Introduktion till för tidiga babyer 101

Din lilla bunt av glädje är här och du är nu föräldrar till en premie. grattis! Tyvärr är få föräldrar beredda att vara förälder till en premie, och livet i neonatalintensivvården (NICU) är förmodligen något du bara såg på tv om det. Vad behöver du veta från tidpunkten för ditt barns födelse fram till tidpunkten för sjukhusutsläpp?

Medan antalet veckor du var när du födde kan etsas i ditt sinne vet du att dag 1 av ditt preemie liv är det ögonblick som allt förändras. På den dagen, om det berodde på för tidiga arbets- eller hälsokomplikationer för dig eller din baby, blev din värld mycket ljusare. Men med nytt liv handlar förälder till preemier om den svåra verkligheten hos en för tidig födelsers skörhet. Låt oss sortera igenom dessa känslor och lära dig vad du kan förvänta dig när ditt för tidiga barn växer och utvecklar dag för dag.

1

Förstå dina känslor

Förlossning är en traumatisk upplevelse för alla familjer. Den normala rädslan för varje föräldraupplevelse förstärks av den ökade risken för hälsoproblem som du kan känna sig oförberedd att hantera. Att ha ett för tidigt barn är svårt på så många sätt!

Det är OK att låta dig gråta, skratta, skrika och be som du bor med upp- och nedgångar i att ta hand om din preemie. Det finns så många känslor och den du upplever kan variera mellan minut och minut. Ingen känslor är rätt eller fel, och det är normalt att känna överväldigande glädje och otroligt ilska eller ledsen allt på samma gång.

Arbeta genom varje känsla utan att döma dig själv, din partner eller nära familj.Om det är möjligt, prata bara med vänner och familj som kan vara positiva och icke-domariska. Att erkänna alla dina känslor är både det goda och det dåliga viktigt för att klara av att ha ett för tidigt barn.

De känslor du känner kan intensifieras om välmenande men mindre än taktfulla människor frågar vad som orsakade din för tidiga leverans. När folk frågar dig varför det hände kan du växla mellan att bryta ner i tårar och vilja dölja personen. Människor gör vanligtvis inte dessa kommentarer för att ge dig ont. Snarare är de flesta inte säkra på vad man ska säga. Om du tröttnar eller blir arg på dessa kommentarer, var vänlig påminna dina nära och kära att ingen vet varför för tidiga födslar inträffar och du skulle uppskatta att dina nära och kära helt enkelt älskar dig och stöder dig just nu.

2

Föräldraskap i NICU

Att bli förälder i NICU är ingen lätt uppgift. Du kanske aldrig har föreställt dig vad NICU-miljön skulle betyda för dig och ditt nyfödda barn så det är normalt att du känner dig otrolig och obekväm i en sådan restriktiv miljö.

Beroende på hur tidigt ditt barn var, kan han eller hon vara i NICU för några dagar eller några månader. Den viktigaste rollen du spelar i NICU-livet är som en kärleksfull förälder till ditt barn, och en förespråkare för din bebis till de läkare och sjuksköterskor som ger vård.

Det kan vara till hjälp (och minska ångest) för att bekanta dig med en del av den utrustning du kommer att se som gör skrämmande ljud och piper både dag och natt. NICU-utrustning, från navelkatetrar till ventilatorer till ECMO (extrakorporeal membranoxidering, en typ av livsstöd som infunderar syre i blodet och tar bort koldioxid) är ofta mindre skrämmande om du förstår den särskilda roll som varje av dessa enheter spelar för att stödja din bebis.

3

Hälsokonsekvenser för din tidiga baby

I allmänhet är barn som är födda i de första veckorna av graviditeten i riskzonen för det största antalet hälsoproblem som är relaterade till prematuritet. Men många preemies är friska från födseln och behöver NICU-vård bara tillräckligt lång för att växa stor och stark.

Det kan vara skrämmande att höra om alla möjliga komplikationer av prematuritet, men tänk på att de flesta barn inte upplever alla dessa problem. Att ha kunskap om gemensamma hälsoproblem är också till hjälp när man försöker förstå många av de "förebyggande" förfarandena med premier, och varför några av de stränga reglerna i NICU är nödvändiga. Vanliga problem är:

• Apné av prematuritet
• Gulsot
• Respiratorisk nödsyndrom (RDS)
• Intraventrikulär blödning (IVH)
• reflux
• Retinopati av prematuritet
• Patent ductus arterios (PDA)
• Bronkopulmonell dysplasi (BPD)
• Sepsis

Om du undrar vad ditt barn borde väga kan det vara de vanligaste problemen på ett annat stadium, och när saker som känguruvård kan påbörjas, tittar på bilder och beskrivningar av för tidiga barn. Vecka för vecka kan hjälpa till att lindra ditt sinne.

