Svalg hals: Orsaker och riskfaktorer

Svelgen, hålan bakom näsan och munen som leder till mage och lungor är ett lätt mål för infektion och irritation som orsakar ont i halsen. Sjukdomsframkallande medel som respiratoriska virus och bakterier leder till ont i halsen - och är ofta och i många fall blivit rättfärdigt klandrat när det slår. Men andra orsaker måste också beaktas, inklusive allergener, cigarettrök och till och med torr luft. Vissa hälsoproblem, såsom syreåterflöde, kan också orsaka ont i halsen. Även den enkla gärningen att skrika eller sjunga högt kan skada halsen och orsaka smärta och inflammation.

Vanliga orsaker

Medan de flesta kommer att känna orsaken till halsontakten, antingen på grund av ett åtföljande symptom eller en identifierbar skada, kan andra kräva en läkare för att göra diagnosen. Här är de vanligaste orsakerna till ont i halsen, allt från mindre, lokaliserade infektioner till allvarligare, systemisk sjukdom:

Virala infektioner

Viral infektion står för mer än hälften av alla fall av faryngit ochförkylning- som används av mer än 200 typer av virus, inklusive adenovirus, rhinovirus och koronavirus - leder vägen. En ont i halsen som orsakas av virusinfektion är typiskt åtföljd av nasal trafikstockning, nysning, rinnande näsa, huvudvärk och feber. Tonsillit kan också utvecklas.

Andra virusinfektioner associerade med faryngit inkluderar:

• Orthomyxovirus, en familj av influensavirus
• Infektiös mononukleos, orsakad av Epstein-Barr-viruset
• Coxsackievirus och echovirus, vilket orsakar blåsor i munnen och halsen och herpangina smärta hos unga barn
• Measles virus (korrekt vaccination kan hjälpa till att förhindra detta)
• Herpes simplexvirus (HSV), vilket kan orsaka en sårös skada i halsen
• HIV: En ont i halsen och andra influensaliknande symptom kan uppstå tidigt i infektionen. Senare kan halsontakten följa sekundära infektioner, såsom cytomegalovirus och svampinfektioner.

Medan vissa virusinfektioner, som HSV, kan behandlas med antivirala läkemedel, har många andra (inklusive mässling, mononukleos och förkylning) ingen botemedel.

Bakterieinfektioner

Ett antal bakterieinfektioner kan orsaka ont i halsen. En av de vanligaste är Streptococcus pyogenes, bakterierna associerade medhalsfluss (streptokocksfaryngit). Det är tänkt att utgöra endast 10 procent av ont i halsen hos vuxna och småbarn men upp till en tredjedel av ont i barn i skolåldern.

Strep hals är relativt liten men kan ibland leda till mer allvarliga infektioner. Strep orsakar inte andningssymtom som en hosta och trängsel. Symtom kan inkludera feber, illamående, kräkningar, en illamående andning och synlig inflammation i halsen.

Mindre vanliga bakteriella halsinfektioner inkluderar:

• Neisseria gonorrhoeae (Gonorré)
• Bordetella pertussis (kikhosta)
• Bakteriell tonsillit
• Bakteriell lunginflammation

Ett snabbt strep-test kan skärpa för strep hals. En halskultur kan identifiera eller hjälpa till att utesluta en bakteriell orsak. Antibiotikabehandling bygger på vilka bakterier som finns.

Svampinfektioner

Den vanligaste orsaken till svampinfarkt är Candida albicans, en typ av jäst som orsakar både oral tröst och jästinfektion. Infektion tenderar att förekomma hos personer med undertryckta immunförsvar med de mest allvarliga fall som ofta ses hos personer med avancerad HIV-infektion. Andra som riskerar att inkludera alla som använder inandade steroider, har proteser eller har okontrollerad diabetes.

Oral thrush (oral candidiasis) kan ofta vara symptomfri, men i vissa fall kan det leda till ömhet i munnen, tungan och halsen. När det gäller matstrupen anses candidiasis vara allvarlig. Svampinfektioner som dessa behandlas med antimykotiska läkemedel.

Allergisk Faryngit och Postnasal Dropp

Allergisk faryngit är inflammation i halsen, som främst orsakas av ett allergen som kommer in i näsan eller munnen. Du kan uppleva detta när näsan är fylld på grund av säsongsallergier, vilket tvingar dig att andas genom munnen. Vävnaderna torkar ut, vilket orsakar den rynka känslan och irritationen. Du kan också ha postnasal dropp som slemhinnor från dina näspassager ner i halsen. Detta kan leda till inflammation i halsen och tonsillerna. Eller kanske du känner att du har en klump i baksidan av halsen.

I vissa fall kan en allergi direkt påverka halsen. Detta kan ses i fall av anafylaksi, en potentiellt livshotande reaktion på vissa läkemedel (såsom penicillin), livsmedel (som jordnötter) eller insektsstickor. Beroende på svarets svårahet kan symtom innehålla ont i halsen, utslag, feber och andningssvårigheter eller sväljning. I mer allvarliga fall kan det leda till trånga halsen, illamående, kräkningar, andningsfel, chock och till och med död.

