Lungcancer hos kvinnor - Symptom och behandlingar

Lungcancer hos kvinnor skiljer sig från lungcancer hos män på många sätt. Men trots tydliga skillnader i vårt utseende tenderar vi att klumpa samman män och kvinnor när vi talar om lungcancer. Detta är olyckligt, eftersom orsakerna, svaret på olika behandlingar, överlevnadsfrekvensen och de vanligaste symptomen skiljer sig åt. Vad är några fakta om lungcancer hos kvinnor?

Statistik

Lungcancer är den främsta orsaken till cancerdöd hos kvinnor, dödar fler kvinnor varje år än bröstcancer, livmodercancer och äggstockscancer kombinerad. Medan rökning är den främsta orsaken, har 20 procent av kvinnorna som utvecklar lungcancer aldrig berört en cigarett. Dessutom är lungcancer mer sannolikt att inträffa hos tidigare rökare, de som har sparkat vana, än kvinnor som för närvarande röker.

En gång betraktad som en "människas sjukdom" är lungcancer inte längre diskriminerande. År 2017 uppskattas att 116.990 män och 105.510 kvinnor kommer att diagnostiseras med sjukdomen.

Medan lungcancerdiagnoserna har minskat för män, är de relativt stabila för kvinnor. Det vill säga, med undantag för en grupp. Lungcancer ökar hos unga, rökningslösa kvinnor.

Lungcancer hos kvinnor uppträder vid en något yngre ålder hos kvinnor än hos män, och nästan hälften av lungcancer hos unga vuxna förekommer hos kvinnor.

orsaker

Även om rökning är den främsta orsaken till lungcancer hos kvinnor, en högre andel kvinnor som utvecklar lungcancer är livslånga icke-rökare. Några orsaker kan innefatta exponering för radon i våra hem, begagnad rök, andra miljö- och yrkesmässiga exponeringar eller en genetisk predisposition. Nya studier tyder på infektion med humant papillomavirus (HPV) kan också spela en roll.

Rökstatus

En del men inte alla studier tyder på att kvinnor kan vara mer mottagliga för cancerframkallande ämnen i cigaretter, och kvinnor tenderar att utveckla lungcancer efter färre års rökning.

Typer i kvinnor vs män

Män är mer benägna att utveckla plavocell lungcancer, en annan form av icke-lungcancer, adenokarcinom är den vanligaste typen av lungcancer som finns hos kvinnor.

BAC (bronkioalveolärt karcinom), ett tillstånd som har omklassificerats som en form av lungadenokarcinom, är en sällsynt form av lungcancer som är vanligare hos kvinnor. Av okända skäl verkar förekomsten av BAC (nu klassificerad som lungadenetokarcinom) öka över hela världen, särskilt bland yngre, icke-rökare kvinnor.

symtom

Vi hör om symtomen på hjärtinfarkt som skiljer sig från kvinnor hos män. Samma skulle kunna hålla fast vid lungcancer. Squamous cell lungcancer (en typ av lungcancer vanligare hos män än hos kvinnor) växer nära luftvägarna och presenterar ofta med de "klassiska symptomen" av lungcancer, såsom en bestående hosta och hosta upp blod. Adenokarcinom (typen av lungcancer som är vanligare hos kvinnor) utvecklas ofta i lungans yttre områden. Dessa tumörer kan växa ganska stora eller spridas innan de ger några symtom. Symptom på utmattning, gradvis andning av andfåddhet eller bröst och ryggsmärta från spridningen av lungcancer till ben, kan vara det första tecknet på att något är fel.

• Mer om symptom på lungcancer hos kvinnor

Östrogenens roll

Det är troligt att östrogen spelar en roll i utvecklingen och progressionen av lungcancer och forskning görs för att definiera detta ytterligare. Kvinnor som har sina äggstockar avlägsnas kirurgiskt före klimakteriet kan ha större risk att utveckla lungcancer. Ny forskning visar att behandling med östrogen och progesteron (hormonersättningsterapi) efter klimakteriet kan öka risken för döende från lungcancer. I motsats härtill har användningen av östrogenbehandling ensamt varit förknippad med en lägre risk att dö av sjukdomen.

