Översikt över slungade esofagala utländska organ

När vi sväljer saker som vi inte ska svälja, som glas, mynt, batterier, smycken, marmor och nästan allt som är tillräckligt små för att komma i munnen, kan de orsaka alla möjliga komplikationer. De kan också passera rakt igenom utan att orsaka några problem alls. Det beror på vad du svälja och om det fastnat på vägen ner.

Esophageal Foreign Bodies

Den vanligaste platsen i din tarm för att främmande föremål fastnar i din matstrupe. Mage är en medicinsk term för mag-tarmkanalen, som löper från din mun, genom matstrupen, magen, tunntarmen, tjocktarmen och ut i ändtarmen. Utländska föremål, som är andra saker än mat, är mer benägna att fastna i matstrupen eftersom det är mjukt och litet och det smalnar ännu mer i ett par fläckar.

Matstrupen är i början av din mag-tarmkanal. Om en främmande kropp gör den förbi din matstrupe, har den en ganska bra chans att göra det hela vägen till slutdestinationen. Inga garantier, men det är därför vi inte ser så många främmande kroppar i magen eller tarmarna.

Matstrupen har tunna, mycket smidiga väggar som lätt kan fånga och binda hårda föremål som försöker passera. Esofagans väggar är så smidiga att när det inte finns någon mat eller saker där, kollapsar den nästan platt, som en eldslang utan vatten i den.

Ta bort esofageala utländska organ

Att komma ut ur matstrupen är inte lätt om de sitter fast där inne. I de flesta fall måste läkare komma in i matstrupen med en enhet som heter ett endoskop för att se den främmande kroppen och ta den. Ett endoskop är ett rör med ljus, en kamera och en sorts sätt att ta tag i ett föremål. Endoskopet kan vara styvt eller flexibelt. Starka endoskop är bättre för att avlägsna föremål, eftersom endoskopets styva väggar skyddar utsidan av matstrupen.

Ett flexibelt endoskop måste dra föremålet ur matstrupen, vilket exponerar de tunna väggarna för att skada om föremålet har några skarpa kanter. Å andra sidan kan flexibla endoskop användas utan generell anestesi (knackar ut patienten och andas för honom eller henne). Starka endoskop kan inte användas utan generell anestesi.

Mestadels kommer doktorn att ta en röntgen för att se om han eller hon kan se främmande kropp innan han går in efter det med ett endoskop. Huruvida objektet kan ses på en röntgen beror på vad den är gjord av. Ju tätare objektet är desto bättre. Metallmynt, till exempel, dyker upp mycket bra på en röntgenbild. Plastknappar, å andra sidan, kan vara helt osynliga trots att de är lika stora som ett mynt.

Det är bara densiteten hos objektet som bestämmer om det kommer att ses på en röntgen. Vad händer om du sluger glas, till exempel? Det är mycket synligt på en röntgen trots att det kanske inte är mycket lätt att se med endoskopet (eller blotta ögat).

Tecken och symtom på esofagala utländska organ

Ingen är säker på hur många främmande föremål svalas varje år av vuxna eller barn. Om det inte är känt och rapporterat, kommer en intagen utländsk kropp inte att dyka upp i statistiken. Man tror att någonstans mellan 40 och 50 procent av alla rapporterade intagssaker övergår utan symptom. Vem vet hur många fler är helt oupptäckta?

Det finns tydliga tecken och symtom som bör göra dig uppmärksam, speciellt om du misstänker att något svalts som inte borde ha varit. Om något av följande syns eller känns, ring 911 omedelbart:

• munkavle
• oförmåga att svälja eller dölja
• andnöd
• kräkningar
• stridor (ett högt vässande ljud när andas som påminner dig om Darth Vader)
• hosta blod

Allt ovanstående indikerar att främmande kropp fastnar nära toppen av matstrupen. Detta kan leda till att saker kommer in i luftstrupen (luftväg) och om föremålet är tillräckligt stort, kan det faktiskt trycka på luftröret bakifrån, vilket medför obstruktion av luftflödet.

