Mörka fläckar: Orsaker, diagnos och behandling

Mörka fläckar på huden - även känd som hyperpigmentering, åldersfläckar, solfentiginer eller leverfläckar, beroende på orsaket kan hända när som helst men oftast förekommer i medelåldern. Oftast är de en följd av tidigare solexponering eller konstgjort UV-ljus som används i solarium. Fläckarna är också associerade med vissa hudförhållanden och kan uppstå som en bieffekt av vissa mediciner också. Mörka fläckar är i allmänhet ofarliga, men det finns tillfällen när de kan vara cancerösa. De kan tändas eller avlägsnas om du så önskar.

symtom

Dessa fläckar kan sträcka sig från ljus till mörkbrun eller svart i färg, är plana och generellt ovala.

Mörka fläckar kan utvecklas var som helst, men de kommer sannolikt att förekomma på de delar av kroppen som får mest solens exponering, inklusive:

• Ansiktet
• Händerna på ryggen
• Axlarna
• Armarna
• Baksidan

Medan vanligtvis små kan flera fläckar samlas och bilda större områden med mörk hud.

Orsaker och riskfaktorer

Mörka fläckar är resultatet av överproduktion eller insamling av melanin (hudpigment) och / eller skador på fria radikaler.

Exponering för UV-ljus: Oavsett om det är från solen eller från en konstgjord källa, såsom solarium - är den viktigaste orsaken. Hyperpigmentering börjar ofta hålla sig under medelåldern när huden börjar visa konsekvenserna av solens exponering, särskilt om solskyddsmedel och andra solskyddsåtgärder inte användes. De med ljust hår eller hud, och som har haft svåra och / eller många solbränningar har en särskild risk.

Följande andra orsaker kan dock vara i spel - antingen ensamma eller i samband med varandra eller UV-exponering.

Hudförhållanden: Det finns flera olika hudförhållanden och sjukdomar som kan orsaka mörka fläckar och områden, men dessa är inte desamma som åldersrelaterade mörka fläckar. De inkluderar:

• Postinflammatorisk hyperpigmentering: Hudfärgning efter en inflammatorisk skada, som akne
• melasma: Även känd som graviditetsmask
• Linea nigra: En mörk, vertikal linje som visas längst ner i mitten av buken under graviditeten
• kloasma: Mörkad hud på grund av hormonella förändringar
• Riehls melanos: En form av kontaktdermatit som tros vara orsakad av sol exponering
• Poikiloderma av Civatte: Ett godartat tillstånd som förvandlar delar av nacken till en rödbrun färg
• Erytromelanos follikulär: Ett tillstånd som kännetecknas av rödbrun pigmentering i ansikte och nacke

mediciner: Vissa mediciner kan orsaka mörka fläckar eftersom de gör huden överkänslig mot solens exponering (ljuskänslig). De inkluderar:

• Östrogener, såsom Vagifem, Climara och Estrace
• Tetracykliner, bredspektrum antibiotika, såsom adoxa (doxycyklin), declomycin (demeclocyklin) och minocin (minocyklin)
• Amiodaron används för att behandla oregelbunden hjärtslag; varumärken inkluderar Cordarone och Pacerone
• Fenytoin, ett antikonvulsivt medel; varumärken inkluderar Dilantin och Phenytek
• Fenotiaziner används för att behandla mentala och känslomässiga störningar; varumärken inkluderar Compro och Thorazine
• Sulfonamider används för att behandla infektioner; varumärken inkluderar Bactrim och Septra (sulfametoxazol / trimetoprim)

Andra orsaker

• Graviditet
• Leversjukdom
• Addisons sjukdom
• Hemokromatos (överdriven järn)
• Hypofysörer

Diagnos

Din primärvårdspersonal eller en hudläkare kan vanligtvis diagnostisera mörka fläckar vid fysisk undersökning. Om inte en plats ser misstänksam ut är en biopsi eller ytterligare testning inte nödvändig.

