Betydelsen av kort femur längd i graviditeten

Tidigt i graviditeten används vissa ultraljudsfynd som närvaron av en äggula och kronförhållandet för att bestämma hälsan hos en graviditet, graviditetsålder och möjligheten till graviditetsförlust. Efter första trimestern har emellertid embryot utvecklats till ett foster och nya markörer används för att begränsa sig i graviditetsalder och bedöma fostrets hälsa.

Bland markörer som används för att bedöma fetaltillväxt och hälsa är längden på barnets lårben, det långa benet i människans lår. Mått från benets trubbiga ände till axeln mäts femurlängden vanligtvis i millimeter.

Begränsningar av Femur Längd som en indikator på graviditetshälsa

Medan en kort femurlängdsökning på ultraljud kan indikera behovet av ytterligare test för att utesluta vissa villkor är det också viktigt att komma ihåg de begränsningar som är förknippade med att använda femurlängd som en markör för dåligt graviditetsutfall. Från mänskligt fel till föråldrad ultraljudsutrustning till normal variation är femurlängden bara en variabel bland många som borde användas för att bestämma framtiden för en graviditet, och ofta en med många begränsningar i användbarheten.

En kort femurlängd som identifieras på ultraljud under andra eller tredje trimestern ger upphov till oro för vissa villkor som beskrivs nedan. Men det är viktigt att veta att för de flesta av dessa graviditeter (73 procent) kommer föräldrarna att fortsätta att få en fullfristig leverans av en hälsosam bebis vars storlek är lämplig för graviditetsåldern.

dvärg~~POS=TRUNC

När femurlängd har visat sig ligga under femte percentilen kan kvinnor få råd om ett antal potentiella atypiska graviditetsresultat. En oro är att foster med kortare än förväntat lårlängd har visat sig ha högre risk för skelettdysplasi, annars känd som dvärg.

Det finns mer än 200 sjukdomar som kan kategoriseras som en skelettdysplasi, och alla präglas av ett oproportionerligt skelett på grund av brusk och benstillväxtavvikelser. Detta skiljer sig från korta storlekar, vilket är en höjd som är tre eller fler standardavvikelser under medelvärdet för ålder men proportionellt.

Typer och orsaker till dvärg

Placental insufficiens

Andra studier har väckt oro över placentans tillräcklighet för att ge en adekvat näringsmiljö för foster med korta femurlängder. På grund av den miljön är kort lårbenlängd kopplad till andra negativa graviditetsresultat som foster som är små för graviditetsalder, barn födda med låg födelsevikt och föderlig födelse.

aneuploidier

En femurlängd som är kortare än väntat har använts som en mjuk markör för vissa genetiska tillstånd, såsom trisomi 21 (Downs syndrom), trisomi 13 (Patau syndrom) och trisomi 18 (Edward's syndrom). Mjuka markörer är "röda flaggor" som finns på ultraljud som inte är abnormiteter, i sig men snarare egenskaper som förekommer oftare i foster med kromosomala trisomier. Jämfört med markörer på hög nivå som nächal hudvikt, anses lårbenet vara en lågnivåmarkör för Downs syndrom.