kan ha diskuterat onkologiska förhållanden som kan leda till en nödsituation. Saker som blodproppar, en kollapsad lunga och ryggmärgs kompression från benmetastaser. Men i en kris kan det vara till hjälp att titta på specifika symptom snarare än att gå igenom en lista med diagnostiska möjligheter. Denna artikel listar några av de symptom som bör uppmana dig eller en älskad att ringa 911.

Tänk på att i en nödsituation är tiden kritisk. Det är vanligtvis bäst att ringa 911 först, och låt sedan akutmottagningen komma i kontakt med din läkare. (Bättre än, fråga din onkolog vad hon rekommenderar innan du har en nödsituation.)

Många tvekar att ringa 911. De vill inte att deras samtal ska vara ett "falskt larm" och känns som en hypokondriak. De kanske inte vill störa paramedicinska personer om de inte är säkra på att deras symptom är livshotande. Du stör inte någon genom att ringa 911. Räddningstjänsten är vaken och väntar på ett samtal, och din onkolog skulle säkert vilja att du ringer 911 om du är orolig.

Fråga dig själv: "Vad är det värsta som kan hända?" Om du ringer och allt är bra bor du hemma eller du kan gå hem om dina symptom inte anses vara en nödsituation i akuten. Om du inte ringer och dina symtom är livshotande? Nog sagt.

Kanske är det mest pålitliga tecknet att du behöver akutsjukvård din känsla. Om något känns annorlunda och skrämmer dig, ring. Intuition talar högt, och bara du vet vad som känns normalt för din kropp - eller inte. Här är några tips om hur man ringer 911 effektivt.

2

Svårt att andas

Många människor, om inte de flesta med lungcancer, upplever lite andningssvårigheter, så hur kan du veta när dina symptom är en nödsituation?

Om du känner dig rädd av andningen, bör du ringa 911. Om du försöker andas blir tröttsam, dina symptom är sannolikt mycket allvarliga. Symtom som a plötslig igångsättning av en plötslig andningsändring eller en blåaktig missfärgning av din hud och läppar (cyanos) är en anledning att ringa. En åtstramning av nacksmusklerna medan de andas (kallad "användning av tillbehörsmuskler") ökar chansen att dina symtom är allvarliga.

Om du inte är säker på hur dålig din andning är, räkna någon och registrera antalet andetag du tar varje minut. En normal andningsfrekvens är 20 andetag per minut eller mindre i vila, medan andningsfrekvensen över 24 kan indikera ett mycket allvarligt tillstånd. Andningsfrekvensen har kallats det ignorerade vitala tecknet. och är mycket viktigt för att förutsäga allvarliga medicinska händelser. Faktum är att en ny studie visade att en ökning av andningsfrekvensen var en bättre förutsägelse än blodtryck eller hjärtfrekvens vid bestämning av vem som var stabil och inte i intensivvården.

Som sagt tidigare, lita på din tarm. Även om andningsfrekvensen är normal och din hud är rosa, bör en känsla av andfåddhet, särskilt om den får dig att oroa dig, kontrolleras omedelbart.

3

Hosta blod

Hosta upp blod, till och med en liten mängd, bör uppmana dig att ringa 911. Hosta upp jämnt en tesked blod är en medicinsk nödsituation. Det kan inte se ut som mycket blod, men kom ihåg att hosta upp 100 cc blod eller 1/3 av en kopp blod (kallad massiv hemoptys) anses vara en livshotande nödsituation med dödlighet av över 30 procent.

Problemet är att blödning i detta område snabbt kan leda till luftvägsobstruktion (oförmåga att få luft i lungorna), aspiration (andning av blodet i lungorna) och en kraftig blodtryckssänkning. Hosta upp mindre mängd än detta kan bli allvarligt mycket snabbt, så du bör vara uppmärksam även om du märker bara en droppe två på en vävnad.

Bland människor som inte har lungcancer finns det många potentiella skäl för att hosta blod. Men med lungcancer orsakas detta ofta av att en tumör växer till ett viktigt område som ett blodkärl eller låga blodplättar på grund av kemoterapi.

