Är Cervarix ett bra HPV-vaccinval?

Även om Cervarix vid första anblicken inte verkar vara lika bra ett alternativ för att skydda mot sexuellt överförbara HPV-infektioner som antingen Gardasil eller Gardasil 9, tänk igen. Det är faktiskt ganska rimligt vaccinval. Visserligen var det utformat för att skydda mot endast de två stammarna av högrisk HPV (16 och 18) som oftast är förknippade med livmoderhalscancer (åtminstone hos kaukasiska kvinnor) jämfört med de andra vaccinerna som riktar sig mot 4 eller 9 stammar. Många studier har dock givit bevis som tyder på att Cervarix faktiskt kan skydda mot ett brett spektrum av onkogena HPV-stammar, inklusive potentiellt HPV 31, 33, 35, 45, 52 och 58. Det sägs, till skillnad från Garadsil, att det är osannolikt att skydda mot någon av de lägre riskstammarna som är förknippade med genitala vårtor.

Cervarix är inte ensam i sin förmåga att tillhandahålla korsskydd mot andra HPV-stammar. Gardasil verkar också ha någon förmåga att tillhandahålla korsskydd mot olika typer av HPV. Bevis till dags dato, även om det är inkonsekvent, tyder på att graden av korsskydd inte kan vara lika stor som för Cervarix. Dessutom har några av forskarna som jämför förmågan hos de två vaccinerna att skydda mot en rad HPV-stammar funnit bevis som tyder på att skydd mot Cervarix kan vara längre än skydd som induceras av Gardasil.

Kort sagt, summan av bevisen tyder på att antingen HPV-vaccinalternativet är en bra. Dessutom är de två vaccinerna sannolikt kostnadseffektiva. Den främsta fördelen med Gardasil är dess förmåga att skydda mot könsvårtor samt olika typer av cancer. Den främsta fördelen med Cervarix är att den kan erbjuda starkare och längre skydd mot en mängd olika cancerstammar.

Åh, och det finns en annan potentiell fördel med Cervarix över Gardasil, åtminstone för en liten befolkning i befolkningen. I slutet av 2013 godkände Europeiska kommissionen ett reducerat doseringsschema för två injektioner, i stället för tre, för flickor i åldern 9-14. 2-dosschemat har ännu inte godkänts i USA. Men om och när det är kan det vara en kraftfull motivator för vissa människor att välja vaccination med Cervarix över vaccination med antingen Gardasil-skott. Om du är någon som hatar injektioner eller om du har ekonomiska eller andra logistiska farhågor angående vaccination, blir det klart att två skott kan vara mycket mer attraktiva än att behöva komma tillbaka för skott nummer tre.

Ett ord från DipHealth

HPV-vaccinerna är inte lika användbara för alla kvinnor. De vanligaste HPV-stammarna varierar med både plats och befolkning. Med andra ord kan kvinnor från olika ras eller kulturella grupper infekteras med olika stammar av HPV. (Det här handlar inte om biologi. Det beror på att människor är mer benägna att ha sex inom sin kulturgrupp än utanför den.) Stammarna som omfattas av HPV-vacciner som för närvarande finns på marknaden är vanligare hos vita kvinnor i Amerika och Europa. Som sådan kan de vara mindre effektiva på andra ställen runt om i världen. Inte ineffektiva, bara inte lika användbara som på platser där de stammar de är utformade för att skydda mot är mest vanliga.