Pratar med din OB / GYN innan du blir gravid

Du kan prata med din läkare om att bli gravid i något skede av spelet. Kanske tänker du bara på att bli gravid och vill ha en grundläggande tentamen. Du kan ha försökt i ett år och är oroliga. Kanske har du eventuella infertilitetssymptom eller riskfaktorer. Även om du inte planerar att bli gravid när som helst snart, kan du få bekymmer om familjeplanering och din biologiska klocka.

Det här är alla bra skäl att prata med din läkare. Att prata med din gynekolog innan du blir gravid är ett viktigt första steg i att ha en hälsosam graviditet - men den här diskussionen kan vara oroande. Kom ihåg att din läkare vill hjälpa dig och är redo att diskutera alla reproduktiva ämnen, till och med pinsamt eller känsligt.

Här är några tips att komma ihåg före, under och efter ditt möte.

Nämna att du vill ha en fertilitetskonsult när du gör ditt möte

När du ringer för att göra ditt möte, låt receptionisten veta att du vill prata om familjeplanering och fertilitet. Du kan bli frestad att schemalägga ditt vanliga papperssprut och smyga i konceptplaneringsfrågorna, men din doktors tidspår kan inte vara tillräckligt lång för att ge dig tid att diskutera.

En annan bra anledning att begära extra tid är att det inte är lätt att prata i en halv öppen kappa utan några undies på undersidan. Politiskt förfrågan att diskutera uppfattningsfrågorna på hennes kontor, i motsats till uppe på bordet med stirrups. Du kommer känna dig mer bekväm.

Ta med dig din partner

Helst bör du träffa din läkare tillsammans med din partner. Det kan finnas frågor om din partners hälsa som din läkare vill fråga, för att inte tala om frågor och bekymmer som din partner kanske vill fråga. Även om du kanske pratar med din gynekolog, är familjeplanering ett problem som påverkar dig båda. Om det finns misstänkta fertilitetsproblem, kommer en manlig partner också att behöva fertilitetsprovning. Om din partner inte kan vara där, var noga med att fråga om det finns frågor du borde fråga och se om din partner kan nås via telefon för några medicinska frågor du inte kan svara på.

Diskutera Stoppande Födelsekontroll

Om du tar någon form av preventivmedel, är det dags att diskutera att du stoppar det. Fråga hur du slutar ta det och hur mycket tid du behöver vänta innan du försöker bli gravid. Om du har ett lUD eller implantat, diskutera att du har tagit bort det. Du kan också fråga när du kan förvänta dig att din fertilitet ska återvända, och om det finns några symptom att se upp för.

De flesta preventivmedel tillåter dig att försöka bli gravid snabbt efter stopp, men andra behöver mer tid. Till exempel kan Depo-Provera ta månader att komma ur ditt system.

Fråga om kosttillskott och livsstilsförändringar

Vitaminer är inte bara för gravida kvinnor. Några tillskott, som folsyra, bör tas innan du ens börjar försöka bli gravid. Hur mycket folsyra att ta är en fråga om debatt och kan bero på din tidigare historia. De flesta kvinnor kan få vad de behöver från ett vanligt multivitamin.

Du kanske också vill diskutera med din läkare några förändringar i livsstilen du kan göra. Är det bra att njuta av ett glas vin med middag när du försöker bli gravid? Vad sägs om ditt vana, tobak eller andra fritidsämnen? Det här är alla bra ämnen att ta upp.

Om du inte försöker bli gravid, fråga din doktor om familjeplanering

Fler par väntar på att starta familjer efter 35 års ålder. Om du är oroad över dina framtida fertilitetsmöjligheter, prata med din läkare om dem nu. Fertiliteten minskar när du blir äldre, men inte alla kommer att ha svårt att bli gravid.

Är du ensam eller inte i stånd att börja ha barn? Det här är också ett bra ämne att diskutera med din läkare. Du kanske vill överväga äggfrysning, men det är dyrt.

American Society for Reproductive Medicine uppmuntrar inte kvinnor att använda äggfrysning som "fertilitetsförsäkring", eftersom det kanske inte ens är nödvändigt (du kan naturligtvis bli gravid) och det är inte säkert att arbeta.

Även om det anses vara säkert, är äggfrysningsproceduren inte riskfri. Tala med din läkare om din speciella situation.

Ta med en lista över alla läkemedel du och din partner tar

Vissa mediciner anses inte säkra att ta under graviditeten. I vissa fall kan du behöva sluta ta dem innan du börjar försöka bli gravid. Andra du kanske kan ta upp dem tills du blir gravid. Du kan också kunna byta till en annan medicinering.

Det finns också mediciner som kan störa fertiliteten, både hos män och kvinnor. Det här är en annan anledning att berätta för din gynekolog Allt medicinerna du tar, även om det är "bara" överklagande allergimedicin. (Ja, allergimedicin kan ibland störa konceptet hos kvinnor.)

Det är viktigt att notera att du inte ska sluta ta något läkemedel utan att diskutera det med din läkare först. Vissa läkemedel, som antidepressiva medel, måste sakta avtonas. Det är också möjligt att för dig är det värt risken att fortsätta ett visst läkemedel även under befruktningen.

