Cerviogen huvudvärk: Symptom, orsak och behandling

Om du upplever huvudvärk som tycks komma från nacken, kan du lida av en cervicogen huvudvärk, vilket är ett tillstånd som fortfarande lämnar många huvudvärkspecialister som klipper huvudet.

Låt oss lära oss mer om denna ovanliga huvudvärk och hur det diagnostiseras och behandlas.

symtom

En cervicogent huvudvärk ligger på ena sidan av huvudet, och det är vanligtvis utlöst av vissa huvud- och nackrörelser eller av akuta lägen på huvudet.

Andra egenskaper hos en cervicogen huvudvärk inkluderar:

• Konstant, non-throbbing smärta som strålar från baksidan av huvudet till framsidan
• Varaktighet av smärta är variabel
• Intensiteten av smärta varierar men är generellt måttlig till svår

Förutom huvudvärk kan en person också uppleva följande associerade symtom:

• Stel nacke
• Skulder, nacke eller armar smärta på samma sida av huvudvärk
• Ibland migrän symptom som illamående, kräkningar, suddig syn på ett öga (på samma sida av huvudvärk), yrsel och känslighet för ljus och ljud

orsaker

Forskare och läkare är fortfarande förbryllade av den exakta orsaken till cerviokogen huvudvärk. Med detta sagt, känns smärtan av en cervicogen huvudvärk att refereras från de tre första ryggnerven som är känd som C1-C3 i den övre eller cervikala ryggraden där nacken ligger.

Specifikt kan vissa yrken eller huvud och nackskador utlösa utvecklingen av cervicogen huvudvärk. Några av dessa scenarier inkluderar:

• Upplever whiplash eller hjärnskakning skador
• Engagera i arbete som kräver långvariga nackpositioner som hårförband, snickeri och lastbil eller traktorkörning
• Engagera sig i hobbyer som tyngdlyftning

Diagnos

Diagnosen av detta tillstånd är utmanande, eftersom dess symtom överlappar med andra typer av huvudvärk. Dessutom finns det ingen överenskommelse om exakt hur denna sjukdom diagnostiseras.Faktum är att det finns två uppsättningar av kriterier som beskrivs av olika grupper, International Headache Society, eller IHS och den Cervicogenic Headache International Study Group eller CHISG.

Enligt IHS måste det finnas ett av följande tre tecken som är närvarande för att diagnostisera cervicogen huvudvärk:

• Kliniskt tecken (till exempel en person som har smärta när en läkare trycker på hans nackdelar)
• Imaging-tecken (till exempel en magnetisk resonansbildning eller MR-nacke som visar en abnormitet som överensstämmer med att orsaka huvudvärk)
• Positiv diagnostisk blockad (se nedan)

En diagnostisk blockad är när en erfaren läkare injicerar ett numrerande medel i nacken som orsakar smärtan. Om huvudvärk löses med numrering av nervens tankar att vara ansvarig, stöds en diagnos av cervicogen huvudvärk.

Enligt CHISG måste en person med cervicogen huvudvärk notera att huvudvärk utlöses av något av följande

• Vissa nacke rörelser
• Hållbara, besvärliga huvudpositioner
• Tryck på baksidan av huvudet eller nacken

Kriterierna för cervicogent huvudvärk, enligt CHISG, kan också vara uppfyllda om en person noterar begränsat nackeområde för rörelse och ensidig nacke, axel eller armsmärta i samband med huvudvärk.

Vad annat kan din huvudvärk vara?

Om du misstänker att huvudvärk är hänvisat från nacken kan ett doktorslag hjälpa till att skilja på cervicogen huvudvärk från andra huvudvärkskador. Kom ihåg att migrän och spännings-typ huvudvärk (två av de vanligaste typerna av huvudvärk) orsakar liknande symtom på nacksmärta och muskelförmåga i baksidan av huvudet eller övre nacken. Mindre vanliga medicinska tillstånd, inklusive occipital neuralgi och hemicrania continua, kan också efterlikna cervicogen huvudvärk.

Andra allvarligare, potentiellt livshotande medicinska tillstånd som kan orsaka nacksmärta och huvudvärk inkluderar:• Inre carotid- eller vertebralartärdissektion• Hjärna eller ryggmärgsmoment• Meningit

behandlingar

Fysioterapi i form av känslig och graderad muskelsträckning och manuell cervikal traktion är den första behandlingen för cervicogen huvudvärk. Om detta inte gör tricket, kan en läkare rekommendera en steroid eller anestetisk injektion i nacken.

Radiofrekvens neurotomi är en annan form av terapi, där radiovågor överförs till de drabbade nerverna genom nålar som skapar värme. Värmen avaktiverar nerven så att den inte kan skicka mer smärtsignaler till hjärnan.

Biofeedback, avslappning och kognitiv beteendeterapi har också undersökts som terapeutiska alternativ. Kirurgi är det sista alternativet för en patient när andra behandlingsmetoder misslyckas.

Höghastighets cervikal manipulationsteknik rekommenderas inte för behandling av cervicogen huvudvärk, på grund av risken för dissektion av en artär i nacken och vertebrobasilar stroke.

Ett ord från DipHealth

På grund av kontroversen, liksom komplexiteten kring diagnosen av denna sjukdom, behövs vanligtvis ett lag doktor för att diagnostisera cervicogen huvudvärk. Oavsett om du tror att din nacke är källan till huvudvärk, tala med din läkare så att du kan genomgå en riktig utvärdering.