Förebyggande av kolonkreft
Innehållsförteckning:
Colon Cancer: Risk, Prevention, and Screening | Fola May, MD, PhD, MPhil (November 2024)
Ditt första steg i förebyggande av tjocktarmscancer är att prata med din läkare om när du ska bli screenad, oavsett om det är med ett kolonoskopi eller hemma avföring. Beroende på dina riskfaktorer, som din ålder och om du har en familjehistoria av koloncancer eller polyper, bestämmer din läkare när screening bör påbörjas. Att upprätthålla en hälsosam vikt, träna regelbundet, begränsa din konsumtion av röda och bearbetade kött och undvika överskott av alkoholintag är också viktiga sätt att sänka risken för denna sjukdom.
Undersökning
Screeningstest för förekomst av tjocktarmscancer syftar till att hitta ojämnheter i tjocktarmen innan de blir cancerösa.
Majoriteten av personerna faller i den genomsnittliga riskkategorin för screening av koloncancer och uppmanas att börja prova vid 45 års ålder. Det sägs att det inte finns någon hård och snabb regel när det gäller att starta sådan screening. Potentiella symptom eller högriskfaktorer för koloncancer (se nedan) kan leda till tidigare screening.
För den genomsnittliga risken individen, visuella screeningtest kan användas för att upptäcka kolonpolyper och cancer:
- Koloskopi utfördes vart tionde år
- Beräknad tomografi kolonoskopi (virtuell koloskopi) utfördes vart femte år
- Flexibel sigmoidoskopi utfördes vart femte år
Det finns också hemma avföringstest utformad för att upptäcka koloncancer när den är närvarande. Dessa tester kontrollerar antingen spårmängder av blod eller kasta cancerceller i avföringen. De inkluderar:
- Mycket känsligt fekalt immunokemiskt test (FIT) varje år
- Mycket känsligt guaiacbaserat fekalt ockult blodprov (gFOBT) varje år
- Mångriktat avföring DNA-test (MT-sDNA) vart tredje år
Endera av dessa typer av test kan användas för att bli screenad för koloncancer, och det finns plusser och minusar för var och en. Vad som är viktigast är att du inte väntar på att söka dem.
Om något annat test än koloskopi har oregelbundna resultat behöver du fortfarande en koloskopi för att bekräfta dessa fynd (och eventuellt ta bort eventuella polyper eller små tillväxter om det behövs).
Ökad eller högriskanalys
Om du är i ökad eller stor risk att utveckla tjocktarmscancer, kommer dina screeningstester att förekomma oftare och före 45 års ålder.
Enligt American Cancer Society är du i kategorin ökad eller högrisk om du uppfyller ett eller flera av följande kriterier:
- Du har en familjehistoria av koloncancer eller vissa typer av polyper
- Du har en personlig historia av tjocktarmscancer eller vissa typer av polyper
- Du har en personlig historia av inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit eller Crohns sjukdom)
- Du har en känd familjehistoria eller bekräftat eller misstänkt ärftligt tjocktarmscancer-syndrom som familjen adenomatous polyposis (FAP) eller Lynch syndrom (ärftlig icke-polypos tjocktarmscancer eller HNPCC)
- Du har en personlig historia att få strålning till buken eller bäckenet för att behandla tidigare cancer
De specifika siktningsriktlinjerna för ökade och högriskpersoner varierar beroende på ovanstående.
Genetisk rådgivning
Människor som bär genetiska mutationer kopplade till ärftlig tjocktarmscancer är mest sannolikt att utveckla sjukdomen. Om någon i din familj har FAP eller HNPCC, eller om du är av Ashkenazi judiska härkomst, bör du allvarligt överväga att lägga till genetisk rådgivning till din förebyggande plan för tjocktarmscancer. Tidig screening kan redan ha rekommenderats till dig på grund av din bakgrund, men resultaten kan hjälpa till att finslipa en förebyggande strategi ytterligare.