Vänta inte. Ring 911.

4

Bröstsmärta

Bröstsmärta, eller vad som känns som "lungsmärta" kan vara en nödsituation för personer med lungcancer. Inte bara finns det många möjliga orsaker till bröstsmärta i samband med lungcancer och cancerbehandlingar, men människor med cancer kan också utveckla hjärtsjukdomar. Det är lätt att glömma under behandling att människor med lungcancer lider av samma medicinska problem som människor utan lungcancer när det gäller hjärtsjukdomar, och många behandlingar för cancer kan faktiskt öka risken. (Vissa kemoterapi läkemedel, liksom strålning till bröstet, kan orsaka hjärtsjukdom.)

Den plötsliga uppkomsten av bröstsmärta är en anledning att ringa 911, och i motsats till instruktioner som ges till människor utan cancer för att titta på tråkig, krossande smärta, kan skarp smärta vara lika allvarlig för personer med cancer.

Att vara medveten om vad som är normalt för dig så långt som symptom är extremt viktigt. Bröstsmärta är vanligt för personer med lungcancer, oavsett om de är relaterade till post-thoraktomysmärksyndrom på grund av lungcanceroperation, pleuritisk bröstsmärta på grund av pleural effusion eller andra orsaker. Vissa människor tycker att det är till hjälp att rangordna deras smärta med ett antal. Till exempel, om smärtan du upplever skulle betraktas som en 5 på en skala från 1 till 10 med hänsyn till svårighetsgrad, och din "vanliga" smärtnivå är en 3, kanske du vill ringa 911.

5

Plötslig förändring av mental status

En plötslig förändring i mental status kan vara en nödsituation för personer som lever med lungcancer. Det finns många möjliga orsaker till förvirring, däribland hyperkalcemi av malignitet, men det viktiga är inte att bestämma en sak utan att vara redo att ringa 911 om en person är verkligen förvirrad.

Symtom kan innefatta hallucinationer, agitation och allt du skulle tolka som förvirring, eller "vara av" som en tonåring skulle säga. Ibland är det svårt att berätta om en person är verkligen förvirrad, eller om de upplever en biverkning av en medicinering, eller helt enkelt orolig eller i smärta. Om du är osäker, ring 911.

6

Svimning eller svåra ljushårighet

Förlust av medvetande (synkope) eller en känsla som att du kan förlora medvetandet, är en anledning att ringa 911 med lungcancer. Det finns många komplikationer av lungcancer som involverar flera kroppssystem som kan orsaka detta symptom, men det viktiga är att få läkarvård så snart som möjligt.

Din familj och dina vänner borde vara medvetna om när man ska ringa 911 om du inte kan låta dem veta - som i det här scenariot. Dela med dina nära och kära denna lista med symptom som föreslår en nödsituation och få en lista över din nuvarande diagnos, mediciner och behandlingar som är praktiska om någon annan behöver prata för dig. Anta inte paramedicinska eller till och med sjukhuset, kommer att ha denna information. (Ibland kan en ambulans ta en person till ett annat sjukhus än sitt vanliga sjukhus av flera skäl.)

Kolla in dessa tecken och symtom som du kommer att svimma och titta på för dessa symptom:

• Svettas
• Förvirring
• Plötslig minskning av hörseln
• En känsla av tunnelvision
• Illamående
• Spolning och
• trembling

Om du känner dig svag, varna en familjemedlem för att ringa 911 och komma in i en position där du inte kommer att bli skadad om du förlorar medvetandet. Det är ofta rekommenderat att sitta ner med huvudet mellan knäna, men även detta kan vara farligt eftersom ett fall från en stol kan riskera skada. Vänta inte för att se om dina symptom passerar, även om du tror att det finns en bra orsak till dina symtom.

