Sköldkörtelögon: Symtom, orsaker, diagnos och behandling

Personer med sköldkörtelsjukdom utvecklar ibland ett ögonläge som gör att immunsystemet kan attackera musklerna och andra vävnader runt ögonen. Denna inflammation kan orsaka ögonbollar att bulla från sina socklar. Sällan kan det vara svårt att förorsaka synförlust.

Det finns många olika namn du kan hitta för det autoimmuna ögonläget som ofta ses hos personer med sköldkörtelsjukdom. Dessa namn inkluderar:

• Sköldkörtelögon, ibland förknippad med TED
• Graves opthalmopati (GO)
• Sköldkörtelrelaterad orbitopati (TAO)
• Graves orbitopati

symtom

Ögonblodsjukdom kan orsaka inflammation som kan påverka musklerna och andra vävnader runt ögonen. Symtom inkluderar ofta följande:

• Smärta i ögonen när du tittar upp, ner eller i sidled
• Torrhet, klåda, torra ögon, svårighet att ha kontaktlinser
• Inflammation och svullnad i ögat och dess omgivande vävnader
• Svullnad i orbitalvävnaderna som får ögat att pressas framåt kallad exophthalmos, vilket kan göra personer med sköldkörtelögonsjukdom verkar ha en bredögd eller utbuktande, utjämnande stirra.
• Blodsprängda ögon
• Dubbelsyn (diplopi)
• Ljuskänslighet
• Nedsatt syn
• Svårighet att flytta ögonen

Sköldkörtelögon sjukdom är känd för att gå igenom varierande grader av svårighetsgrad och kan gå in i perioder av eftergift. Det varar ofta en till två år. När det har varit inaktivt under en period av cirka ett halvt år är det mindre troligt att det återkommer.

orsaker

Sköldkörtelögonsjukdom är ett autoimmunt ögonläge som, samtidigt som det skiljer sig från sköldkörtelsjukdom, ses ofta i samband med Graves sjukdom. Omkring 25 till 30 procent av personer med Graves sjukdom har en mild form medan endast en liten procentandel utvecklar en svår form.

Däremot ses tillståndet hos personer utan några andra tecken på sköldkörtelfunktion, och ibland hos patienter som har Hashimotos sjukdom. De flesta sköldkörtelpatienter kommer emellertid inte att utveckla sköldkörtelögonsjukdom, och i så fall bara mildt. Rökning är förknippad med en försämring av symtomen.

Diagnos

Om du har hypertyreoidism och börjar uppleva symtom med ögonen, ska du ha en fullständig ögonundersökning av en ögonläkare. (Om du aldrig har haft problem med din sköldkörtel, kommer ett enkelt blodprov att beställas för att kontrollera dina sköldkörtelnivåer.) Din läkare kan finna svullnad och utvidgning av ögonmusklerna. En CT-skanning eller MR-skanning av ögonen kan användas för att undersöka eventuell svullnad av vävnaderna bakom ögat för att bekräfta diagnosen.

Behandling

För ett mildt fall, sätt smörjande ögondroppar och artificiella tårar några gånger under dagen. Undvik vind och starkt ljus. Om du har svåra symptom kan din läkare ordinera kortikosteroider som prednison för att minska svullnaden. I en mycket liten andel av patienterna kan orbital dekompression kirurgi rekommenderas. Detta förfarande tar bort benet mellan ögonuttaget och luftens sinus bakom det så att ditt öga har mer utrymme. Detta kan förbättra din vision men det finns risk för dubbel vision.

Dubbelsyn kan också uppstå när ärrvävnad från oftalmopati gör ögonklemmen för kort. Ögonmuskirurgi kan användas för att fästa muskeln vid en punkt där det igen kommer att vara den rätta längden för att ge enkel vision. Men mer än en operation kan behövas för att bli framgångsrik.

Ett ord från DipHealth

Om du diagnostiseras med sköldkörtelögon, var noga med att bära solglasögon medan du är i solen. Dina ögon kommer att vara känsligare för sol och vind och mer sårbara för ultravioletta strålar. Du kan också försöka lyfta huvudet på din säng för att lindra trycket och svullnaden. Coola kompressor kan också hjälpa till med att ge lättnad.