Frågor att fråga innan du väljer bariatrisk kirurgi

Överväger du bariatrisk kirurgi? Det finns många olika procedurer att välja mellan, som gastrisk bypass, varvband eller den nya bukenballongen. Men att besluta att genomgå viktminskning är ett stort steg som du bör utvärdera med hjälp av din läkare. Innan du går till kirurgen, finns det några saker att tänka på. Bariatrisk kirurgi är inte för alla. Det finns risker att väga, ekonomiska överväganden att tänka på och medicinska problem att ta hänsyn till.

Svaren på dessa grundläggande frågor hjälper dig att avgöra om du genomgår ett bariatrisk förfarande är den smartaste vägen i din viktminskning resa.

Vad är min BMI?

Om du inte känner till ditt kroppsindex (BMI) kan du använda den här online-kalkylatorn för att räkna ut den eller utvärdera den av din vårdgivare. När du har ditt nummer kan du använda det som utgångspunkt för att se om operationen kan vara rätt för dig.

Om din BMI är större än 40, rekommenderar de flesta medicinska organisationer att viktminskning kan vara ett rimligt alternativ om du är tillräckligt frisk för att upprätthålla förfarandet. Om din BMI är 35 eller över kan du vara en bra kandidat för operation om du har minst ett fetma-relaterat medicinskt tillstånd. Och om ditt BMI är över 30 och din hälsa också äventyras av diabetes eller metaboliskt syndrom kanske du vill tala med din läkare om bariatrisk kirurgi.

"För många människor är en BMI på 30 en tipppunkt", säger Dr. Ninh T. Nguyen, MD, den tidigare presidenten för American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS). Han föreslår att när människor når ett kroppsmassindex på 30, kan de rimligen överväga bariatrisk kirurgi om andra försök till viktminskning har misslyckats.

Har jag några viktrelaterade medicinska tillstånd?

Överskott kan orsaka eller förvärra medicinska tillstånd som diabetes, sömnapné, högt kolesterol, hjärtsjukdomar och högt blodtryck. I vissa fall kan dessa villkor göra dig till en bra kandidat för viktminskning kirurgi. Men i andra fall kan de påverka din förmåga att motstå det kirurgiska förfarandet. Din läkare kommer att kunna berätta mer om hur ditt tillstånd kommer att påverka förfarandet.

Har jag provat andra viktminskningsprogram?

Kirurgi kan vara ett bra alternativ när andra metoder för viktminskning har misslyckats. Har du försökt gå ner i vikt med kost och motion? Vissa försäkringsbolag täcker bara kostnaden för förfarandet om du har försökt traditionella metoder för viktminskning i minst sex månader.

Är jag redo att ändra min livsstil?

Viktminskning kirurgi är inte en trollstav. Om du väljer att genomgå operation, måste du ändå ändra din kost och dina kostvanor. Patienter som har störst framgång med bariatrisk kirurgi antar moderata ätnings- och träningsvanor för att bibehålla sin viktminskning över en lång tid.Dr Nguyen säger att livsstilen förändras efter operation kan vara den svåraste delen av återhämtningsprocessen. Som en del av förberedelseprocessen rådgör han sina patienter om vikten av att förstå de fysiska, emotionella, sociala förändringarna som kan inträffa efter operationen.

Har jag undersökt de olika typerna av kirurgi som finns i mitt område?

Det finns flera olika procedurer tillgängliga för patienter som väljer viktminskning kirurgi. Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGB), laparoskopisk justerbar gastrisk bandning (LAGB) och laparoskopisk ärmadrektomi är tre vanliga typer av kirurgi. Varje förfarande har olika risker och fördelar. Du bör läsa mer om varje procedur innan du väljer en.

Kommer försäkringar att täcka min kostnad?

Försäkringsskydd varierar från leverantör. Du kommer att vilja undersöka din täckning för den första operationen och eventuella framtida operationer innan du investerar för mycket tid med tanke på operationen. Enligt en rapport nekades 25% av patienterna som övervägde kirurgi tre gånger innan de äntligen fick godkännande.

Kan jag bedöma den initiala kirurgin och eventuella efterföljande kirurgi om de blir nödvändiga?

Om din försäkringsskydd inte betalar för operationen, eller om den bara betalar för en del av proceduren, är du redo att bidra med extrakostnaden? Bariatrisk kirurgi kostar i genomsnitt $ 11.500 till $ 26.000. En omprövning av operationen, om det behövs, kan kosta 5 000 USD till 10 000 USD.

Kommer jag ha fortsatt tillgång till medicinsk vård?

De flesta operationer kräver att du fortsätter att se din läkare för att övervaka din hälsa under åren efter behandlingen. Din läkare kommer att övervaka din viktminskning, men kan också justera mediciner om det behövs, ge rekommendationer om vitamin- och mineraltillskott och eventuellt föreslå anpassningar till operationen. Patienter som har lapbandoperation, kan till exempel behöva ha storleken på bandet anpassat för att möta deras viktminskningsbehov.

Att gå under kniven är ett stort beslut och ett stort engagemang. Använd dessa frågor som utgångspunkt för att överväga viktminskningsoperationen. När du väl vet svaren fortsätt att få råd från tillförlitliga källor, till exempel din medicinska leverantör, en styrelsecertifierad bariatrisk kirurg och andra som har genomgått förfarandet.