Panikattacker, hjärtklappningar och din sköldkörtel

Kanske ditt hjärta pounds snabbt och högt, dina händer skakar med tremor, du känner dig yr och det är svårt att få andan. Du bryter ut i svett, grepp av en känsla av rädsla. Eller kanske du känner att ditt hjärta hoppar över slag, tävling, fladdrande eller pounding. Du kanske inte inser att det som känns som en panikattack eller hjärtklappning kan vara symtom på hypertyreoidism eller autoimmun Graves sjukdom, som båda innefattar en överaktiv sköldkörtel. Eftersom din sköldkörtel och ditt hjärta är så nära sammanflätade kan ha någon typ av sköldkörtel sjukdom resultera i hjärtsymptom.

Hjärtsymptom

Huruvida din sköldkörtel är överaktiv (hypertyreoidism) eller underaktiv (hypotyroidism), hur det fungerar fungerar hur ditt hjärta fungerar, vilket kan orsaka några av ovan nämnda symtom och andra.

Hypertyreoidism och ditt hjärta

Vissa patienter misdiagnostiseras som panikstörningar eller hjärtproblem när de faktiskt är hypertyreoid. Kroppen producerar för mycket sköldkörtelhormon, vilket gör att hjärtat ska fungera hårdare, vilket skapar symtom som:

• Ökad hjärtfrekvens, även när du vilar och speciellt efter ansträngning
• Högre blodtryck
• Hjärtklappning
• Ökad hjärtproduktion (mängden blod som hjärtat pumpar genom kroppen)
• Ökat lungartärtryck
• Bröstsmärta
• Ökad hjärtkollisioner

När de behandlas för sin overaktiva sköldkörtel, fortsätter dessa människor att vara fria från dessa symtom. Men hypertyreoidism ökar också risken för att utveckla hjärtsjukdomar som följande, vilket oberoende kan leda till hjärtklappningar och känslor som är relaterade till panikattacker:

• Hjärtsvikt
• Atrial fibrillation (ett oregelbundet hjärtslag)
• Lunghypertension (högt blodtryck i ditt hjärta och lungor)
• Angina (bröstsmärta på grund av hjärtsjukdom)

En toxisk multinodulär goiter kan också orsaka sporadiska perioder med hypertyreoidism. I sin tur kan dessa episoder vara en utlösare för panikattacker eller orsaka hjärtklappningar.

Sköldkörteln och nudlar

Hypotyreoidism och ditt hjärta

I en form av hypotyroidism som kallas Hashimotos sjukdom kan upp och ner aktivitet av sköldkörteln ibland orsaka att överskjutande sköldkörtelhormon frisätts oregelbundet. Detta kan leda till hjärtsymptom som anges ovan.

Men hypotyreoidism leder inte till att de flesta människor har hjärtsymptom eftersom det faktiskt skapar mindre efterfrågan på ditt hjärta. När hjärtat tecken och symtom uppstår kan de innehålla:

• Långare hjärtfrekvens, kallad bradykardi
• Minskat systoliskt blodtryck
• Ökat diastoliskt blodtryck
• Minskad hjärtproduktion (mängden blod som hjärtat pumpar genom kroppen)
• Minskade hjärtkollisioner
• Långsammare puls
• Andnöd efter ansträngning
• Perikardial effusions (överskott av vätska runt hjärtat)
• Icke-pitting ödem (svullnad) i händer och fötter

Ett tillstånd som kallas dyslipidemi, vilket innebär att lipiderna (fetterna) i ditt blod är onormala, är mycket vanliga hos personer med hypothyroidism. Att ha dyslipidemi ökar din risk att utveckla hjärtsjukdom och / eller har hjärtattack.

Dyslipidemi: Orsaker och behandling

Länken

Din sköldkörtel och ditt hjärta är nära kopplade till varandra och det som påverkar en kan påverka den andra. Detta innebär att när du har en misstänkt eller diagnostiserad sköldkörtelsjukdom, ska du också bedömas för hjärtsjukdom. Omvänt, om du har vissa hjärtsjukdomar som förmaksflimmer, hjärtsvikt eller bradykardi (långsam hjärtfrekvens), ska du kontrollera din sköldkörtelfunktion.

