Hudcancer: Förebyggande och tidig upptäckt

En ounce av förebyggande är verkligen värt ett kilo botemedel mot hudcancer, men det är inte alltid förebyggbart. Det sägs att det finns många enkla saker du kan göra för att sänka din risk, till exempel vara säker i solen, vara försiktig med kemikalier på jobbet, testa ditt välvatten, äta en hälsosam diet och ta itu med andra modifierbara riskfaktorer. Att upptäcka hudcancer så tidigt som möjligt kräver en förståelse för de potentiella tecknen och symtomen, att veta om du är mer riskfylld, gör självhudsundersökningar och regelbundet besöker din läkare om det rekommenderas.

Lifestyle

Det finns flera vardagliga saker du kan göra för att minska risken för hudcancer. Medan du inte kan göra någonting om vanor och exponeringar från det förflutna, noterar du dessa idag - och gör relaterade förändringar - kan gå långt.

Välj en effektiv solskyddsmedel

Inte alla solskyddsmedel på marknaden är desamma, och de tillgängliga produkterna erbjuder variabelt skydd. Både UVB och UVA strålar från solen kan orsaka hudskador som kan leda till hudcancer. Sedan 2011 har solskyddsmedel som hävdar att de är "bredspektrum" måste erbjuda UVA-skydd, men graden av skydd och längd som täckningen varar kan variera mycket.

Ta dig tid att lära dig om ingredienserna som erbjuder UVA-skydd och läs etiketter när du väljer en produkt. Miljöarbetets Sunscreen Guide ger ytterligare hjälp för att välja en produkt, såsom information om risken för allergiska reaktioner och mycket mer.

Slutligen, när du väl valt en produkt, var noga med att använda den klokt: Applicera det minst 30 minuter innan du går utåt, använd minst åtminstone varje par timmar (mer om du har svettat mycket eller simmade) och var säker på att din solskyddsmedel inte löper ut.

Håll dig säker i solen

Medan solskydd används är en stor del av solsäkerheten, det finns många andra saker du kan göra som kan göra skillnad. Inte bara har förekomsten av hudcancer ökat eftersom solskyddsmedel blev tillgänglig men vissa hudläkare rekommenderar nu att man spenderar 10 eller 15 minuter i solen innan man applicerar solskyddsmedel för att öka D-vitamin. Dessutom finns det inga goda bevis för att solskyddsmedel minskar risken för melanom, vilken typ av hudcancer som orsakar mest dödsfall från sjukdomen; Det är dock fortfarande viktigt att använda solskyddsmedel.

Andra sätt att minska exponeringen för UV-strålar är:

Undvik midsommarsol (till exempel begränsa tiden utomhus mellan 11 och 2, vissa dermatologer föreslår att man undviker solen från 10:00 till 4:00)
Täck upp med skyddskläder. Tätt vävda tyger är bättre än löst vävda artiklar. Mörkkläder ger mer skydd än ljus och torra kläder är mer effektiva än våta. Kläder finns nu tillgängligt som också ger UV-skydd.
Bär en stor brimmed hatt för att skydda ditt ansikte och hårbotten samt solglasögon för att skydda dina ögon och ögonlock.
Sitt i skuggan och / eller använd ett paraply.
Kom ihåg att du fortfarande kan få solbränna om det är grumligt, och reflektioner från vatten, snö eller sandstrand kan öka risken för bränning.
Hoppa över solariumet helt och hållet.

Ät en hälsosam kost

Det har funnits många studier de senaste åren och undersöker förmågan hos fytokemikalier, de biologiskt aktiva föreningarna i frukt och grönsaker, för att minska risken för hudcancer - och många av dessa är lovande.

Att försöka sätta hälsosam mat i din kropp kan ge ytterligare skydd utöver det som erbjuds av solskyddsmedel och säker sol exponering ensam. Medan vetenskapen är ung, är de flesta av de näringsämnen som studerats en del av en sund kost som kan minska risken för många medicinska tillstånd, inte bara hudcancer. Med andra ord verkar det som att i viss mån - du kan "äta" din solskyddsmedel.

Enligt en översyn av 2018 i International Journal of Molecular Sciences, dessa fytokemikalier verkar ha fördelar i kampen mot både hud och cancer mot melanom och melanom på grund av deras cancerframkallande effekter, och bäst av allt, är allmänt tillgängliga och kostnadseffektiva.