Rapportering
Att få ett kolon cancer screening test kan vara dyrt, beroende på din försäkringsskydd. Medan en koloskopi utan kolonn kan vara dyr, är ett årligt fekalt immunokemiskt test för att skärpa blod i avföringen vanligtvis mycket mer rimligt.
I slutändan, var noga med att prata med din läkare för att se om din försäkring täcker dina undersökningar eller, om du är osäker, hur du får täckning. Om du har ökad eller hög risk för koloncancer vet du att vissa försäkringsbolag kräver bevis (t.ex. genetiska testresultat). Sådana tester kan vara dyra och kan / kanske inte omfattas av din plan, om du har en.
Vikt
Kronisk inflammation i kroppen kan orsaka DNA-skador, vilket kan leda till cancer. Medan den exakta vetenskapen bakom detta "inflammationsutlösande cancer" fenomen är komplext och fortfarande retas ut, minskar inflammationen i kroppen genom hälsosamma livsstilsvanor är ett proaktivt steg du kan vidta för att minska risken för cancer och förbättra din allmänna hälsa.
Fetma är ett tillstånd som är förknippat med inflammation. Under de senaste åren har forskare identifierat ett inflammatoriskt protein, kallat PAR2, i bukfettcellerna hos överviktiga och feta människor. De tror att dieter med hög fetthalt / hög socker orsakar förändringar i cellerna i immunsystemet som utlöser proteinproduktionen. Detta unika inflammatoriska svar kan bidra till viktökning genom att stimulera produktionen av vissa fettsyror som finns i bukfett.
När det gäller koloncancer har inte bara fetma och övervikt varit kopplat till en ökad risk för att utveckla koloncancer men det har också en ökning av bukfett (en större midja). Så att behålla en hälsosam vikt och undvika viktökning, särskilt runt midjan, kan hjälpa till att sänka din risk.
Diet
Diet kan spela en viktig roll i risken för koloncancer, för bättre eller sämre, både på grund av dess förmåga att påverka mängden inflammation i kroppen och på annat sätt. Medan du inte kan ändra din ålder eller familjemedicinsk historia kan du fatta smarta beslut om vad som står på din tallrik.
Var uppmärksam på de fetter du äter
Att äta hälsosamma fetter som nötoljor, linoljor, fiskoljor, olivolja och canolaolja kan också minska inflammation. Var noga med att begränsa ditt intag av rött kött, vilket innehåller stora mängder mättat fett. Du kan också överväga att minska eller minska din konsumtion av fullmjölkade mejeriprodukter som smör, grädde, glass och ost.
Dessutom rensa skafferiet av alla bearbetade livsmedel gjorda med transfetter eller hydrerade eller delvis hydrerade oljor. Överdriven intag av vegetabiliska oljor som finns i de flesta skräpmat kan också visa upp inflammation, även om fetterna inte är hydrogenerade.
Koka ditt kött korrekt
När du lagar kött över höga temperaturer (tänk grilla, grillning och stekning) släpps polycykliska aromatiska kolväten (PAH) och heterocykliska aminer (HCA) i maten. Dessa två föreningar har kända cancerframkallande ämnen och har kopplats till ökad förekomst av kolon och rektal cancer. PAH kan också hittas i härdade eller rökt mat, till exempel skinka eller bacon.
Du behöver inte kasta din bakgård grill, men det kan vara friskare att sakta koka mat vid lägre temperaturer, gryta eller långsamt rostade djurproteiner.
Om du bestämmer dig för att grilla ditt kött, var noga med att använda tång för att vända köttet snarare än en gaffel. Piercing köttet orsakar fett och juice att droppa på kolarna. Detta orsakar i sin tur bildandet av cancerframkallande ämnen som täcker köttet när rök rinner upp från grillen.
Köttfärska för att minska riskerna för cancerLägg fiber till din kost
Ny forskning tyder på att fiber, särskilt från hela korn, kan bidra till att minska risken för koloncancer.
