Cesamet (nabilone) för fibromyalgi

Översikt

Läkemedlet Cesamet (nabilone) är en cannabinoid, vilket betyder att det är en syntetisk form av cannabis (marijuana.) Dess primära användning är att behandla illamående och kräkningar hos personer som är kemoterapi för cancer.

Det används också för att behandla kronisk smärta, inklusive smärta av fibromyalgi (FMS). Det är dock inte FDA-godkänt för denna användning.

Cesamet är ett schema II kontrollerat ämne på grund av risken för missbruk. Det är samma nivå som Vicodin (hydrokodon acetaminophen).

Hur det fungerar

Cesamet fungerar genom att binda med vissa receptorer i hjärnan (kallad canabinoidreceptorer) och förändra verkningarna av vissa hjärnkemikalier.

Man tror att de medicinska effekterna är från olika kemikalier än att den "höga" som är associerad med marijuanaanvändning.

Cesamet för fibromyalgi

Vi har en växande bevisning på Cesamet som en FMS-behandling. De flesta, men inte alla, av resultaten är positiva.

En studie från 2016 om cannabinoider för reumatisk sjukdom konstaterade att det inte fanns tillräckliga bevis för att rekommendera dessa läkemedel.

Andra studier har dock haft positiva resultat. En studie från 2010 om sömnförbättring för personer med FMS och sömnlöshet fann att Cesamet var effektivare än det vanliga antidepressiva amitriptylinet.

En 2016 granskning av litteratur om smärtbehandling drog slutsatsen att Cesamet visat sig ha en liten men signifikant effekt på smärta från fibromyalgi, neuropati, cancer och andra tillstånd. I de flesta fall fann forskare att den användes i samband med andra smärtbehandlingar snarare än som en fristående behandling.

I tidigare studier och recensioner har de rapporterade resultaten varierat från små till stora.

Missbruk Potential

Enligt forskning är missbruk av Cesamet extremt sällsynt. Det är emellertid möjligt, särskilt hos personer med en historia att missbruka marihuana, alkohol eller andra droger, eller som har familjemedlemmar med denna typ av historia.

Se till att låta din läkare veta om du använder mer av din medicin än vad som föreskrivs. Han / hon kan hjälpa dig att hantera eventuella problem med missbruk eller beroende.

Dosering

För smärta är en typisk Cesamet dos 0,5 mg två gånger per dag eller 1 mg två gånger per dag. Vanligtvis börjar en patient i en lägre dos och ökar gradvis.

Var noga med att följa din doktors doseringsrekommendationer.

Bieffekter

Om du upplever några av dessa allvarliga biverkningar när du tar Cesamet, kontakta din läkare genast:

• snabba hjärtslag
• hallucinationer
• svårighet att förstå verkligheten
• svårt att tänka klart

Om du har följande biverkningar, och de är svåra eller inte går, bör du låta din läkare veta:

• huvudvärk
• yrsel
• ostabil gång
• dåsighet
• sömnproblem
• svaghet
• torr mun
• förändringar i aptit
• illamående
• eufori eller känner att du är "hög"
• problem koncentrering
• ångest
• förvirring
• depression

I studier rapporterar forskare att det var sällsynt för personer att dra tillbaka på grund av biverkningar.

Symptom på överdosering

Överdosering är möjlig med Cesamet. Om du upplever symptom på överdosering, ring giftkontroll vid 1-800-222-1222. Om du är med någon som har kollapsat eller inte andas, ring 911 omedelbart.

Overdoseringssymptom innefattar:

• snabba hjärtslag
• yrsel eller ljushålighet
• svimning
• hallucinationer
• ångest
• förändringar i ditt tänkande, humör eller beteende
• förvirring
• långsam andning
• koma

Är det rätt för dig?

Du och din läkare ska ha en konversation om Cesamet om du tycker att det är en medicin du vill försöka.

Var noga med att vikta för och nackdelar, granska dina nuvarande symtom och mediciner, och fatta ett välgrundat beslut.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Calandre EP, Rico-Villademoros F, Slim M. Expertutlåtande om farmakoterapi. 2015 juni; 16 (9): 1347-68. En uppdatering av farmakoterapi för behandling av fibromyalgi.
• Fitzcharles MA, et al. Schmerz. 2016 Feb; 30 (1): 47-61. Effekt, tolerans och säkerhet för cannabinoider vid kronisk smärta i samband med reumatiska sjukdomar (fibromyalgi syndrom, ryggsmärta, artros, reumatoid artrit): En systematisk översyn av randomiserade kontrollerade studier.
• Sumpton JE, Moulin DE. Handbok för klinisk neurologi. 2014; 119: 513-27. Fibromyalgi.
• Tsang CC, Giudice MG. Läkemedelsbehandling. 2016 Mar; 36 (3): 273-86. Nabilone för hantering av smärta.
• Ware MA, et al. Narkos och analgesi. 2010 februari 1; 110 (2): 604-10. Effekterna av nabilon i sömn i fibromyalgi: Resultat av en randomiserad kontrollerad studie.