Vissa växtbaserade substanser som har visat löftet vid minskning av melanomrisken innefattar:

Epigallocatechin-3-gallat, som finns i grönt te
Resveratrol, som finns i tomater och i synnerhet tomatsåsar
Curcumin, en komponent av gurkmeja som finns i currydisk och senap
Capsaicin, som finns i röda paprikor och chili peppar
Genistein, som finns i kikärter och många sojaprodukter
Indol-3-karbinol, som finns i korsfisk grönsaker som broccoli, blomkål och kål
Fisetin, som finns i persimmons, jordgubbar, kiwi, mango och mycket mer
Proanthocyanidiner, som finns i många bär, pistaschmandlar och bakverk choklad
Silymarin, som finns i kronärtskockor
Luteolin, som finns i kryddor som oregano, salvia, timjan och sellerifrö
Apigenin, som finns i persilja, lök, kamomillte och vete gräs

Sluta röka

Rökning kan väsentligt öka risken för pladecellscancer. Till skillnad från risken för vissa rökrelaterade cancerformer faller en persons risk för hudcancer snabbt efter att ha upphört och kan återgå till den som aldrig rökt.

Arbeta säkert med kemikalier

Det finns ett antal kemikalier och andra ämnen som kan öka risken för hudcancer, såsom koltjära, paraffin och arsenik.

Det första steget är att vara medveten om kemikalier du arbetar med hemma eller på jobbet. Läs etiketter och följ säkerhetsåtgärder. Arbetsgivare är skyldiga att tillhandahålla materialdatablad om eventuella kemikalier som du kan ha kontakt med genom din anställning.

Att bära handskar är viktigt, oavsett om det rekommenderas på etiketten. Din hud är permeabel och kan både utveckla cancer själva och tillåta införande av cancerframkallande ämnen i kroppen, vilket kan orsaka andra problem.

Testning

Att få testade på din miljö och dig själv kan ge dig ytterligare inblick i hur du kan arbeta för att förhindra hudcancer.

Vatten

Till skillnad från kommunala vattensystem, genomgår vatten från privata brunnar inte obligatorisk provning och kan vara förorenad av arsenik. Med andra ord tänker forskare på den tidigare tolererade nivån av arsenik i offentliga vattensystem på grund av fynd i en 2015-studie som tyder på att arsenik i dricksvatten kan kopplas till hudcancer även när nivåerna faller inom acceptabelt område.

Vitamin D nivåer

Kom ihåg att solskydd är viktigt-period. Hudkreft kan dock utvecklas i kroppens områden som inte är utsatta för sol och att undvika att solen helt kan leda till D-brist som inte bara medför ökad risk för hudcancer utan även många andra cancerformer.

Uppgifterna om att använda D-vitamin som en strategi för förebyggande av cancer är otvivelaktiga. Med det sagt, särskilt om du saknar det, kan det inte skadas för att lägga till det till de mer bevisade förebyggande strategierna du använder.

Det kan vara svårt att få tillräckligt med vitamin D genom kosten ensam och historiskt sett har begränsad sol exponering varit den primära metoden att få detta viktiga vitamin (vitamin D produceras i huden via exponering för solljus och fungerar mer som ett hormon i kroppen än ett vitamin).

Lyckligtvis kan ett enkelt blodprov berätta om din nivå är normal eller inte (majoriteten av amerikanerna är bristfälliga) och din läkare kan prata med dig om sätt att höja din nivå om den är för låg. Var noga med att fråga om det antal som hör till din vitamin D-nivå när du har testat det. Det normala sortimentet av vitamin D, per Mayo Clinic, är 30-80, men vissa forskare anser att ett antal 50 eller högre är bättre för förebyggande av cancer.

Om du kompletterar vitamin D, vet att att ta för mycket kan leda till smärtsamma njurstenar.

Hudkontroller

Prognosen för hudcancer är i allmänhet mycket bättre än hos andra cancerformer. En del av anledningen till detta är att dessa cancerformer kan ses och detekteras därför på ett tidigare, mer härdbart stadium. Detta betyder naturligtvis att det är viktigt att kontrollera din hud ofta.

Medan läkare kan ha ett utbildat öga ser inte alla alla regelbundet en hudläkare, och ingen är lika motiverade som du ska ta hand om din hälsa. Eftersom människor i alla raser, hudfärger och åldrar kan få hudcancer, är det en bra idé att alla ska undersöka huden regelbundet.

Riktlinjer för självkontrollen varierar beroende på organisation. Det amerikanska cancerförbundet, Skin Care Foundation och American Academy of Dermatology rekommenderar månadskontroll av huden. U.S. Task Force (USPSTF) rekommenderar dock inte sådan screening på grund av oro över onödiga skrämningar relaterade till falska upptäckter.

Hur man utför en självkontroll av huden

Kontrollera din hud är lätt, snabb och bestämt lågteknologisk. Allt du behöver är en spegel i full längd, en handhållen spegel, en kam och ett starkt ljus. När du tittar på varje del av din kropp läser du mönster, plats och storlek på fläckar på din hud så att du snabbt kan upptäcka eventuella ändringar som uppstår.Tänk på att potentiellt cancerframkallande kan förekomma var som helst, även i områden som inte är utsatta för sol och att vissa hudcancer inte orsakas av solen alls.