Börja med att lägga fiber till din diet första på morgonen. Prova havregryn med färska eller frysta bär, nötter och en strö av linfrön. Eller prova en högfibrer frukostflingor med minst 6 gram eller mer fiber per portion.
På eftermiddagen snackar du på färsk eller torkad frukt eller nibble på veggies med hummus istället för chips eller kakor. Slutligen sluta dagen genom att lägga till en extra portion grönsaker till middag och se till att ditt bröd är 100 procent fullkorn.
Ät Real Deal
Du hittar nästan alla mikronäringsämnen (tänk mineraler, vitaminer) tillgängliga i form av piller nuförtiden. Det är emellertid inte bara mikronäringsämnena i hälsosamma livsmedel som är viktiga. Det är synergin av näringsämnen, fytokemikalier och antioxidanter, i grunden maten som helhet, som hjälper till att bekämpa cancerceller.
Det säkraste och mest ekonomiska sättet att få alla dina antioxidanter, fytokemikalier och näringsämnen är att äta hela, naturlig, växtbaserad mat, i stort sett oförändrad från när den skördades. Tvätta grönsaker och frukt noggrant och njut av skinnen som är ätbara också (det är här fibern stashes).
Lifestyle
Det kommer sannolikt inte som någon överraskning att se dessa strategier på listan. Använd deras koppling till risken för koloncancer som bränsle för en livsstilsförändring, om det behövs.
Träna regelbundet
Regelbunden fysisk aktivitet kan minska inflammation, enligt en studie från 2017 från University of California San Diego School of Medicine. Allt som krävs är 20 minuters träning fyra till fem gånger per vecka, och någon form av måttlig till intensiv aktivitet kommer att göra (till exempel gå snabbt, springa, simma eller cykla).
Med det sagt kan kraftig övning minska risken för koloncancer än mer än måttlig motion. Så om du redan arbetar regelbundet, överväga att uppge intensiteten och / eller frekvensen av dina sessioner (under ledning av din personliga läkare).
Sluta röka, minska alkohol
Forskning tyder på att sluta röka och begränsa alkoholkonsumtion kan minska risken för att utveckla koloncancer.
Rökning kan bryta din kropp av vitamin C, vilket är en potent antioxidant. Antioxidanter hjälper till att minska risken för koloncancer genom att sopa ut fria radikaler (förorening, cellulärt avfall) i kroppen.
Likaså kan tung alkoholanvändning minska mängden folat (en av B-vitaminerna) som du absorberar från hälsosamma livsmedel. Folatbrist har kopplats till en ökad förekomst av koloncancer.
Naturliga botemedel
Få naturläkemedel eller alternativa terapier har visat sig spela en viktig roll vid förekomst av tjocktarmscancer. Förundersökning visar emellertid att följande ämnen kan bidra till att minska risken för koloncancer i viss mån.
Vitamin D
Höga blodnivåer av D-vitamin kan vara kopplade till en lägre risk för koloncancer, enligt en studie från 2010. Analysera data på 1 248 personer med kolorektal cancer och samma antal friska individer, bestämde forskare att de med högsta nivåerna av vitamin D hade en 40 procent minskad risk för koloncancer jämfört med de med de lägsta nivåerna.
folat
Se till att du konsumerar tillräckligt med folat (ett B-vitamin som finns i livsmedel som spenat, asparges och befästa spannmål) kan minska risken för koloncancer. Det rekommenderade dagliga intaget av folat är 400 mikrogram för de flesta vuxna. Gravida kvinnor borde konsumera 600 mcg dagligen medan amning kvinnor ska konsumera 500 mcg dagligen.
quercetin
I laboratorietester på cellkulturer har forskare visat att quercetin kan hjälpa till att stoppa tillväxten av koloncancer. Dessutom fann en befolkningsbaserad studie från 672 personer på 672 personer att dietary intake av quercetin kan kopplas till minskad risk för koloncancer.