7

Ansikts-, nacke eller tunga svullnad

Anafylaktisk chock, den allvarligaste typen av allergisk reaktion, som ofta åtföljs av en djup blodtryckssänkning, är en nödsituation för personer med lungcancer.Med den mängd mediciner som många människor är på vid behandling av lungcancer, varav många kan orsaka allergiska reaktioner, bör alla tecken på allvarlig allergisk reaktion följas.

En speciell typ av allergisk reaktion som kallas angioödem kan förekomma hos personer som använder kemoterapi läkemedel som Taxol (paclitaxel). Detta orsakar ofta djup svullnad i ansiktet, särskilt huden runt ögonen och tungan. Med båda dessa tillstånd kan människor utveckla intensiv klåda, väsande ökning, svaghet och så småningom medvetslöshet.

Överlägsen vena cava syndrom kan också vara en medicinsk nödsituation för personer med lungcancer. Med detta syndrom kan tryck på närliggande strukturer från en tumör nära lungans topp orsaka en känsla av fullhet i huvudet, dilaterade nackår och svullnad i brystet.

8

Plötslig bensvaghet / nummenhet eller förlust av tarm / blåsans kontroll

Ryggmärgs kompression (SCC) på grund av lungcancer som har spridit sig till benet kan leda till en medicinsk nödsituation - eller åtminstone en situation där snabb behandling kan bidra till att bevara funktionen. Symtom på SCC börjar ofta med smärta i ryggen eller nacken, Allvarlig svaghet eller domningar i en extremitet (eller två) och förlust av tarm eller blåsans kontroll på grund av SCC kallas "cauda equina syndrom". Detta är en allvarlig nödsituation som borde be om att ringa 911.

Det finns flera sätt på vilka ryggmärgs kompression kan förekomma hos personer med lungcancer, men det viktiga att veta är att detta är en nödsituation. Även vid cancer med dålig överlevnad kan akut kirurgisk behandling kunna bevara funktionen av ben, tarm och blåsa för den tid som finns kvar.

9

Feber

En feber kan vara en medicinsk nödsituation med lungcancer, men temperaturen då detta blir en nödsituation varierar mellan människor och vilka behandlingar som ges.

Vi listar detta som en nödsituation eftersom det trots att ha bra antibiotika finns det överlevande lungcancer varje år som inte gör det till ER i tid för att antibiotika ska fungera.

En nivå på 101 F (eller 100,5 F) benämns ofta som nivån för att åtminstone ringa till din läkare, men det kommer att vara annorlunda för alla. Behandlingar som kemoterapi för lungcancer kan sänka kroppens förmåga att bekämpa infektion, och antibiotika som vanligtvis skulle användas för vissa människor kanske inte är effektiva. Använd aldrig en gammal recept på antibiotika som du har till hands.

Sepsis och septisk chocksyndrom är tydliga exempel på nödsituationer för vilka personer med lungcancer ska ringa 911. Förutom feber har människor ofta andra symtom, såsom lätthet, snabb hjärtfrekvens, förvirring och skakning. Det är viktigt att notera att vissa personer med sepsis, i stället för feber, har låg kroppstemperatur (hypotermi), så en normal temperatur är inte nödvändigtvis ett lugnande tecken med avseende på en infektion.

Tala med din läkare om vad din "varning" temperatur bör vara före tid. Om du är på kemoterapi, var extra alert för feber. Även om ditt vita blodkroppsantal är normalt eller normalt sett, är det troligt att i vissa fall kan vita blodkropparna inte fungera lika bra under kemoterapi.

10

Sans of Impending Doom eller "Sixth Sense"

En svår att definiera anledning att ringa 911, är helt enkelt din intuitiva känsla att något riktigt dåligt händer med dig. Det kan vara en kombination av symtom du känner, eller en plötslig djup rädsla för vad som händer i din kropp. Lita på din instinkt. Det finns fortfarande mycket vi inte förstår i medicin, men våra kroppar hittar ofta sätt att låta oss veta när vi har ett brådskande behov av hjälp.