Här följer stegen att följa:

Efter en dusch eller ett bad, undersök ditt huvud och ansikte, med hjälp av båda speglarna för svåra att se områden. Använd en kam för att separera ditt hår så att du kan kontrollera din hårbotten. Glöm inte dina öron, under hakan och nacken.
Undersök toppen och bottnen i dina händer, inklusive dina naglar och mellan fingrarna.
Undersöka dina underarmar, överarmar, underarmar, bröst och mage. Kvinnor måste kontrollera huden under sina bröst.
Sitt ner och kontrollera dina lår, sken, toppar och bottnar av fötterna, mellan tårna och tånaglarna.
Med handspegeln, kontrollera dina kalvar och ryggen på låren, nacken, skinkorna och könsorganet, överkroppen och baksidan av nacken. Var så noggrann som möjligt.

En partner kan också hjälpa till med detta, om det är villigt.

Undersökning

Det finns inga enhälliga riktlinjer för hur ofta folk ska se sin primärvårdspersonal eller en hudläkare för en formell hudkontroll, med några undantag: American Academy of Dermatology rekommenderar regelbunden undersökning av en läkare för personer som är äldre än 50 år som har dysplastisk nevus syndrom, och för dem som har haft flera melanom. Fråga din läkare vilket schema han rekommenderar baserat på dina specifika riskfaktorer.

De som har en genomsnittlig risk kan fråga sin primäravårdsläkare om att göra en total kutan examen (TCE) under årliga fysikalier. Oftalmologer, gynekologer och till och med tandläkare kan också kontrollera din hud under sina respektive undersökningar.

För de som har betydande riskfaktorer, regelbundna besök med a hudläkare verkar vara klokt. En 2016 granskning fann att känsligheten (hur sannolikt de skulle hitta cancer) och specificitet (förmågan att korrekt veta vem inte har cancer) vid detektering av melanom var båda något högre för hudläkare än för primärvårdspersonal.

Om du inte kan undersöka din hud på ett adekvat sätt och / eller se en läkare, överväga att söka efter fria prov som finns rikstäckande. För att hitta en, använd American Academy of Dermatology (AAD) s "SPOTme" hudcancer screening databas. En tentamen varar bara cirka 10 minuter och innebär inget blodarbete eller andra invasiva förfaranden. Sedan 1985 har AAD genomfört nästan 2 miljoner screenings och har upptäckt mer än 180 000 misstänkta skador.

Om AAD inte har något program i ditt område sponsrar Skin Cancer Foundation en resande RV som stannar regelbundet hos deltagande Rite Aid-butiker och andra platser i 50 städer rikstäckande. Bara dyka upp och en lokal styrelsecertifierad hudläkare kommer att genomföra en fullständig kroppsundersökning utan kostnad för dig.

Förebyggande behandlingar

Att få behandling för tillstånd som kan leda till hudcancer eller som kan hjälpa dig att komma före förhöjd risk kan vara en viktig del av en förebyggande strategi för vissa människor.

Precancerous Skin Lesions

Det finns vissa hudförhållanden som anses vara precancerösa, såsom aktiniska keratoser. Söker behandling för dessa kan minska din chans att de kommer att utvecklas till cancer. Actiniska keratoser kan behandlas på ett antal sätt, allt från kryokirurgi (frysning av dem) till curettage (skrapa dem) till receptbelagda krämer.

kemoprevention

För personer som har en signifikant förhöjd risk att utveckla hudcancer kan läkemedel beaktas. Accutane (isotretinoin) och Soriatan (akitretin) har visat sig minska antalet basala cellkarcinom hos personer med basalcellsusus och Xeroderma pigmentosum. Erivedge (vismodegib) verkar också vara effektiv. Accutan kan också minska incidensen av skivformig cellkarcinom hos personer med xeroderma pigmentosum.

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

American Academy of Dermatology. Detektera hudcancer.
Miljö Arbetsgruppen. Solskyddsmedel.
Karagas, M., Gossai, A., Pierce, B. och H. Ahsan. Dricksvatten Arsenikföroreningar, hudleleser och maligniteter: En systematisk översyn av den globala bevisningen. Aktuella miljöhälsorapporter. 2015. 2(1):52-68
Ng, C., Yen, H., Hsiao, H. och S. Su. Fytokemikalier i förebyggande och behandling av hudcancer: En uppdaterad granskning. International Journal of Molecular Sciences. 2018. 19 (4).pii: E941.
Wernli, K., Henrikson, N., Morrison, C. et al. Screening för hudkräftan hos vuxna: Uppdaterad bevisrapport och systematisk granskning av arbetsgruppens förebyggande tjänster. JAMA. 2016. 316(4):436-47.