Förutom de omedelbara livshoten, när som helst du misstänker att något sankats och det kan känns (av den som sväljer det) i halsen eller djupt i bröstet, kontakta genast läkare. Vi har alla haft ett chip gå på fel sätt och ignorerat det, men ett objekt utan föda är mycket farligare. Om du tycker att det är en främmande kropp och du kan känna det, är det dags att se ett dokument.

Speciellt farliga föremål

Barn svaler mer icke-matvaror än vuxna och de favorit sakerna på menyn är mynt. Pojkar svälja mer än tjejer (även som vuxna). Efter mynt, innehåller favoriter mat som är för stor för att sväljas, leksaker (eller delar av leksaker) och smycken.

Värsta fallet sväljer något skarpt, som glas eller metall, eller svalkar batterier (se nedan). Skarpa föremål kan perforera esofagusens tunna väggar, vilket leder till blödning eller en infektion i mediastinum (hål i mitten av bröstet, mellan lungorna).

Knappbatterier (även kända som diskbatterier) är små platta cirkulära batterier som finns i klockor och annan elektronik. De utgör bara en liten andel av alla intagna främmande kroppar, men de är förmodligen det farligaste.

Knappbatterier har en elektrisk laddning som utförs av matstrupen i matstrupen. Den elektriska laddningen av ett knappbatteri genererar tillräckligt med värme för att bränna esofagusens vävnader, vilket orsakar sår och eventuellt perforering av matstrupen i väggar som skarpa föremål. Brännskador från batterierna kan leda till ärrvävnad och långsiktiga komplikationer.

Knappbatterier har dokumenterats bränna helt genom matstrupen i så lite som sex timmar efter intag. Även efter avlägsnande av batterierna kan resterande alkalier från batterierna orsaka ytterligare skador för dagar eller veckor.

I knappbatterier är storleken viktig. De värsta resultaten överväldigande (94 procent) kom från batterier med minst 20 mm diameter. Det bästa botemedlet är förebyggande när det gäller knappbatterier, så ta extra speciell vård för att hålla dem borta från barn, särskilt småbarn. Om du misstänker att ett knappbatteri skulle sväljas, gå till akutmottagningen direkt.

Esophageal utländska organ i vuxna

Barn sväljer saker eftersom de är nyfiken. Vuxna sväljer non-food saker eftersom de av misstag kom med maten (ben, gropar, stenar, proteser etc.) eller på grund av någon form av medicinsk eller beteendestörning. I huvudsak behandlar intagandet av främmande kroppar hos vuxna på samma sätt som du skulle hos barn-gå till doktorn.

För det mesta kan vuxna observeras för att se om den främmande kroppen kommer att passera på egen hand. Läkare är mindre benägna att ta denna takt med barnen. Bara för att en vara kan passera, menar det inte kommer, och det är mycket viktigt att prova detta endast under vård av en läkare. Läkaren kommer att övervaka patienten, ofta med hjälp av avbildningsutrustning som röntgenstrålar eller CT-skanningar, och se till att föremålet kommer ut utan att orsaka någon betydande skada.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Ambe P, Weber SA, Schauer M, Knoefel WT. (2012). Sväljade utländska organ i vuxna. Deutsches Ärzteblatt International, 109 (50), 869. Hämtad 25 oktober 2016.
• Disk Batteri Förtäring: Bakgrund, Patofysiologi, Epidemiologi. (2016). Emedicine.medscape.com. Hämtat 25 oktober 2016.
• Hantering av intagna främmande kroppar och matpåverkan. National Guideline Clearinghouse. (2016). Guideline.gov. Hämtat 25 oktober 2016.
• Rybojad, B., Niedzielska, G., Niedzielski, A., Rudnicka-Drozak, E., & Rybojad, P. (2012). Esofageal utländska organ i pediatriska patienter: En trettonårs retrospektiv studie. Scientific World Journal, 2012, 1-6. doi: 10,1100 / 2012/102642
• Uyemura, M. (2016). Utländskt kroppsupptagning hos barn - amerikansk familjemedicinsk läkare. Aafp.org. Hämtat 25 oktober 2016, från