Däremot är både användningen av p-piller och hormonersättningsterapi (förutom de som använder hormoner efter kirurgiska klimakteriet) förknippade med en lägre risk för utvecklande lungcancer. Denna kontrast mellan att dö från och utveckling av lungcancer, tyder på att östrogen spelar mer än en roll i lungcancer.

• Mer om östrogen och lungcancer

behandlingar

De behandlingar som du och din läkare väljer kommer ofta att innehålla en kombination av terapier. För att förstå hur dessa används kan det bidra till att definiera syftet med dessa olika behandlingar.

• Lokala behandlingar - Lokala behandlingar är avsedda att ta bort cancerceller vid källan - lokalt - och inkluderar kirurgi och strålbehandling.
• Systemiska behandlingar - Systemiska behandlingar är utformade för att ta itu med cancerceller var som helst i kroppen, inte bara dina lungor. Detta är viktigt om din cancer har spridit sig utanför dina lungor, om det finns risk för att åtminstone några celler har rest bortom dina lungor. Systemiska behandlingar innefattar kemoterapi, riktade terapier och immunterapi.

Kirurgi - För lungcancer i tidigt stadium (stadium I till stadium IIIA) kan kirurgi erbjuda chans för botemedel. Det finns flera olika typer av lungcanceroperationer som kan väljas beroende på storleken på din tumör och dess plats. Kvinnor som har lungcanceroperationer tenderar att gå bättre än män med dessa procedurer. I en studie var medianöverlevnaden efter operation för lungcancer dubbelt så lång för kvinnor som hos män.

Strålbehandling - Strålbehandling kan göras av flera skäl. I början av lungcancer som är oförmåga av någon anledning, kan en teknik som kallas stereotaktisk kroppstrålbehandling (SBRT) erbjuda möjlighet att bota. Strålningsterapi görs vanligtvis (strålbehandling av yttre strålar) efter operation för att rensa upp eventuella kvarvarande cancerceller. Det kan också göras före operation tillsammans med kemoterapi i ett försök att minska en tumör till en storlek som kan avlägsnas med kirurgi. Strålbehandling kan också göras som en palliativ behandling - en behandling som är avsedd att inte bota cancer, utan att förlänga livet eller förbättra symtomen på sjukdomen. Under de senaste åren har SBRT använts för vissa personer med bara några metastaser i hjärnan från stadium 4 lungcancer. Även om detta inte ofta är ett alternativ, har borttagning av "oligometastaser" på detta sätt resulterat i långtidsöverlevnad för vissa människor.

Kemoterapi - Kvinnor svarar historiskt på några kemoterapi läkemedel som används för lungcancer bättre än män.

Riktade terapier - Alla som har lungcancer från lungceller bör ha gentestning (molekylär profilering) för att leta efter målbara mutationer. Vid denna tidpunkt finns behandlingar tillgängliga för dem som har EGFR-mutationer, ALK-omarrangemang och ROS1-omarrangemang, med andra behandlingar som utforskas i kliniska prövningar. En av de nya riktade terapierna. Tarceva (erlotinib) verkar också vara effektivare för kvinnor.

immun~~POS=TRUNC - Immunoterapi är ett spännande nytt sätt att behandla cancer, med 2 läkemedel i denna kategori som har godkänts för lungcancer sedan 2015.

Kliniska tester - National Cancer Institute rekommenderar att personer med lungcancer överväga att delta i kliniska prövningar. Dessa försök hjälper inte bara till att främja forskning i lungcancer, men erbjuder ibland människor livet som förlänger behandlingar som annars inte är tillgängliga.