En känsla av övergående doom har faktiskt studerats i medicin, och denna forskning tyder på att en känsla av övergående döm är vanligt hos människor före hjärtinfarkt, före stora droppar i blodtryck och före anfall.

11

Förberedelser för en nödsituation

Precis som människor planerar för en tornado, är det bra att planera. För en medicinsk nödsituation. Som med en naturkatastrof tänker de flesta inte så tydligt som de vanligtvis skulle ha en tid då akuten inträffar.

Har telefonnummer redo och en telefon nära Om du misstänker att dina symtom förändras på något sätt

Bestäm hur aggressiv du vill vara i förväg. Till exempel, syftar du på att bota eller snarare, att förlänga en viss livskvalitet. Om du har fyllt i förskott riktlinjer se till att dessa är praktiska. I en idealisk värld borde sjukhuset ha alla nödvändiga uppgifter. Det finns fortfarande tider som - på grund av ett stort inflöde av patienter - kommer någon att vidarekopplas till ett annat sjukhus.

Ha en lista med familjekontakter på ett bra ställe En kvinna med lungcancer behöll en liten "över natten" väska fylld med väsentliga saker som kontaktinformation. Hon uppgav att hon inte kände sig sjuklig för henne, för att hon hade gjort samma sak när hon var gravid och visste att när arbetet började glömde hon sannolikt många viktiga saker.

Ha en sammanfattning av behandling tillsammans med dina andra akutartiklar. Om din ambulans omdirigeras, kan detta spara värdefull tid under vilken akutpersonalen spårar ner dina läkare och information.

Om symptomen kommer fort, ring 911 först. Låt akutläkare och sjukhusvårdspersonal göra det med att följa upp dina läkare.

12

Nödsymtom vid slutet av livet

Tyvärr hamnar många människor på sjukhuset i slutet av livet, även om det hade varit deras önskan att dö hemma. Om det här är din önskan, diskutera omständigheterna under vilka du skulle överväga sjukhusvård noggrant med dina nära och kära innan du står inför en kris (se nedan). Det kan finnas situationer där du verkligen önskar bli sjukhus.

Först kan det hjälpa till att definiera några villkor. DNR betyder inte att återuppliva. Det betyder att du inte vill ha akutpersonal att göra CPR (komprimera ditt hjärta eller chocka ditt hjärta om du skulle ha en onormal hjärtrytm som skulle leda till döden). DNI betyder inte intubera. Det betyder att du inte vill ha akutmedicinska proffs för att placera ett rör som gör att andningsgasen kan andas för dig. I de flesta fall väljer patienterna en DNR-ordning som täcker båda. Det är viktigt att förstå dessa situationer noga innan de fattar dessa beslut av några anledningar. En hjärtstopp betyder inte nödvändigtvis att ditt hjärta har slutat. Ibland kan även en liten hjärtattack resultera i en onormal hjärtrytm som kan vara dödlig om inte återupplivning (som en chock) ges. På samma sätt kan en kris ibland avvärjas genom att använda ett andningsrör under en tidsperiod.

Om du har en DNR- eller DNI-order, se till att du har en kopia av detta till hands och att din familj är medveten om ditt beslut. HLR är sällan framgångsrik när någon har terminal cancer, men i vissa stater måste akutmottagare göra CPR även om en CPR-order finns.

Förutom DNR och DNI är det mycket viktigt att prata om dina önskemål om sjukhusvistelse i slutet av livet. Det finns många symtom i slutet av livet som kan kräva andra åtgärder än återupplivning eller intubation. Till exempel kan du få symptom (till exempel svår smärta) behandlad även om du har en DNR / DNI-order på plats.

Medan många människor kompletterar förordningsdirektiv finns det inget formellt DNH-dokument (inte sjukhus). För att undvika onödig sjukhusvistelse i slutet av livet är det avgörande för patienterna att fatta beslut på förhand om huruvida och under vilka omständigheter de skulle överväga att bli sjukhus. Om du är på hospice kan ditt hospice-team hjälpa dig att uttrycka dina önskningar och fatta dessa beslut.