Montreal Cognitive Assessment (MoCA) test för demens

Montreal kognitiv bedömning (MoCA) är ett kort 30-frågetest som tar cirka 10 till 12 minuter för att slutföra och hjälper till att bedöma personer för demens. Det publicerades 2005 av en grupp på McGill University som arbetar i flera år på minneskliniker i Montreal. Här är en titt på vad MoCA innehåller, hur det görs och tolkas, och hur det kan hjälpa till med att identifiera demens.

bedömning

MoCA utvärderar olika typer av kognitiva förmågor. Dessa inkluderar:

• Orientering:Testadministratören ber dig ange datum, månad, år, dag, plats och stad.
• Korttidsminne / Fördröjd återkallelse: Fem ord läses, provtagaren uppmanas att upprepa dem, de läses igen och uppmanas att upprepa igen. Efter att ha slutfört andra uppgifter, uppmanas personen att upprepa var och en av de fem orden igen och ge en cue av kategorin som ordet hör till om de inte kan återkalla dem utan koden.
• Verkställande funktion / visuospatial förmåga: Dessa två förmågor utvärderas genom Trails B Test, vilket kräver att du ritar en linje för att ordentligt ordna växlande siffror och siffror (1-A, 2-B, etc.) och genom en uppgift som kräver att du ritar en kopia av en kubform.
• Språkförmåga: Denna uppgift består i att upprepa två meningar korrekt och sedan notera alla ord som kan återkallas som börjar med bokstaven "F".
• Abstraktion: Du ombeds att förklara hur två saker liknar varandra, som tåg och cykel. Detta mäter din abstrakta resonemang, som ofta försämras i demens. Proverbtolkningstestet är ett annat sätt att testa abstrakta resonemangskunskaper.

• Animal Naming: Tre bilder av djur visas och individen uppmanas att namnge var och en.
• Uppmärksamhet: Provtagaren uppmanas att upprepa en serie nummer framåt och sedan en annan serie bakåt för att utvärdera uppmärksamhet.
• Klocktestningstest: Till skillnad från Mini-Mental State Exam (MMSE) som inte inkluderar klocktestet, frågar MoCA den person som utvärderas för att rita en klocka som läser tio över elva.

Hur verkställande funktion påverkas av demens

scoring

Poäng på MoCA-intervallet från noll till 30, med en poäng på 26 och högre anses generellt normalt.

I de initiala studierna som etablerar MoCA hade normala kontroller en genomsnittlig poäng på 27,4, jämfört med 22,1 hos personer med mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) och 16,2 hos personer med Alzheimers sjukdom.

Poängen är följande:

• Visuospatial och Executive-funktion: 5 poäng
• Animal Naming: 3 poäng
• Uppmärksamhet: 6 poäng
• Språk: 3 poäng
• Abstraktion: 2 poäng
• Fördröjd återkallelse (korttidsminne): 5 poäng
• Orientering: 6 poäng
• Utbildningsnivå: 1 poäng läggs till provtagarens poäng om han eller hon har 12 års eller mindre formell utbildning

Användbarhet

MoCA är ett relativt enkelt, kort test som hjälper vårdpersonal att snabbt avgöra om en person har onormal kognitiv funktion och kan behöva en mer grundlig diagnostisk uppföljning av Alzheimers sjukdom.

Det kan hjälpa till att förutsäga demens hos personer med mild kognitiv nedsättning (MCI), och eftersom det testar för verkställande funktion är det känsligare i detta avseende än MMSE. Slutligen har det visat sig bättre identifiera kognitiva problem hos personer med Parkinsons sjukdom.

Fördelar vs Nackdelar

MoCAs fördelar inkluderar dess korthet, enkelhet och tillförlitlighet som ett screeningstest för Alzheimers sjukdom. Dessutom mäter den en viktig del av demens som inte mäts av MMSE, nämligen den verkställande funktionen. Det verkar fungera bra i Parkinsons sjukdomsdemoni, och till skillnad från MMSE är det gratis för ideell användning.

Observera är MoCA tillgängligt på mer än 35 språk, och det finns också en MoCA-testblind som tillåter kognitiv testning för dem som är synskadade.

En nackdel med MoCA är att det tar lite längre tid än MMSE att administrera, och som många andra screeningar borde det vara parat med flera andra screenings och test för att korrekt identifiera och diagnostisera demens.

Ett ord från DipHealth

Att vara medveten om vad MoCA innehåller och hur det görs kan hjälpa dig att bättre förstå sina resultat för dig eller din älskade. Kom också ihåg att MoCA, samtidigt som det är användbart för att identifiera kognitiva problem, bör kombineras med flera andra bedömningar som utförs av en läkare för att fullt ut kunna utvärdera mental funktion och identifiera möjliga orsaker till minnesförlust.