Översikt över aktuella steroider för behandling av eksem

Aktuella steroider är användbara för behandling av många typer av allergiska hudsjukdomar och klåda, inklusive atopisk dermatit (även kallad eksem). Som ett antiinflammatoriskt läkemedel minskar aktuella steroider klåda, flaking och suger när de appliceras på huden en eller flera gånger om dagen.

Generellt sett kommer en läkare att rekommendera en aktuell steroid för att behandla ett barns (eller vuxnas) eksem som inte kan kontrolleras med enbart hudfukta.

Vilka typer av aktuella steroider är tillgängliga?

Det finns ett antal typer av aktuella steroider tillgängliga på recept, samt hydrokortisonacetat 1% grädde, som är tillgängligt i disken utan recept.

Aktuella steroider finns i en mängd olika mediciner, styrkor och fordon. Vissa läkemedel är starkare (starkare med samma mängd medicinering), i högre koncentrationer, eller placeras i ett annat "fordon" (som krämer, lotioner, salvor, etc.), vilket kan påverka hur stark den aktuella steroiden är.

Vad är skillnaden mellan en lotion, kräm och salva aktuell steroid?

Fordonet i den aktuella steroiden påverkar läkemedlets styrka. Med tanke på samma aktuella steroid representerar följande lista styrkan i medicinen, från högsta till lägsta:

• Salva
• krämer
• lotion
• lösningar
• geler
• sprayer

Vilka typer av aktuella steroider kan användas på barn?

Eftersom barn är mer benägna till biverkningar av aktuella steroider, bör lägre potency topiska steroider användas närhelst det är möjligt. Studier tyder på att två av de nyare topiska steroiderna, Cutivate (flutikasonpropionat) och Elocon (mometasonfuroat) kan vara säkrare för barn, eftersom mindre av medicinen absorberas i kroppen. De kan också användas en gång i motsats till två gånger om dagen. Dessutom är Cutivate det enda aktuella steroid FDA-godkänt för barn som är yngre än 3 månader.

Kan jag använda aktuella steroider på mitt ansikte?

Huden på ansiktet är särskilt mottaglig för biverkningar av topiska steroider, och att få dessa mediciner i ögonen kan resultera i glaukom eller kataraktbildning. Därför bör endast de lägsta potentiella topiska steroiderna användas i ansiktet, med den minsta mängd mediciner som används för kortast möjliga tid.

Finns det områden på min kropp där jag inte ska använda aktuella steroider?

Vissa delar av kroppen är särskilt känsliga för effekterna av topiska steroider. Exempelvis är delar av kroppen med tunn hud, som ansikte, ögonlock och könsorgan, mycket mottagliga, och endast de lägsta potentiella topiska steroiderna bör användas på dessa områden. Områden av hudveck, som armhålorna, ljummen och under brösten, absorberar mer aktuell steroid, så låga steroider med låg potens bör även användas med försiktighet på dessa områden.

Vad är de möjliga biverkningarna av aktuella steroider?

Biverkningar från topiska steroider ses oftast på de hudområden där medicinen appliceras.

Lokala biverkningar inkluderar:

• Tunna av huden
• Pigmentförändringar (ljusare eller mörkare hud)
• Telangiectasia (blodkärl) bildande
• Rosacea, perioral dermatit och akne
• Ökad känslighet mot hudinfektioner
• Fördröjd sårläkning förmåga
• Irritation, rodnad, brännande, sveda och hudskalning
• Kontaktdermatit som härrör från själva aktuell steroid

När aktuella steroider används över stora delar av kroppen, kan områden med ökad absorption (till exempel ansiktet eller könsorganen) eller under långa perioder, påverkas av hela kroppen. Detta kallas en systemisk effekt, och i sällsynta fall kan det inkluderas några eller alla symptom på Cushings syndrom.

Andra faktorer som avgör om kroppsövergripande effekter av topiska steroider uppträder inkluderar kortikosteroidets styrka, liksom huruvida en ocklusionsklänning appliceras över steroiden.

Vad är några exempel på aktuella steroider klassificerade av motstånd?

Topiska steroider separeras typiskt i 7 grupper baserat på styrkanivån, varvid grupp 1 är den starkaste och grupp 7 är den svagaste. Följande är exempel på vanligen använda topiska steroider från varje grupp:

• Grupp 1: Temovat (clobetasol) 0,05% kräm och salva, Diprolen (betametason) 0,05% kräm och salva
• Grupp 2: Lidex (fluocinonid) 0,05% i alla former, Topicort (desoximetason) 0,25% kräm, gel, salva, Elocon (mometasonfuroat) 0,1% salva
• Grupp 3: Topicort (desoximetason) 0,05% grädde, Cutivate (flutikasonproprionat) 0,005% salva
• Grupp 4: Westcort (hydrokortisonvalerat) 0,2% salva, Kenalog (triamcinolon) 0,1% grädde, Elocon (mometasonfuroat) 0,1% grädde
• Grupp 5: Cutivat (flutikasonproprionat) 0,05% grädde, Westcort (hydrokortisonvalerat) 0,2% grädde
• Grupp 6: Desonat (desonid) 0,05% grädde
• Grupp 7: Cortaid (hydrokortisonacetat) alla former och koncentrationer

Fungerar Over-the-Counter Hydrocortison Cream väl, eller behöver jag ett recept?

Det beror på svårighetsgraden av hudsjukdom. För mild atopisk dermatit, till exempel, fungerar en över-the-counter lågpotens hydrokortisonkrämen troligen bara bra. Om eksemet är svårt, långvarigt eller med tjock hud (som palmer eller sålar), kan en starkare receptbelagd steroid behövas.

Ett ord från DipHealth

En viktig tidbit är att du aldrig ska använda en annan persons receptbelagda topiska steroid, eftersom du kanske inte vet vad den medicinen ursprungligen var avsedd för. Den aktuella steroiden kan ha en stark styrka, och du skulle inte vilja använda en sådan medicin på vissa delar av kroppen, till exempel ansiktet eller på hudvecken.