Alkohol Allergi och Intolerans: Orsaker och symtom

Om du dricker alkohol, även i små mängder, ger du allergier i livsmedel som spolning, klåda eller udda matsmältningsproblem i motsats till baksmälla symptom, kan du ha allergi eller alkoholintolerans.

Även om sanna allergier mot etanol (det vetenskapliga namnet på alkohol) är sällsynta kan alkoholhaltiga drycker innehålla ett antal olika ingredienser som kan orsaka allergi eller intolerans. Detta kan vara ett problem om allt du vill göra är att ta en drink med vänner.

Dessa ingredienser i alkoholhaltiga drycker kan orsaka symtom hos personer som är känsliga för dem:

• Gluten i vete, korn och råg
• Histamin
• sulfiter
• Jäst
• vindruvor
• Majs

Det finns dock några bra nyheter, även om vissa av dessa allergier kan kräva att du slutar dricka helt, det finns lösningar för de andra. Här finns information om de potentiellt problematiska ingredienserna som finns i olika alkoholhaltiga drycker, och vad du kan överväga att ersätta för dessa drycker.

Gluten Känslighet

Gluten, proteinet som utlöser celiac sjukdomsreaktioner, finns i tre korn: vete, korn och råg. Maltad korn används för att göra öl och några andra flaskdrycker. En del öl innehåller också vete (antingen i tillägg till eller i stället för korn). Därför, om du har celiac sjukdom eller icke-celiacgluten känslighet, måste du rensa bort konventionell öl. Om du har en veteallergi kan du dricka öl som är gjord med korn, men inte vete.

Det blir mer komplicerat när det gäller alkoholhaltiga drycker som är gjorda med glutenkorn, men destilleras. Vanliga destillerade drycker som ibland tillverkas av vete, råg och korn inkluderar gin, vodka och whisky (inklusive bourbon).

American Dietetic Association (ADA) anser att destillerade andar är säkra för personer med celiaki. Enligt sockerhalssdiets dietlinjer, om inte destillationsprocesserna innehåller smakämnen, är destillerade alkoholhaltiga drycker glutenfria. Detta är emellertid ett kontroversiellt ämne, eftersom många personer med celiac eller glutenkänslighet rapporterar reaktioner på alkoholhaltiga drycker destillerade från glutenkorn.

Under tiden har det gjorts lite forskning om effekterna av destillerad sprit från vete på människor med veteallergi, men Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet anser dem säkra.

Om du är orolig för att konsumera glutenbaserad alkohol kan du prova en potatisbaserad eller druvbaserad vodka eller en glutenfri whisky tillverkad av sorghum (ett glutenfritt korn).

Eftersom den glutenfria kommersiella marknaden har ökat så mycket, tillverkar många tillverkare alkoholhaltiga drycker som är märkta som glutenfria. Till exempel finns ett antal öl som helt framställts av glutenfria ingredienser.

Vanliga alkoholhaltiga drycker som är naturligt glutenfria inkluderar vin och de flesta brandies. Läs noga etiketter på etiketten, eftersom vissa aromatiserade brandies innehåller sötningsmedel och tillsatser som kan innehålla gluten.

De flesta likörer och vissa vinkylare är glutenfria också. Med någon av dessa är det klokt att kolla etiketter eller tillverkares webbplatser eftersom det finns undantag och vissa inkluderar eventuella glutenhaltiga tillsatser.

Histaminintolerans

Många livsmedel, inklusive ost och rött vin, är höga i histamin. Detta är samma kemikalie som är involverad i ett antal allergiska reaktioner i kroppen. En allergisk reaktion på höghistaminmatar kan faktiskt indikera en eventuell histaminintolerans.

Din kropp har två enzymer som ska bryta ner histamin, men ibland fungerar dessa enzymer inte lika bra som de borde. När detta inträffar kan det orsaka en mängd olika symtom av histaminintolerans, inklusive det så kallade "rödvin huvudvärk". Det finns också några bevis på att histamin är associerad med migrän.

Medan rött vin är särskilt högt i histaminer, har alla alkoholhaltiga histamin höga halter.

Antihistaminer som Allegra (fexofenadin) och Zyrtec (cetirizin) kan bidra till att lindra symtom i histaminintolerans. Den bästa behandlingen är emellertid att undvika histamin i de livsmedel vi konsumerar, inklusive alkohol.

Andra histaminrika livsmedel som kan undvikas inkluderar härdade kött, spenat, tomater och fermenterade livsmedel som kefir.

Sulfittallergier

En grupp svavelhaltiga föreningar som kallas sulfiter förekommer naturligt i vin och öl, och de hjälper till att hämma tillväxten av skadliga bakterier i dessa drycker. Dessutom lägger vintners ibland till fler sulfiter till viner eftersom de fungerar som konserveringsmedel.

Men hos mottagliga individer kan sulfiter utlösa astmaanfall eller en allvarlig allergisk reaktion som kallas anafylaxi.

För de flesta sulfitkänsliga personer utlöser mycket små mängder sulfiter inte en astmaattack, men när mängder går upp, så riskerar det att uppleva en reaktion. Amerikanska märkningslagar kräver någon mat med sulfitkoncentrationer större än 10 delar per miljon (ppm) som ska anges på etiketten med termen "innehåller sulfiter".