Sur reflux och GERD

Acid reflux uppstår när magsyra eller gallan ryggar upp mot halsen. Båda dessa matsmältningsvätskor är irriterande mot magehinnan i struphuvudet och matstrupen. Acid reflux kan orsaka ont i halsen, speciellt när du vaknar på morgonen eller efter att du har legat en stund. Acid reflux uppträder av många skäl, inklusive misslyckande av den nedre esofagusfinkteren (LES) för att stänga eller en hiatal bråck.

Medan surt återflöde kan vara det direkta resultatet av något du har ätit eller dricker, kan det också vara ett bestående tillstånd som kallas gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). När magsyra ofta står upp i halsen kallas detta laryngopharyngeal reflux.

Andra bekymmer

Andra möjliga orsaker till faryngit inkluderar:

• Andning i andan, speciellt vid sömn
• Direkt halsskada från intag av heta vätskor eller kemikalier, samt trauma i halsen
• Throat surgery eller airway intubation under operation för andra platser, vilket orsakar trauma och inflammation vid läkning
• Muskelspänning orsakad av att prata högt eller under långa perioder
• Godartade vokalskador orsakad av överanvändning eller trauma till vokalband
• Epiglottit (inflammation i locket på luftröret)
• Peritonsillar abscess (en komplikation av tonsillit)
• Hals cancer
• Antipsykotika och andra droger (som pramipexol används för att behandla Parkinsons)

Genetik

Det finns ingen känd genetisk komponent för risken för de flesta orsakerna till ont i halsen, även om det kan finnas en genetisk predisposition till GERD.

Det finns också en genetisk predisposition för att utveckla en reumatisk feber efter att ha strep hals. Man tror att genetiskt mottagliga barn, särskilt om de lever i dåliga sociala förhållanden, är mer benägna att få reumatisk feber efter en infektion med strep.

Livsstilsriskfaktorer

Vissa riskfaktorer för ont i halsen, som din kropps reaktion på ett allergen, är inte av din kontroll. Men här är några som du kan få lite inflytande över:

Irriterande medel och toxiner

Exponering för vissa ämnen kan orsaka direkt inflammation i struphuvudet och associerade organ. Vissa är inandade irriterande ämnen som luftförorening, cigarettrök och industriella rök. Andra är relaterade till livsmedel och andra ämnen du tar, såsom alkohol, kryddig mat eller tuggtobak.

Även torr luft kan anses vara irriterande, eftersom bristen på fuktighet kan låta din hals känna sig torr och repig. Detta är vanligt i torra klimat.Både varmluft och överdriven luftkonditionering kan också orsaka irritation i halsen.

Hygien

Sällsynt handtvätt gör det lättare för dig att få sjukdomar relaterade till bakterier som du kan hämta upp under din dag, inklusive de som ökar risken för luftvägsinfektion och relaterad ont i halsen.

Influensavaccination

Att få detta årliga skott kan hjälpa till att minska risken för influensa.

inställningar

Strep hals och förkylning kan enkelt sprida sig på platser där ett stort antal människor interagerar, särskilt i nära håll, som militära träningsanläggningar. Enligt CDC är skolbarn och barnsjukhus utsatta för förkylning och spridning av strep hals eftersom de är i grupper med andra barn. Föräldrar kan också fånga dessa infektioner från sina barn.

Medan du kanske inte alltid kan ta bort dig själv från denna typ av exponering, kan det vara att påminna dig om att vara flitig om metoder som kan hjälpa dig att undvika att fånga sjukdomar (särskilt under högsäsong), som handtvätt och att undvika att dricka fontäner.

Användning av din röst

Du kan också vara benägen för ont i halsen om du beskattar dina vokalband och halsmuskler genom att skrika, prata högt eller sjunga i långa perioder.

Hur man behandlar ont i halsen Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Addey D, Shephard A. Incidens, Orsaker, Allvarlighet och Behandling av Nackbehov i Urologi: En Fyra Region Online Frågeformulärundersökning. BMC öron, näsa och halssjukdomar. 2012; 12: 9. doi: 10,1186 / 1472-6815-12-9.
• Engel ME, Stander R, Vogel J, Adeyemo AA, Mayosi BM. Genetisk mottaglighet för akut reumatisk feber: En systematisk granskning och meta-analys av tvillingstudier. PLoS One. 2011; 6(9):1-6.
• Hildreth A, Takhar S, Clark M, Hatten B. Bevisbaserad utvärdering och hantering av patienter med faryngit i akutavdelningen. Akutmedicinpraxis. 2015: 15(9): 1-16.
• Renner B, Mueller CA, Shephard A. Miljö- och icke-smittsamma faktorer i etarymen av faryngit (ont i halsen). Inflammationsforskning. 2012; 61 (10): 1041-1052. doi: 10,1007 / s00011-012-0540-9.
• Worrall G. Akut ont i halsen. Kanadensisk familje läkare. 2011; 57 (7): 791-794.