Silikon och dess användning i bröstimplantat

Silikon är en polymer som har ett brett användningsområde i personliga produkter och kirurgiska implantat. Det kan hittas i flytande, gel eller gummiliknande fasta former. Lär dig om dess fördelar och dess användning i bröstimplantat.

Fördelar med silikon

Silikon är gjord av kisel, syre och andra element, vanligtvis kol och väte. Silikon har många fördelar, inklusive:

• Stabil vid hög temperatur
• Motståndskraftig mot åldrande
• Motståndskraftig mot solljus
• Motståndskraftig mot fukt
• Motståndskraftig mot extremiteter i temperatur

Användning av silikon

Silikon uppträder i ungefär hälften av alla smink, hår, hud och underarmsprodukter. Gelformen av silikon används i bandage och förband och bröst-, testikel- och pectoralimplantat.

Silikon används ofta vid oftalmiska förfaranden. Det har använts för att ersätta glasögonfluidum efter en vitrektomi, fungera som intraokulära linser under ett kataraktförfarande, som punctalproppar för ögonoperation och vid behandling för retinal avlägsnande.

Silikonbröstimplantat

Den mest kända användningen av silikon är som bröstimplantat för bröstkirurgi. Bröstimplantat är medicintekniska produkter som implanteras under bröstvävnaden eller muskeln i bröstkorgen för att antingen öka bröststorleken eller hjälpa till att rekonstruera bröstet. Bröstimplantat är antingen saltlösning eller silikongel fylld. Båda typerna av implantat har ett yttre skal av silikon.

För patienter med silikonfyllda bröstimplantat rekommenderas att de får en MR-screening för tyst ruptur tre år efter implantation och vartannat år därefter. En tyst ruptur är läckaget av silikon från implantatet i vävnaden som bildas runt implantatet. Ett bristat silikonbröstimplantat kan orsaka bröstsmärta eller förändringar i bröstets form.

Risker för silikonbensimplantat

Riskerna för silikon- och saltinbröstimplantat är likartade. De inkluderar:

• Kapselkontrakt
• Smärta i bröstet
• Infektion
• Numbness i bröstvårtan
• Läckage eller ruptur av implantatet

För att korrigera några av dessa komplikationer kan ytterligare kirurgi krävas. FDA konstaterar att bröstimplantat inte är tänkt att vara en livstid, och ju längre du har dem, desto mer sannolikt är det att du behöver kirurgi för att ta bort eller ersätta dem.

Är silikonbröstimplantat säkert?

FDA utfärdat en säkerhetsuppdatering under 2011 och silikongelbröstimplantat är rimligt säkra när de används som märkta. De säger att det finns "ingen uppenbar association mellan silikonfyllda bröstimplantat och bindvävssjukdom, bröstcancer eller reproduktionsproblem." Men de noterar att de behöver större och längre studier för att styra dessa ut.

Systematiska översyner av säkerheten hos silikonbröstimplantat visar att det finns få randomiserade kontrollerade studier (RCT) som är av god kvalitet för att bedöma. Detta är trots det stora antalet kvinnor som får silikonbröstimplantat antingen för bröstrekonstruktion eller för bröstförstoring.

En 2016 granskning publicerad i Annaler om internmedicin slutsatsen "Beviset förblir otvivelaktigt om någon koppling mellan silikongelimplantat och långsiktiga hälsoutfall. Bättre bevis behövs från befintliga stora studier, som kan analyseras för att förtydliga styrkan i samband mellan silikon gelimplantat och hälsoutfall."

De Cochrane Database of Systematic Reviews granskning av huruvida det var skillnad i utfallet mellan saltlösning och silikonfyllda bröstimplantat för bröstrekonstruktion fann likaså att de inte hade tillräckligt med bevis för att dra slutsatser eller att kirurger skulle ge kvinnor råd om vad som var bäst "Trots det centrala Rollen av bröstrekonstruktion hos kvinnor med bröstcancer, de bästa implantaten att använda vid rekonstruktiv kirurgi har studerats sällan inom ramen för RCT. Dessutom är kvaliteten på dessa studier och det övergripande bevis som de tillhandahåller i stor utsträckning otillfredsställande."