Om din allergiker har informerat dig om att du har risk för anafylaksi på grund av en sulfitallergi, måste du undvika vin. Du skulle också behöva bära en EpiPen för att själv injicera dig själv med epinefrin (adrenalin) om händelsen av en nödsituation.

Det finns inget sådant som ett verkligt sulfitfritt vin. Medan ekologiska viner inte är tillåtna enligt lag för att inkludera ytterligare sulfiter, inkluderar vissa tillräckligt med naturliga sulfiter som problematisk för vissa astmatiska individer.

Jästallergier

Den typ av jäst som används för att fermentera många alkoholhaltiga drycker är en encellig svamp som vanligtvis kallas bryggerjäst. Det vetenskapliga namnet är Saccharomyces cerevisiae, och det är samma jäst som används för att göra bröduppgång. Allergier till Saccharomyces cerevisiae har varit väl dokumenterad i medicinsk litteratur och är mest sannolikt att inträffa hos personer som har mögelallergier.

Bryggerjäst används i alla jästa alkoholhaltiga drycker - öl, vin, hårdcider, skull, kvass och andra liknande drycker - så personer med jästallergier bör undvika dessa. Detsamma kan inte vara sant för destillerad vätska.

Hittills har det gjorts mycket lite forskning gjord på jästallergier och destillerade spritdrycker. Om du är allergisk mot jäst och vill göra dessa drycker till en del av din kost, bör du diskutera ytterligare allergitestning med din allergiker.

Det är viktigt att notera att bryggerjäst inte är samma organism som Candida albicans, som några alternativa hälsoutövare har spekulerat kan orsaka allt från kronisk trötthet till depression. Medan vanliga utövare är överens om att Candida albicans kan orsaka akuta infektioner som tröst, mest avvisar teorin om att kronisk candidiasis är ansvarig för utbredda hälsoproblem.

Grape Allergies

Grapeallergier är sällsynta, men de har identifierats i medicinsk litteratur. Förutom vin måste personer med druvallergier undvika Armagnac, Cognac, Ouzo, Vermouth, Hamn, Champagne, Vinstvinkylare och Förpackade Martiniblandningar.

Några möjliga alternativ till vin och druvbaserade sprit inkluderar japanskt plommonvin, som har en söt smak något som Moscato och Calvados, som är äpplebrandy.

Corn Allergier och Intoleranser

Hittills har frågan om huruvida destillerad alkohol från majs är säker för människor med majsallergier (som andra destillerade kornalkoholer tycks vara för personer med andra spannmålsallergier) har fått mycket liten uppmärksamhet i den peer-reviewed medical literature.

En fallstudie från 1999 om en patient som visat majsallergi och anafylaxi som utlöstes av öl verkade visa att majsavledd destillerad alkohol var säker för personer med majsallergi. Denna fallstudie citerades av Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet i sin ståndpunkt att det anges att destillerad alkohol som härrör från majs var troligen säker för patienter med majsallergier, särskilt eftersom forskare inte kunde visa närvaron av proteiner (den del av majs som utlöser allergiska reaktioner) efter destillationsprocessen.

Men med tanke på att de kliniska bevisen på majs och destillerad alkohol är så svaga, kan du önska att prata med din allergist innan du tillsätter avledd alkohol från din majs.

Människor med majsallergier bör undvika alkoholer som härrör från majs, särskilt bourbon. Andra typer av sprit, inklusive gin, whisky och vissa vodkas, kan också destilleras från majs, så var noga med att alltid kolla etiketten.

Medan vissa öl är säkra - de använder inte korn, korn, vatten, jäst och humle, många är inte det. För närvarande är amerikanska tillverkare inte skyldiga att lista ingredienser på maltdrycker (även om vissa gör). Vinet är säkert för majsallergier och intoleranser, men spanska chicha är en annan jästbaserad dryck som bör undvikas.

Ett annat potentiellt område som berörs kan vara smakämnen som tillsätts likörer eller brandies eftersom dessa kan innehålla majs. Om den fullständiga förteckningen över ingredienser inte är tillgänglig på etiketten, kolla tillverkarens webbplatser eller ring kundservice innan du dricker.

Ett ord från DipHealth

Alkoholintolerans kommer i många former. Om du har någon typ av matallergi är det viktigt att vara mycket försiktig med alkoholhaltiga drycker du konsumerar. Etikettstandarder gör det svårt att veta vad som har gått i produktionen av öl, vin och sprit. Om du har frågor, var noga med att fråga din allergist om dina specifika reaktioner och hur du kan fortsätta att dricka alkohol.

Varför har jag smärta efter att ha druckit alkohol?

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Bansal RA, Tadros S, Bansal AS. Öl, cider och vinallergi. Fallrapporter i immunologi. 2017.

• Figueredo E, et al. Ölinducerad anafylaxi: Identifiering av allergier. Allergi. 1999;54(6):630-34.

• Jaeckels N, et al. Bedömning av sensibilisering till druv- och vinallergener som möjliga orsaker till biverkningar på vin: En pilotstudie. Klinisk och translationell allergi. 2015; 5: 21. doi: 10.1186 / s13601-015-0065-8.

• Kelly CP, Lamont JT, Grover S. Patient Utbildning: Celiac Disease In Adults (Utom Grunderna). Aktuell. 2015.

• Krymchantowski AV, da Cunha Jevoux C. Vin och huvudvärk. Huvudvärk: Journal of Head and Face Pain. 2014;54(6):967–975.