Behandling

Mörka fläckar skadar inte och de har samma struktur som resten av huden. För det mesta utgör de inte några hälsorisker, så du behöver inte bli av med dem, även om många väljer kosmetiska ändamål. Mörka fläckar kan minskas eller avlägsnas fullständigt med receptbelagda läkemedel, medicinska procedurer och hemma-behandlingar.

Aktuella behandlingar: Receptbelagda blekmedel reducerar gradvis utseendet på mörka fläckar, vanligtvis över en period av flera månader.

Hydrokinon är den aktiva ingrediensen i receptbelagda blekmedel. Det verkar genom att hämma produktionen av melanin och bör endast användas på kort sikt, eftersom dess säkerhet har ifrågasatts. En del forskning har visat att det kan vara cancerframkallande vid högre koncentrationer. Av denna anledning har FDA begränsat koncentrationen av hydrokinon till 3 procent till 4 procent i receptbelagda produkter och 2 procent i över-the-counter produkter.

Det finns också ett antal andra över-the-counter produkter som behandlar mörka fläckar. De kan minska utseendet på fläckar, men kan inte helt eliminera dem. Leta efter krämer som innehåller retinoider alfa hydroxisyra, glykolsyra, deoxirbutin och kojinsyra.

Biverkningar, inklusive rodnad, svullnad och hudirritation kan uppstå med all topisk medicinering. Eftersom dessa produkter innehåller slipande ingredienser som också gör huden extremt känslig för UV-exponering, är det mycket viktigt att ha solskyddsmedel med SPF konsekvent under hela behandlingen.

Kosmetiska procedurer: Medicinska procedurer används för att behandla mörka fläckar på någon del av kroppen och används ofta i samband med aktuella behandlingar, men vissa kan inte vara lämpliga för personer med känslig hud. Alternativen inkluderar:

• Laserbehandling: Detta använder koncentrerad ljusenergi för att avlägsna hudlagret, vilket bränner bort mörka fläckar. Risker inkluderar blåmärken, svullnad, rodnad, täthet, ärrbildning, infektion och förändringar i hudstruktur.
• Kemiska skalor: Dessa innehåller salicylsyra och glykolsyra, som tar bort det övre lagret av huden och avslöjar en hälsosammare och jämnare tonad hud under. Hudirritation är en möjlig risk.
• microdermabrasion: Det finns två typer av mikrodermabrasion, vilka båda fysiskt eroderar hudceller från ytan. Med kristallmikrodermabrasion avger en maskin fina kristaller genom en trollstav som gnuggar mot huden och skrapar bort cellerna. För diamant-tippad mikrodermabrasion används stavens slitande ände för detta ändamål istället. Huden kan vara rosa ett tag efteråt men dessa tekniker anses vara låga risker.
• Kryokirurgi:Kryokirurgi försvinner åldersfläckar genom att frysa dem med en flytande kvävelösning, vilket gör att den mörka huden skola bort från kroppen. Risker innefattar permanent blekning av behandlade områden.

Förebyggande

När du ålder kan mörka fläckar vara oundvikliga. Men det bästa sättet att undvika att få mörka fläckar (eller för att förhindra att bleka återvänder) inkluderar:

• Använd SPF: Var noga med att bära och applicera solskyddsmedel varannan timme eller tidigare om du har simat eller svettat mycket.
• Skyla över: När du är ute utomhus, ha på sig en hatt (bredbredd är bäst), långa ärmar och byxor. SPF-tyger kan erbjuda extra skydd.
• Undvik toppsols timmar: UV-exponering är vanligtvis störst mellan timmarna från 10:00 till 2:00.

Ett ord från DipHealth

Besök din hudläkare årligen för en hudkontroll, även om du tycker att odditeter på din hud är ofarliga. Även om en mörk fläck är sannolikt inget att oroa sig för, kom ihåg att hudfärgförändringar ibland kan vara ett tecken på cancer, särskilt när det är parat med andra förändringar som blödning, klåda och rodnad. (I sällsynta fall och över en period av många år utvecklas sol lentiginer till ett melanom som kallas lentigo-maligna melanom.) Om din läkare ser en potentiellt skadlig mörkpunkt kan han eller hon utföra en biopsi för att kontrollera huden för cancer och andra oro.