Polymorfonukleära leukocyter vita blodceller

Polymorfonukleära leukocyter, eller PMN, är en speciell familj av vita blodkroppar. Familjen omfattar immunceller som är kända som neutrofiler, eosinofiler och basofiler. Neutrofiler, basofiler och eosinofiler är alla PMN som kan hittas i blodet. I normala blodprovresultat är emellertid den vanligaste PMN överlägset neutrofilen.

Vad betyder PolyMorphoNuclear Mean?

Bortsett från PMNs med hänvisning till en grupp av namngivna celler, hänvisar termen till deras utseende. Poly + morph avser "olika former" och kärnan refererar till cellkärnorna i PMN när de färgas och ses under mikroskopet. PMNs är sålunda kända för det udda sortimentet av former som deras kärnor kan ta på sig. Kärnor av PMN vita blodkroppar har djupa partiella avdelningar så att de i stället för att se ut som en fin rund cirkel i tvärsnitt kan tyckas ha två eller tre lober. Dessa lobed kärnor gör att utseendet "stekt ägg", så vanligt med många andra celltyper, är märkbart frånvarande - i stället ser cellen ut som ett ägg som hade sin äggula bruten under kokning.

Är PMNs granulocyter?

Ja. Förutom roliga kärnor har PMN också granuler som kan ses med färgämnen och fläckar. granulerna är som små vattenballonger i cellen, och de ger PMN: er deras korniga utseende. Av denna anledning kallas PMN också ofta "granulära leukocyter" eller granulocyter. Vad som ligger inne i granulaten beror på vilka PMN du pratar om. När det gäller neutrofiler innehåller granulerna enzymer och substanser med antimikrobiella egenskaper som vid frisättning hjälper till att bekämpa infektion.

Var kommer PMNs från?

PMNs liksom andra typer av vita blodkroppar, röda blodkroppar och blodplättar alla sjunker eller utvecklas från hematopoetiska stamceller i benmärgen. Från hematopoetiska stamceller skiljer sig blodkroppar utmed två stora, olika vägar: lymfoidcellinjen som fortsätter att bli lymfocyter och den myeloida cellinjen, som ger upphov till olika typer av PMN, förutom andra blodkroppar.

Var finns de?

PMN är vita blodkroppar som kan hittas i blodet. Vita blodkroppar kan emellertid ofta följa kemiska signaler, migrera till olika citat i kroppen där de behövs. Du kan också hitta PNN på andra områden, till exempel vid infektionsställen eller inflammation.

Har de alla funktioner på samma sätt?

Nej, vart och ett av de olika vita vita blodkropparna har en något annorlunda roll i hälsa och sjukdom, och de kan vara inblandade i olika processer inom immunsystemet, men det finns viss överlappning. Som med alla vita blodkroppar kan samma PMN som kan vara till hjälp vid immunitet och bekämpa infektion i andra fall spela en roll i potentiellt skadliga eller obalanserade svar, såsom allergier och allvarliga allergiska reaktioner.

Vad gör de?

När det gäller patienter med cancer är neutrofiler den viktigaste PMN vid bekämpning av infektion. Faktum är att de är den viktigaste infektionsbekämpande WBC-perioden, enligt det amerikanska cancerförbundet. För att få en bra känsla för ditt antal neutrofiler, använder läkare en mätning som kallas absolut antal neutrofiler, eller ANC. En frisk person har en ANC mellan 2500 och 6000.

Funktionerna för neutrofiler och andra PMNs beskrivs nedan:

neutrofiler: Neutrofiler är försvarslinjen mot bakterier, virus och svampinfektioner, och de är de första som dyker upp på scenen. När det finns vävnadsskada släpps ämnen som kallas kemotaktiska faktorer som lockar neutrofiler.
eosinofiler: Eosinofiler arbetar i allergiska reaktioner och även mot parasitära infektioner som maskbesmittningar. Höga nivåer av eosinofiler i blodet kan också bero på andra tillstånd, såsom läkemedelsreaktioner.
basofiler: Basofiler är också inblandade i allergiska reaktioner, och de utsöndrar histamin och andra föreningar som leder till inflammation och förhindrar blod från koagulering. Basofiler är de blodkroppsmässiga ekvivalenta mastcellerna, som är strängt vävnadsbundna (basofiler finns i blodet, mastceller är i vävnaderna).

Mastceller i vävnader:

Mast celler: I vävnaderna spelar mastceller en viktig roll vid respiratoriska och matsmältningsförhållanden. Mastceller finns i två huvudtyper: bindväv och slemhinnor. Båda deltyperna kan frigöra förformade granuler. Slemhinnor är foder, såsom tarmarnas foder eller luftvägarna. Bindvävnad finns djupare än dessa foder och i andra strukturer. I båda deltyperna kan mastceller aktiveras och degranuleras, eller ge upp nyttolast av granuler. Ämnen i deras granuler fungerar som cellsignaler och arbetar i samverkan med andra immunceller.

Mer om PMN och immunitet

PMN är en del av det icke-specifika medfödda immunsystemet. Vad detta innebär är att de behandlar alla inkräktare på ett liknande sätt. Termen medfödd betyder att detta system är närvarande från födseln - cellerna behöver inte lära känna igen invaderarna. De känner igen dem från get-go.

Detta står i motsats till det förvärvade immunsystemet. I det förvärvade immunsystemet kan immuncellerna lära känna igen en invaderare och montera ett immunsvar. Svaret är ofta komplext och mångfacetterat, vilket involverar immunceller som är kända som B- och T-lymfocyter, såväl som antigenpresenterande celler, eller APC, som specialiserar sig på att varna lymfocyterna när det gäller förekomsten av ett främmande antigen.

Villkor som involverar onormala nivåer av PMNs

Höga halter av neutrofiler i blodet är oftast orsakade av infektioner, eftersom dessa celler är uppmanade att försvara kroppen. Vissa blodkanker, inklusive kronisk myelocytisk leukemi, polycytemi vera, myelofibros och myeloid metaplasi resulterar i ökade nivåer av neutrofiler, men det finns också många andra icke-cancerframkallande orsaker.
När kroppen inte har tillräckligt med neutrofiler kan detta korrelera med en persons risk att utveckla en infektion. Vissa cancerterapier kan orsaka neutrofila nivåer att falla, vilket resulterar i det som kallas neutropeni. I kemoterapiinducerad neutropeni skyddar vårdgivarna mot risken för infektion på olika sätt.
Ett överskott av eosinofiler kallas eosinofili och orsakas ofta av allergiska reaktioner, läkemedelsreaktioner eller infektioner med parasiter och mindre vanligt av cancer och andra tillstånd. En brist i dessa celler är ovanlig.
Ett överskott av basofiler kan uppstå med hypotyreoidism och med vissa blodcancer. Andra störningar kopplade till överskott av basofilnivåer inkluderar Crohnsjukdom och ulcerös kolit, vilka båda betraktas som inflammatorisk tarmsjukdom.

Dela med sig
Flip
E-post
Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

Kanadensiska cancerföreningen. Blodets anatomi och fysiologi.
Williams, L. "Omfattande granskning av hematopoiesis och immunologi: Implikationer för hematopoietiska stamcellstransplantatmottagare" i Ezzone, S. (2004) Hematopoietisk stamcellstransplantation: En handbok för omvårdnadspraxis Oncology Nursing Society: Pittsburgh, PA (sid. 12)
Stevens B, Maxson J, Tyner J, et al.Clonality av neutrofili associerad med plasmacelle-neoplasmer: rapport av en SETBP1-mutation och analys av en enda institutionsserie. Leuk lymfom. 2016;57(4):927-934.