Att ha en sköldkörtelstörning ökar dina chanser att utveckla hjärtsjukdom. Studier visar att behandling med sköldkörtelhormoner hjälper till att minska risken för personer med hypothyroidism. Initial forskning har också funnit att sköldkörtelhormonersättningsterapi kan vara till hjälp för personer som har kroniskt hjärtsvikt och personer som har haft hjärtinfarkt.

Behandling

Vanligtvis kommer de flesta som har hypertyreoidism att upptäcka att när de behandlas ordentligt, till exempel med antityroidmedicin, radioaktivt jod eller kirurgi-deras panikattack-liknande känslor och hjärtsymptom blir en sak i det förflutna. Detta gäller om du också har hypotyroidism eftersom sköldkörtelhormonersättningsterapi normalt löser eventuella hjärtsymptom du kan ha och hjälper ditt hjärta att fungera ordentligt.

Med detta sagt, ofta förutom att behandla den faktiska sköldkörteln störningen, är en typ av blodtrycksmedicin som kallas beta-blockerare (Inderal (propranolol) eller Tenormin (atenolol) till exempel föreskrivet för personer med hypertyreoidism för att lindra symtomen som en snabb hjärtfrekvens, hjärtklappning och nervositet.

Du kan behöva ytterligare behandlingsåtgärder om du har något av följande problem:

• Atrial fibrillering
• Allvarlig takykardi (snabb hjärtslag)
• Märkbara hjärtklappningar
• Hjärtsvikt
• Svår hypertyreoidism

Andra potentiella orsaker

Om du har behandlats för din sköldkörtel och du fortfarande upplever dessa episoder av panikattack eller hjärtsymptom, måste du se din läkare för att avgöra om dina symtom faktiskt orsakas av din sköldkörtelsjukdom eller om något annat ligger bakom dem. Det finns flera möjligheter som kan undersökas.

Mitralventil Prolapse

En oregelbunden hjärtinfarkt som är vanligare hos sköldkörtel patienter, mitralventil prolaps kan ge symptom som:

• En pounding, snabb hjärtslag
• Hjärtklappning
• Panikattacker
• Yrsel
• Andnöd
• Trötthet
• Bröstsmärta

Detta tillstånd kan diagnostiseras med ett ekkokardiogram, och det finns behandlingar, inklusive betablockerare, som kan lindra dina symtom.

TSH-nivå

En annan faktor att överväga med din läkare är ditt sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) -nivå. En gång behandlad med radioaktivt jod (RAI), antityroid-läkemedel eller operation för hypertyreoidism, blir de flesta hypotyroid och placeras på sköldkörtelhormonersättning.

Men om du är för hög en dos av sköldkörtelhormonutbyte och din TSH ligger i den nedre delen av det normala intervallet, kan du vara hyperlinoidhämmare på grund av övermedicinering. I det här fallet är det värt att diskutera en liten minskning av din dos med din läkare för att se om det lindrar dina symtom.

På samma sätt, om du har perioder av hypertyreoidism på grund av Hashimotos sjukdom eller giftiga knölar, kan bättre behandling av ditt tillstånd lösa dina panik- och hjärtsymptom.

Psykisk sjukdom eller hjärtproblem

Om du och din läkare inte kan bestämma några sköldkörtelrelaterade orsaker till dina symtom kan du faktiskt få panik eller ångestsyndrom eller något slags oregelbundenhet i hjärtat. I dessa fall bör du utvärderas ytterligare av en hjärtspecialist och / eller en psykiater.

Förutom hjärtproblem eller en ångestsyndrom är andra orsaker till panikattacker:

• Narkotikamissbruk (stimulanser som koffein, kokain eller amfetamin)
• Hypoglykemi (lågt blodsocker)
• Behandling av läkemedel
• Binjurproblem, inklusive feokromocytom

Panik Attack Symptom

Ett ord från DipHealth

Med korrekt behandling av din sköldkörtelsjukdom, och eventuellt lägga till en beta-blockerare, bör din hjärtklappning och panikattackssymtom lindras. Om inte, tala med din läkare. Du kan behöva utvärderas för andra orsaker. Försök att vara tålmodig genom denna process. Med nära uppföljning och en noggrant utformad behandlingsplan kan du mår bättre.