Det finns också några långsiktiga hälsoproblem i samband med prematuritet, men risken för dessa förhållanden har förbättrats anmärkningsvärt under de senaste decennierna.

4

Ta med barnhem från NICU

Även om du troligen har tänkt på att ta ditt barnhem väldigt ofta, när tiden för NICU-utsläpp kommer, kommer du förmodligen att känna lite ångest (underdrift).

Efter att ha vård dygnet runt kommer du att vara ansvarig för din baby ensam. Även om stor glädje åtföljs av denna viktiga milstolpe kan du tycka att du känner dig oförberedd och mycket nervös om att bry sig om din baby utan det stöd du fått i NICU. Om du känner så här är du normal. Du är inte ensam!

Oroa dig inte. NICU-personal kommer inte att låta dig gå förrän specifika milstolpar är uppfyllda. Dessa inkluderar:

• Din bebis måste kunna behålla sin temperatur utanför en inkubator (vanligtvis när en baby når ca 4 pund).
• Din baby måste kunna ta alla matningar via munnen (eller via ett NG-rör eller G-rör som du kommer att få lära dig hur du använder försiktigt).
• Din baby måste kunna andas i rumsluften (eller i vissa fall ha syre) och upprätthålla tillräckliga syrenivåer.
• Nyfödd screening måste göras (PKU-testet skiljer sig från premier).

Att ta hand om ett för tidigt barn är väldigt annorlunda än att ta hand om ett barn med full längd, så även om du har äldre barn kan livet vara annorlunda på andra sidan NICU-dörrarna.

Och samtidigt som du tar hand om ett för tidigt barn är det lite annorlunda än att ta hand om ett barn med full längd, kommer du att lära dig att med NICU-personalets stöd under denna övergång.

Din NICU-personal kommer noggrant att lära dig hur du bryr dig om ditt för tidiga barn hemma.

5

Förhindra framtida för tidiga födda

Om du har haft en för tidig baby, kan du vara nervös eller till och med skräcken vid tanken att en annan graviditet kommer att medföra en annan föderlig födelse.

Att lära sig riskfaktorerna för för tidiga födselar liksom vad du kanske kan göra för att förhindra framtida förlossningar är viktiga diskussioner att ha, även om det sista du tänker blir gravid igen.

Många människor fortsätter att ha fullfödda efter en premie. Att ha en noggrann diskussion med din läkare eller en läkare som en perinatolog som specialiserar sig i förtidiga födslar kan vara ovärderligt för att hjälpa dig att fatta ett välgrundat beslut när du planerar en annan graviditet.

Bottom Line på din Premature Baby

Att ha ett för tidigt barn kommer ofta som en total överraskning, och de flesta har haft liten exponering för ljus och ljud från en aktiv NICU.

Emotioner kan spänna över spektrumet, och med tanke på att dessa känslor läggs till i normala "postpartum blues", är övergången till att ha ett barn i NICU i bästa fall svårt. Att ha ett bra stödsystem är kritiskt. Det här är en tid att ringa in i dina stödjande, nonjudgmental familjemedlemmar och vänner och lämna giftiga vänner bakom. Du behöver de som står i stånd att stödja dig för att vara bakom dig 100 procent.

Det kan hjälpa till att lära sig om någon av de utrustning och komplikationer som kan uppstå, men kom ihåg att de flesta barn inte behöver all den här utrustningen eller upplever alla komplikationer. Det finns en bra linje mellan att utbilda dig själv och bli överväldigad, och bara du vet var du ska dra den linjen.

Du kanske befinner dig att drömma om dagen din bebis kommer att kunna gå hem, men samtidigt frukta ansvaret för att ta hand om en förtidig bebis själv. Lyckligtvis kommer NICU-personalen vanligtvis fel på sidan för att lämna dig alltför förberedd, men du kan bli frustrerad av det här också.

Slutligen, efter att du haft en förtidig födelse, är det sista du förmodligen vill höra hur du minskar risken för att det händer igen. Och med familj och vänner bör diskussioner om orsaken vara begränsade. I stället prata med dina läkare om dina rädslor och spara någon diskussion med dina nära och kära för senare. Om du har en vän eller familjemedlem som kan förespråka denna inställning till dig, desto bättre. Om du fortfarande kämpar kan du behöva försäkra dig om att det du behöver på den här tiden är stöd i vård av din förtidiga bebis, inte en diskussion om varför hon kom tidigt.