Pennsaid Topical Solutions för knä artros

Pennsaid är en aktuell NSAID-lösning som fick FDA-godkännande den 4 november 2009, för att behandla smärta och symtom i samband med knä artros. Det generiska namnet för Pennsaid är diklofenaknatrium. Pennsaid har utvecklats av Nuvo Research Inc. Detta är en aktuell version av diklofenak, som också finns som ett piller.

Hur fungerar Pennsaid?

Alla icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) arbetar med en liknande mekanism. De hämmar cyklooxygenas, ett enzym som är ansvarigt för produktionen av prostaglandiner, vilka är kemiska budbärare som är nyckel till den inflammatoriska kaskaden. Genom att hämma det enzymet leder NSAID till minskade nivåer av prostaglandiner och därmed mindre inflammation. Tyvärr är prostaglandiner medverka i andra funktioner hos kroppen, och sålunda har NSAIDs några negativa biverkningar. Speciellt är prostaglandiner viktiga i produktionen av slemhinnan i magen som är viktigt för att skydda magen från syra. NSAID, genom att minska prostaglandiner, vilket leder till försämring av detta skyddshinder och kan leda till irritation i magen och sår.

Teorin bakom att använda aktuella NSAID är att en lokal applikation av läkemedlet kommer att leda till en minskning av inflammation och därtill hörande minskning av smärta vid applikationsstället, men läkemedlet kommer inte att nå tillräckligt höga blodkoncentrationer för att leda till de systemiska bieffekterna som magsår. Faktum är att studier har visat att de systemiska halterna av läkemedlet bara är cirka 5% av vad de är i vävnaderna där läkemedlet applicerades vid topisk applicering av NSAID.

Biverkningar som liknar orala NSAIDs

Användningen av topiska NSAID vid behandling av knästorns artrit ger potentiella signifikanta gastrointestinala säkerhetsfördelar för vissa patienter. Mekanismen bakom dessa fördelar som beskrivs ovan. Lokalbehandling kan vara säkrare och mer tolerabel jämfört med orala NSAID.

Potentialen för biverkningar som sår, gastrointestinal blödning och kardiovaskulära risker existerar fortfarande men är lägre jämfört med pillerformen av dessa läkemedel.

Den vanligaste biverkningen i samband med Pennsaid är mild torrhet eller irritation där den appliceras.

Fungerar det?

En ny recension som gjordes av The Cochrane Collaboration tittade på 61 studier som undersökte om aktuella NSAID-preparat fungerar. Kort sagt är svaret ja. Vid kombinering av data från alla studier upplevde cirka 75% av befolkningen betydande lindring av muskel / ledvärk (betydande lindring definierad som minskad smärta i hälften) vid användning av topisk diklofenak, vilket står i kontrast till ungefär 50% av personerna som mottog placebo.