Var inte blyg om att nämna pinsamma symtom

Oönskade ansiktshår. Verkar ovanligt vaginalt urladdning. Erektil dysfunktion. Några infertilitetssymptom kan vara pinsamt att prata om, men du behöver nämna dem ändå. Din läkare kan bara diagnostisera ett potentiellt problem om hon har all information som hon behöver.

Skriv ner allt du vill fråga eller nämna

Att göra en lista med dina bekymmer, symtom och frågor innan din möte kan vara en stor hjälp.

Tre bra skäl att skriva ner det är:

• Du är mindre benägna att glömma vad du ville säga.
• Det är ibland lättare att läsa från en lista än bara ta upp frågorna uppifrån på toppen av ditt huvud.
• Om du inte kan komma över angst för att säga vad du är orolig för kan du ge din läkare din lista för att läsa i stället. (Se till att din lista inte är för lång eller väldigt ordig. Håll dig direkt till den punkten.)

Ta med din fruktbarhetskalender eller datum för dina senaste sexperioder

Särskilt om du är oroad över oregelbundna perioder, var noga med att ta med datumen för dina senaste sex cykler. Att ha en avstängningscykel en gång i taget anses inte ovanligt, men med konsekvent oregelbundna cykler kan vara ett tecken på problem.

Om du har blivit fertilitetsdiagram eller håller en fertilitetskalender, ta sedan med informationen från dina senaste sex cykler med. Fertilitetsdiagram kan visa potentiella problem med ägglossningen eller lutealfasen, något som kanske inte är klart när man bara tittar på längden av varje cykel.

Var inte rädd för att trycka för test eller hänvisning

Om du har försökt bli gravid i mer än ett år, även om du inte har några andra symtom på infertilitet, ska du se din läkare och göra grundläggande fertilitetsprovning. Om du är över 35 år och har försökt i minst sex månader, ska du också se din läkare. Det här är rekommendationerna från American Society for Reproductive Medicine.

De flesta läkare kommer att ta dina farhågor allvarligt och antingen börja testa eller hänvisa till en fertilitetsklinik, men inte alla läkare är villiga att vidta åtgärder när de borde. Vissa kvinnor berättas att de är "för unga" för infertilitet och att försöka längre än ett år. Några får veta att de är överviktiga och därför borde de gå ner i vikt och bara då om de fortfarande inte blir gravid, läs doktorn igen.

Problemet med att avbryta testningen är att vissa orsaker till infertilitet förvärras över tiden. (Ja, även när du är ung). När det gäller övervikt kan det vara ditt viktproblem är kopplat till samma hormonella obalans som infertilitet. Du kan alltid bestämma efter testning att gå ner i vikt eller prova lite längre innan du söker behandling, men det finns verkligen ingen anledning att avstå från testning.

Fördröj inte fertilitetsprovning efter hänvisning

När du har fått en order för fertilitetsprovning, följ igenom med det. Fertilitetstest ångest är normalt, men det är mycket lättare att bara gå vidare och få testningen klar. Vänta inte, gör bara det.

Om din läkare beställer grundläggande fertilitetstestning, var säker på att din partner testas, för

Vissa gynekologer kommer att köra vissa grundläggande fertilitetsprovning medan andra föredrar att hänvisa dig direkt till en fertilitetsspecialist. Om din gynekolog bestämmer dig för att köra tester, se till att du frågar henne om att din manliga partner har en semenanalys.

Manlig infertilitet är ett problem hos ungefär hälften av alla infertila par, antingen som den enda faktorn eller tillsammans med kvinnlig infertilitet. Försummar att testa manlig fertilitet kan leda till försök med fertilitetsbehandlingar (som Clomid) som är bundna att misslyckas. Gynekologen kan hänvisa din partner till en urolog eller en androlog, en läkare som specialiserat sig på fertilitetsproblem.

Diagnos och behandling av manlig infertilitet

Ett ord från DipHealth

Kom ihåg att din doktors jobb är att förespråka och ta hand om din hälsa. Mest sannolikt kommer han eller hon att vara glad att du har tagit upp dina familjeplaneringshänsyn och är glada att prata om dessa problem med dig.

Om din läkare inte tar dina bekymmer på allvar, leta efter en andra åsikt. Om du är obehaglig med din läkare kanske du vill överväga att se någon ny. Vårdgivarens bias är inte obestämd i fertilitetsvärlden. Patienter har avskräckt eller avvisats av olika orsaker, inklusive socioekonomiska antaganden, HBT-problem och ålder.

Läkare är bara mänskliga. Vissa är bättre än andra, och inte alla läkare-patientrelationer fungerar. Om du känner att din nuvarande läkare inte lyssnar, hitta en läkare som kommer.

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Diagnostisk utvärdering av den infertila kvinnan: en kommittéutlåtande. Fertilitet och sterilitet. 2015; 103 (6). doi: 10,1016 / j.fertnstert.2015.03.019.