Välja mjuka kontaktlinser för keratokonus

Keratokonus är ett tillstånd som påverkar hornhinnan, den klara kupoliknande strukturen på framsidan av ögat. Långsamt och progressivt börjar hornhinnan buga utåt och bli brantare.

Med keratokonus blir du alltmer närsynt och kan utveckla stora och oregelbundna mängder astigmatism. När ditt tillstånd utvecklas kan hornhinnan utveckla ärrvävnad. I vissa fall kan hornhinnans förstärkning vara så signifikant att det kan ses tydligt utan ett mikroskop.

Visionskorrigering

När keratokonus utvecklas kan du börja uppleva mycket suddig eller förvrängd syn som är svår att korrigera med glasögon. När detta inträffar rekommenderas vanligtvis kontaktlinser av din ögonläkare. Om din hornhinna är betydligt snedvridna rekommenderas stela gaspermeabla linser eller mjuka styva hybridlinser. Dessa linser tenderar att helt valva hornhinnan och tillsammans med det som kallas tårslinsen (tårar som fyller in under linsen), maskerar oregelbunden astigmatism, branthet eller förvrängning. Även om den här metoden fungerar mycket i många fall blir vissa personer som lider av keratokonus kontaktlinsintoleranta, antingen på grund av torra ögon eller eventuellt från obehag som hör samman med hornhinnans tramp eller ärrbildning.

Hos vissa människor med keratokonus blir hornhinnan så brant att det är svårt att få en styv gasgenomsläpplig lins från att poppa direkt ur ögonen. Dessa människor blir försvagade och känslomässigt upprörd. Eftersom glasögon inte kan rätta till sina synproblem, och nuvarande kontaktlinsdesign är mycket obekväma, leder de ett liv som måste kompensera för sin nedsatta syn. När linsalternativen är uttömda, lämnas keratokonus patienter ibland med ett behandlingsalternativ som innefattar kirurgi och möjligen en hornhinnetransplantation.

Mjuka kontakter

Nyligen har ett nytt mjukt kontaktlinsmaterial utvecklats som kan hjälpa människor som blir intoleranta mot traditionella kontaktlinsalternativ. Två nya mjuka linser har introducerats: NovaKone (Alden Optical) och Kerasoft IC (Bausch & Lomb).

• NovaKone: NovaKone-linsen, introducerad 2011, erbjuder fem tjocklekar som hjälper till att maskera kornealdistortion och oregelbunden astigmatism. Vad som gör detta unikt och mer framgångsrikt för optometrists att passa är att linsens bakyta består av en annan kurva än den perifera delen. Den centrala krökningen och periferkrökningen kan ändras oberoende av varandra för att förbättra linsens passform, och linserna kan ändras oberoende av varandra. Tidigare skulle de tjockare mjuka linserna skapa ett tillstånd där hornhinnan inte fick tillräckligt med syre i hornhinnan och skapade en mycket ohälsosam miljö för ögat. Med NovaKone-linsen ger tårbytet under linsen ett gott syreflöde. När patienten och hennes optometrist är nöjda med komforten och visionen, beställs linserna i en fyra förpackning så att varje lins byts ut var tredje månad.
• Kerasoft IC: Kerasoft IC-linsen, introducerad 2012, är tillverkad av ett material som kallas Definitive, som har en hög vattenhalt av 74 procent och består av ett silikonmaterial som möjliggör ett mycket högt syreflöde till hornhinnan. Som ett resultat skapar linsens tjocklek inte en dålig biokemisk miljö för ögat. Liksom NovaKone-linsen har Kerasoft IC en central kurva och en perifer kurva som kan ändras oberoende. Dessutom kan en utövare även ändra vissa sektorer av periferiska kurvor för att förbättra hur linsen passar på ögat. Den initiala linsen som valts av optometristen är baserad på hornhinnans form och typen av keratokonus, snarare än bara krökningen i hornhinnan. Liksom NovaKone-linsen är denna lins också tillgänglig i kvartalsvis ersättning för fyra pack per öga.

Vad du borde veta

Även om mjuka linser tidigare har använts för keratokonus patienter, måste kompromisser i antingen passform, korrigerad syn eller daglig klädsel göras. Med ankomsten av dessa nya linser har keratoconus patienter nu ett annat, möjligen bekvämare alternativ att rätta till sina synproblem i samband med keratokonus.