Bestämmer när det är dags för en Hip Replacement

En total höftbyte är en stor operation och något du inte bör ta lätt. För alla sina fördelar kommer förfarandet med vissa risker och kräver ett program för rehabilitering som du skulle behöva begå.

Den gamla maximen var den som ersättningsoperationen av höft, endast när man som patienten "kan inte stå längre för smärtan". Idag, med förskott i förfarandet, kan motiveringen inte vara lika relevant, men det understryker hur allvarligt ett beslut det är.

Här är några allmänna tips som hjälper dig att bedöma om det nu är rätt tid för en höftbyte.

Tecken du är redo för höftbyte

En tumregel är ersättningskirurgi indikerad när ett höftproblem minskar din livskvalitet och begränsar din förmåga att utföra vardagliga uppgifter som andra i din åldersgrupp kan. Det är en ganska bred beskrivning och det är ofta subjektivt om du uppfyller kriterierna eller inte.

Från en mer praktisk synvinkel anges en höftbyte typiskt om du upplever alla följande:

• Du har höftsmärta som håller dig vaken eller väcker dig på natten.
• Smärtan begränsar din förmåga att stiga upp från en stol, klättra upp trappor eller komma in i en bil.
• Smärtan gör det mindre möjligt för aktiviteter att engagera sig i enkla aktiviteter som ger dig nöje, till exempel promenader, shopping eller simning.
• Du har försökt andra behandlingar i flera månader eller mer och har fortfarande långvarig smärta.

Så viktigt som dessa faktorer är, är de inte de som påverkar ett beslut. Du och din läkare skulle också behöva få tillgång till hur bra du skulle tolerera operationen, med tanke på din ålder, din bendensitet och din allmänna hälsa (inklusive eventuella tillstånd som kan kontraindikera kirurgi).

Tecken du är inte redo för höftbyte

Att bestämma när man inte ska ha en operation är lika viktigt som att bestämma när det är. I allmänhet är höftbytesoperation mindre avgörande under följande omständigheter:

• Din höftsmärta kan sakta ner dig, men det begränsar inte faktiskt normala aktiviteter.
• Du kan få lättnad från mindre invasiva behandlingar som mediciner eller terapi.
• Du har ännu inte försökt några mindre invasiva behandlingar.
• Du kan fortfarande göra saker som att promenera, simma och shoppa, även om du inte kan göra mer ansträngande aktiviteter som skidåkning, löpning eller bowling.

Människor som uppfyller dessa kriterier rekommenderas vanligtvis att söka mer konservativa, icke-kirurgiska behandlingar som fysisk terapi, ambulatoriska hjälpmedel, smärtstillande läkemedel och vila.

En av de viktiga aspekterna av arthritisk höftsmärta är att symtomen tenderar att vaxa och minska i svårighetsgraden. Medan artritisk smärta ofta kan vara svår, bör beslutet att få en gemensam ersättning inte göras baserat på tillfällig uppblåsning utan på långvarig smärta som orsakar betydande funktionsnedsättning och inte svarar på icke-invasiva behandlingar.

Vad ska du göra om kirurgi indikeras

Om du kommer till scenen där du är redo och kvalificerad till en höftbyte, skulle nästa steg vara att sitta med din läkare för att beskriva handlingsplanen. Detta inkluderar fullständig upplysning om vad kirurgi och postoperativ vård kommer att innebära. Bland diskussionsämnena:

• Du bör granska vilka höftbyteimplantat som är mest lämpade för dig.
• Att förstå själva förfarandet är nyckeln till återhämtning. Ju mer du förstår vad som ligger framåt, desto bättre är du förberedd för utmaningarna och eventuella hickningar du kan stöta på.
• Riskerna med kirurgi bör också vara detaljerade för att du ska kunna göra ett fullt informerat val. Detta inkluderar risken för infektion, nervskada, blodproppar och anestesi komplikationer.
• Du bör gå igenom stegen från vad som händer dagen före operationen till och med när du levereras till återvinningsrummet.
• Slutligen, baserat på en översyn av din allmänna hälsa, borde du ha en djupgående diskussion om vilken postoperativ återhämtning och rehabilitering som medför. Detta kräver åtagande från din sida att inte bara följa rehabiliteringsprogrammet som föreskrivet men att arbeta med din försäkringsgivare för att få fysisk terapi och hemhälsovård vid behov.

Att utarbeta dessa detaljer i förväg kan betala betydligt när det gäller en jämnare återhämtning och större sinnesro. Om du inte kan få den information du behöver, tveka inte att söka en andra åsikt från en kvalificerad ortopedisk kirurgisk specialist.