En antioxidant tillgänglig i tilläggsform finns quercetin naturligt i livsmedel som äpplen, lök och bär.
Te
Vitt te kan hjälpa till att hämma tillväxten av avvikande krypter (en föregångare till koloncancer). Grönt te har också visat sig bekämpa koloncancer i djurbaserade studier och teströrstudier. De tillgängliga vetenskapliga uppgifterna är emellertid otillräckliga för att dra slutsatsen att någon typ av te kan förhindra koloncancer hos människor.
Förebyggande läkemedel
Många undrar om att ta vissa mediciner kan minska risken för att utveckla koloncancer. Exempelvis föreslår ett antal studier att personer som regelbundet använder acetylsalicylsyra och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) har lägre risk för koloncancer. Sanningen är, juryn är fortfarande ute.
Eftersom NSAID kan orsaka allvarliga biverkningar (inklusive blödning från mag irritation) är det viktigt att konsultera din läkare innan du tar dessa läkemedel regelbundet. Faktum är att amerikanska cancerförbundet konstaterar att "experter inte rekommenderar NSAID som en cancerförebyggande strategi för personer med en genomsnittlig risk att utveckla kolorektal cancer".
Även om vissa studier har föreslagit att statins-läkemedel som vanligtvis används för att behandla höga LDL-kolesterolnivåer, såsom Lipitor (atorvastatin) och Crestor (rosuvastatin), kan minska risken för att utveckla tjocktarmscancer, har andra inte stött den här tanken.
Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor- American Cancer Society. (2018). Kan kolorektal cancer förebyggas?
- Dimitrov S, Hulteng E, Hong S. Inflammation och motion: Hämning av monocytisk intracellulär TNF-produktion genom akut övning via β2-adrenerg aktivering. Brain Beh Immun. 2017; 61:60-8.
- Kunzmann AT, Coleman HG, Huang WY, Kitahara CM, Cantwell MM, Berndt SI. Kostfiberintag och risk för kolorektal cancer och incidens och återkommande adenom i prostata-, lung-, kolorektala och ovariecancer-screeningprovning1,2. Am J Clin Nutr. 2015 okt; 102 (4): 881-90.
- Jenab M et. al. Förening mellan pre-diagnostisk cirkulerande vitamin D-koncentration och risk för kolorektal cancer i europeiska populationer: en kapslad fallkontrollstudie. BMJ. 2010 340: b5500.
- Kyle JA, Sharp L, Little J, Duthie GG, McNeill G. Dietary flavonoid intag och kolorektal cancer: en fallkontroll studie. Br J Nutr. 2010 februari; 103 (3): 429-36.
- Lim J et al. Dietinducerad fetma, fettinflammation och metabolisk dysfunktion som korrelerar med PAR2-uttryck dämpas genom PAR2-antagonism. FASEB J. 2013; 27(12):4757-67.
- Sinha, R., Peters, U., Cross, A.J., et al. (September 2011). Köttberedningsmetoder och konservering och risk för kolorektalt adenom. Cancerforskning, 65; 8034.
- Stryjkowska-Góra A, Karczmarek-Borowska B, Góra T, Krawczak K. Statins och cancer. Contemp Oncol (Pozn). 2015;19(3):167-75.
Varför läkare använder blodförtunnare för strokeförebyggande
Blodförtunnare kan hjälpa till att förebygga stroke för vissa individer, men de har också biverkningar. Lär dig om de olika blodförtunnarna.
Förhindra kolonkreft med ärftlig Lynch syndrom
Den ärftliga rollen av Lynch syndrom eller ärftlig nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC) vid utveckling av kolon och andra cancerformer.
Vad kan jag äta för att förhindra kolonkreft?
Även om det inte finns något vetenskapligt bevis på att vissa livsmedel kommer att förhindra cancer, kan en hälsosam kost rik på frukt och grönsaker hjälpa till att minska din risk.