Är Celiac Disease och Gluten Sensitivity detsamma?

Celiac sjukdom och icke-celiacgluten känslighet involverar två olika svar på glutenproteinet, vilket finns i kornen vet, korn och råg. Symtomen på båda förhållandena är emellertid mycket likartade eller till och med nästan identiska, vilket gör det nära omöjligt att bestämma vilken du kan ha (om någon) utan att använda medicinska test.

Celiaki

Celiac sjukdom uppstår när gluten sporer ditt immunförsvar för att attackera din tunntarmen. Den resulterande tarmskada, kallad villös atrofi, kan orsaka undernäring och tillstånd som osteoporos. Det kan också potentiellt leda till cancer i sällsynta fall.

Celiac sjukdom tros påverka så många som 3,2 miljoner amerikaner. Av dessa är uppskattningsvis 2,5 miljoner ojämnade, enligt Celiac Disease Foundation.

Celiac sjukdom är autoimmun i naturen, vilket innebär att gluten inte orsakar skadan direkt; I stället spårar ditt immunsystems reaktion på glutenproteinet dina vita blodkroppar för att felaktigt attackera ditt lilla tarmfoder.

Celiac sjukdom är också associerad med andra autoimmuna tillstånd, inklusive autoimmun sköldkörtelsjukdom och typ 1-diabetes.

Icke-Celiac Gluten Sensitivity

Glutenkänslighet, även känd som icke-celiacglutenkänslighet eller ibland glutenintolerans, har nyligen nyligen erkänts som ett fristående tillstånd av det medicinska samfundet, och det finns fortfarande mycket kontroverser som omger det. Inte alla läkare är överens om att det existerar, och lite forskning har gjorts på orsaker, symtom och effekter.

Ett team av forskare vid University of Maryland Center för Celiac Research presenterade en ännu inte fastställd hypotes år 2011 att glutenkänslighet involverar en annan immunreaktionsreaktion än celiacsjukdom.

Teamet, leds av centerdirektören Dr. Alessio Fasano, föreställer att en person med glutenkänslighet upplever en direkt reaktion på gluten. Som sådan ser din kropp proteinet som en invaderare och bekämpar det med inflammation båda inom och utanför av din matsmältningsorgan.

Med celiaki orsakar ditt immunsystem inte en direkt attack mot gluten. Istället triggar intagandet av gluten ditt immunförsvar att attackera egna vävnader, nämligen tarmarna.

Det är ännu inte klart huruvida glutensensibilitet ökar risken för andra tillstånd, inklusive autoimmuna tillstånd. Vissa forskare tror att det gör det, och andra säger att det inte gör det. Det är inte heller klart om det fysiskt skadar dina organ eller annan vävnad, eller om det helt enkelt orsakar symptom utan att skada.

Det är inte heller klart hur många människor som helst kan ha glutenkänslighet. Dr.Fasanos lag uppskattar att tillståndet påverkar 6 procent till 7 procent av befolkningen (ungefär en av fem personer), men andra forskare (och förespråkare) placerar numret mycket högre - kanske så hög som 50 procent av befolkningen.

Differentiering av sjukdomar

Eftersom inte alla läkare är överens om att gluten känslighet finns finns det ingen överens om hur man testar för det. I en studie som publicerades i februari 2012 rekommenderade doktor Fasano och hans team en diagnostisk algoritm som kan avgöra om du har den ena eller den andra.

Specifikt, enligt deras föreslagna algoritm, skulle du och din läkare först utesluta celiac sjukdom genom blodprov i blodceller. Om de är negativa, då skulle du delta i en glutenutmaning, först avlägsna gluten från din diet för att se om dina symptom rensade upp och sedan "utmana" den eller återinföra den i din diet för att se om symptomen återvänder.

I teorin, om du upplever symptom när din kost innehåller gluten, men de här symptomen rinner upp när du följer glutenfri kost, skulle du bli diagnostiserad med glutenkänslighet, enligt Dr. Fasano.

Hur celiac sjukdom diagnostiseras