Vad du borde veta om artroskopisk kirurgi

Modern behandling vid höftartros (November 2024)

Artroskopi kirurgi

Artroskopi, eller artroskopisk kirurgi, är en ortopedisk procedur som undersöker kroppens leder.Det kallas vanligtvis som ett "omfång" som i "Jag ska få knäet mitt". I stället för att använda ett stort snitt för att inspektera skada på en ledd använder proceduren små snitt, där en liten kamera (artroskop). Kirurgen kan sedan inspektera fogen och ta foton eller prov av vävnaden där för att bestämma omfattningen eller typen av skada som uppstår.

Denna procedur kan användas tillsammans med ytterligare kirurgiska tekniker. Till exempel, om kirurgen utför artroskopi på en axelled och bestämmer att rotatorkuffen har sönderrivits, kan en rotatorkuffreparation tillsättas till operationen.

En av fördelarna med detta minimalt invasiva tillvägagångssätt är att denna operation ofta görs på poliklinisk basis, då patienten återvänder hem samma dag. Återhämtning är vanligtvis snabbare än med jämförbara procedurer som utförs "öppna" med ett mycket större snitt.

Varför är Arthroscopy Nödvändig?

Artroskopisk kirurgi används för att undersöka kroppens leder för att bestämma antingen orsaken till ledskada eller skadans omfattning. Operationen utförs om läkare inte kan bestämma källan till det gemensamma problemet. Till exempel, om det misstänks att foget är skadat men andra diagnostiska tester som vid röntgenstrålar, kan CT-skanningar eller MRI inte bestämma skadans art, en artroskopi kan göras för att göra en diagnos.

En biopsi, tagande av en bit vävnad för undersökning, kan också utföras under artroskopi. Denna vävnad kan användas för att göra en diagnos när vävnaden undersöks under ett mikroskop. Vätska från fogen kan också provas under proceduren, vanligtvis för att bestämma vilken typ av infektion som kan finnas.

Nuvarande forskning tyder på att knäskörhet inte kan vara till hjälp för patienter med artrit, men beslutet att få proceduren ska göras på ett fall baserat på basen i samråd med din kirurg.

Samlingar som vanligtvis undersökts med artroskopi

Knä
Vrist
Höft
Armbåge
Handled
Axel

Riskerna för en artroskopisk kirurgi

Förutom de allmänna riskerna för kirurgi och risken för bedövning har artroskopi sina egna risker, såsom en liten risk för ledskada under förfarandet, såväl som skador på artärer och vener runt leden.

Vid förfaranden som utförs under midjan finns risk för blodproppar som kallas djup venetrombos eller DVT. Risken för infektion är närvarande under proceduren, men risken är mindre än med traditionella procedurer med en fullskärning.

Arthroscopy: Den kirurgiska proceduren

Ett artroskopi gemensamt förfarande utförs typiskt med lokal, regional eller allmän anestesi.

I de flesta fall utförs operationen som ett polikliniskt förfarande där patienten går hem samma dag. Den typ av anestesi som används beror på den skada som kirurgen förväntar sig att hitta och vilken typ av procedur kirurgen förväntar sig att utföra.

När anestesin träder i kraft börjar kirurgen att göra små snitt ca 1 till 2 centimeter långt nära leden. Detta kommer att upprepas efter behov för att kirurgen ska kunna visualisera den skadade leden fullständigt.

Instrument sätts in i snitten, inklusive en liten kamera. Kirurgen visualiserar fogen på en tv-skärm, snarare än att titta genom snittet. En av snitten används sedan för att försiktigt skölja fogen med vätska. Detta expanderar vävnaden runt leddet, ger mer plats för kirurgen och förbättrar bilderna som sänds av kameran.

Kirurgen letar sedan efter skada eller källa till smärta, letar efter problem med benet, ligamenten, senorna och omgivande vävnader. Om benchips eller främmande material hittas, avlägsnas de. Vid behov kan biopsier av vävnads- och vätskeprover tas.

Efter att ha inspekterat de gemensamma och nödvändiga vävnadsproverna är artroskopi-delen av procedurerna färdigställda. I många fall kommer dock ytterligare kirurgi att göras för att åtgärda vilket problem som helst.

Om ytterligare kirurgi inte behövs tas instrumenten tillbaka från foget och snitten är stängd med häftklamrar, suturer, steri-remsor eller kirurgiskt lim beroende på kirurgens preferens och platsen för operationen.

Anestesin kommer att stoppas och läkemedel ges för att hjälpa dig att vakna. Du kommer att tas till återhämtningsområdet för noggrann övervakning medan resten av anestesin slits av.

Återställa efter artroskopisk kirurgi

När din artroskopioperation är klar kommer du att tas till återhämtningsrummet som ska övervakas medan anestesi slits av. Du kan få smärtstillande läkemedel vid denna tidpunkt. När du är vaken och uppmärksam bör du kunna gå hem (om din operation var planerad som öppenvård). Du måste ordna för att någon ska köra dig hemma, eftersom du inte kommer att kunna köra dig själv efter anestesi.

Vid behov kommer en immobiliseringsanordning att användas för att skydda fogen och förhindra böjning eller rörelse under läkningsprocessen. Till exempel kan en axelslinga eller en knäskena vara på plats när du vaknar från din artroskopi. Du kan också få kryckor eller en sockerrör för att förhindra att du lägger för mycket tryck på leddet efter operationen.

När du är hemma måste du kontrollera ditt snitt för tecken på infektion och utföra snittvård. Om du upptäcker att ditt snitt visar tecken på infektion, måste du meddela din kirurg. Du kommer också vilja meddela din kirurg om du märker någon oförklarlig svullnad, eftersom det kan indikera att blodproppen är närvarande.

Din kirurg bör ge specifika anvisningar angående en acceptabel aktivitetsnivå i dagarna efter operationen. Du kan få höra att använda leddet så lite som möjligt eller din kirurg kan begära att du börjar fysisk terapi för att rehabilitera fogen direkt.

Den tid som krävs för att återhämta sig varierar beroende på din operation och omfattningen av din skada. En enkel artroskopi kan kräva en återhämtning på så lite som två veckor, men om förfarandet är parat med ligamentreparation eller en annan mer involverad operation kan din återhämtning vara betydligt längre.

Mer information: Svar på vanliga frågor efter kirurgi