Överlevnadsfrekvens

Överlevnaden för lungcancer hos kvinnor är högre än för män i alla skeden av sjukdomen. Tyvärr är den övergripande 5-åriga överlevnaden bara 18 procent (mot 12 procent för män), men det här antalet kommer sannolikt att öka inom en snar framtid. Som ett exempel för att illustrera detta hopp fanns det fler nya behandlingar godkända för lungcancer under perioden 2011-2017 än under de fyrtio år som föregår 2011. Det kan vara viktigt att komma ihåg att överlevnadsskatt beräknas utifrån statistik om hur människor reagerade på lungcancerbehandlingar tidigare.

Stöd

Tyvärr, tills nyligen var det mindre stöd tillgängligt för kvinnor med lungcancer än vad som var tillgängligt för vissa andra cancerformer. Detta är ett sätt att hantera lungcancer kan vara svårare än att klara av bröstcancer (självklart hantera något cancer är svårt och jag kunde inte skriva detta utan att vara en bröstcanceröverlevare själv.) Men vad lungcancer-samhället saknar i antal utgör den djupgående, och det finns en mycket aktiv och stödjande lungcancer community där ute. Kolla in den här artikeln om att hitta lungcancer-supportgrupper och stödgrupper. Om du är på sociala medier kan hashtag #LCSM hjälpa dig att hitta andra som klarar av liknande utmaningar. Varannan torsdag på twitter finns det en "tweetchat" på ett lungcancerämne. Till skillnad från vad som helst tidigare ger dessa chattar tillfälle för lungcancerpatienter, deras vårdgivare, förespråkare, lungcancerläkare och forskare att alla kommunicerar på jämn nivå. Läs mer om lungcancer sociala medier (#LCSM.)

Att vara din egen advokat

Om vi ​​skulle nämna nummer ett som någon kan göra för att förbättra deras överlevnad med lungcancer, skulle det vara att förespråka för dig själv. Om du blir involverad i lungcancer-samhället möter du flera kvinnor som lever bara för att de blev involverade och lärde sig om nyare behandlingar. Lungcancerbehandlingar förändras snabbt, och läkare är bara mänskliga. Det är svårt att hålla sig ajour med alla nya studier och kliniska prövningar. Kolla in dessa tips om hur du kan undersöka din cancer online, samt hur du ska vara en självförespråkare i din cancervård. Tack och lov behöver du inte göra det ensam. Förutom lungcancerfamiljen har flera av lungcancerorganisationerna arbetat tillsammans för att bilda en klinisk försöksmatchning för lungcancer. Med denna kostnadsfria tjänst kan en navigerare granska din specifika diagnos och kontrollera att kliniska prövningar äger rum någonstans i världen som kan vara ett alternativ för dig.

Stödja en älskad

Om det är din älskade som har diagnostiserats med lungcancer kan du känna dig överväldigad och hjälplös. Hur kan du bäst stödja din älskade med cancer? Ta en stund att gå in i hennes skor. Här är en artikel som diskuterar "vad det verkligen är att leva med cancer" och delar kommentarer om vilka överlevande lungcancer som önskar deras familjemedlemmar visste. Det viktigaste du kan göra är att lyssna och vara där. En av de största rädslorna för de med cancer är att de kommer att vara ensamma.

Medvetenhet och finansiering

Trots att många fler kvinnor dör av lungcancer än bröstcancer, satsas mycket mer på bröstcancerforskning än lungcancerforskning. Många arbetar oupphörligt för att minska stigmen av lungcancer, och därigenom ökar förhoppningen både privat och offentlig finansiering för sjukdomen.

Minskar risken

Lyckligtvis, även om lungcancer är den främsta orsaken till cancerdöd hos kvinnor finns det några saker du kan göra för att sänka din risk.

• Om du röker, sluta
• Undvik secondhand rök
• Testa ditt hem för radon
• Övning.
• Kolla in dessa superfoods som kan minska risken för lungcancer, och om du redan lever med lungcancer, ta en stund att lära dig om dessa lungcancerstridiga livsmedel.