Risker för ytterligare cancer för patienter med sköldkörtelcancer

Många som har återhämtat sig efter sköldkörtelcancer är oroade för riskerna med andra cancerformer. Ett antal nyligen genomförda studier har visat att patienter med sköldkörtelcancer utsätts för en ökad risk att utveckla andra primära cancer.

I en stor granskningsstudie publicerad i Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, nästan 40 000 personer som hade primär sköldkörtelcancer utvärderades under en period på upp till 25 år. Medlemmarna av studiegruppen övervakades för att bedöma huruvida de utvecklade en andra primärcancer. Nästan 2000 personer som hade sköldkörtelcancer, diagnostiserade efter annan primär cancer, utvärderades också.

Forskarna bestämde att patienter som klarar av sköldkörtelcancer möter en 30 procent större risk för andra primärcancer jämfört med den allmänna befolkningen.

Det är viktigt att notera att dessa inte är metastaser (en spridning) av den ursprungliga sköldkörtelcancer, men istället utmärker sig en helt ny typ av cancer.

Specifika sekundära cancerrisker

Enligt forskningen ingår den ökade risken för sekundär cancer med cancer av följande organ och körtlar:

Spottkörtel
Svalg
Mage
Tunntarm
Kolon
Ändtarm
Ben
Mjuk sarkom
Non-melanom hud
Kvinnlig bröst
Prostata
Njure
Hjärna
Binjure
Non-Hodgkins lymfom
Leukemi
Bisköldkörtel

Riskerna med dessa cancerformer var olika.

En studie publicerad 2013 i tidningen Thyroid fann att ökade risker för att utveckla en av dessa cancerformer efter att ha haft primär sköldkörtelcancer. Risken berodde på olika typer av cancer som studerades. Risknivån var också relaterad till storleken på den ursprungliga sköldkörtelcancer och användningen och dosen av strålning för att behandla sköldkörtelcancer. De vanligaste andra cancrarna var cancer av spottkörteln och njuren.

Forskning har också visat att överlevande av sköldkörtelcancer har ökad risk att utveckla bröstcancer jämfört med bröstcancerriskerna i den allmänna befolkningen. I synnerhet de kvinnor som diagnostiseras med sköldkörtelcancer efter 50 års ålder har en mycket större risk att utveckla en andra primär bröstcancer.

Risken att utveckla primär sköldkörtelcancer är också signifikant förhöjd hos dem som har andra typer av cancer. Speciellt är de som är mest utsatta för personer som har haft mag i körtarmkanalen, matstrupen, magen, tjocktarmen, rektum, lever, bukspottkörtel, struphuvud, lung, ben, mjukvävnadssarkom, melanom, icke-melanomhud, kvinnlig bröst, cervikal, livmodern, äggstockar, testikel, njure, hjärna, binjur, Hodgkins sjukdom, icke-Hodgkins lymfom eller leukemi.

En annan studie har visat att behandling av barn och unga vuxna med radioaktivt jod för sköldkörtelcancer ökar risken för andra cancerformer, särskilt spottkörtelcancer.

Experter teorierar att användningen av radioaktivt jod - en cancerframkallande behandling - kan förklara den ökade risken för andra cancerformer, men de är också överens om att de cancerframkallande effekterna av behandlingen inte kan förklara alla de ökade riskerna.

Det finns flera andra teorier:

Det finns en gemensam genetisk riskfaktor för dessa olika cancerformer
Det finns en gemensam miljöriskfaktor för de olika cancerna
Det finns en gemensam hormonell riskfaktor för olika cancerformer
olika potentiellt cancerframkallande terapier orsakar andra cancerformer

Mer forskning måste göras för att testa dessa teorier och utveckla mer definitiv information.

Vad du behöver veta

Tänk på att den totala risken för att få en annan cancer bara är något högre om du har haft sköldkörtelcancer jämfört med den totala befolkningen. Fortfarande, eftersom det finns viss risk, kommer du att vilja att din läkare ser till att du screenas efter de vanligaste andra primära cancerna som bröst, prostata och leukemi under din uppföljningsperiod efter behandling med sköldkörtelcancer.

För övrigt:

Läkare som övervakar hälsan hos patienter med primär sköldkörtelcancer bör vara medvetna om risken för andra primära cancer i sina patienter.
Läkare som behandlar andra cancerpatienter borde vara medvetna om potentialen för sköldkörtelcancer hos sina patienter.
Patienter som har haft sköldkörtelcancer bör göra sina läkare medvetna om sin medicinska historia och personligen vara medveten om sin egen ökade risk för andra cancerformer.

Källa: