Vanliga förhållanden som kan bli allvarliga

Varje dag förvärras många av oss av en vanlig hälsoproblem som är begränsad i hur stor skada den kan göra. Ibland kan dock till synes mindre hälsofrågor eller mer vanliga förhållanden bli allvarligare och kräva läkarvård. Men ovanligt, här är en titt på några seriösa saker som kan vara resultatet av fem vanliga sjukdomar och tillstånd.

1

Nekrotiserande fasciit

De flesta som utövar god hygien och är hälsosamma med ett starkt immunsystem utvecklar aldrig nekrotiserande fasciit (med andra ord "köttätande" bakterier). Men i vissa fall kan en enkel hudinfektion sprida sig i hela kroppen vilket leder till blodinfektion, lemmaramputation och så vidare.

Med nekrotiserande fasciit sprider bakterier sig från mjukvävnaden till fascien eller platta bindväv som omger blodkärl, nerver, fett och muskler. De toxiner som produceras av dessa bakterier förstör också omgivande vävnad.

Det finns två vanliga typer av nekrotiserande fasciit.

Typ 1 nekrotiserande fasciit är en polymikrobiell infektion, som orsakas av olika typer av bakterier, både aeroba och anaeroba. Observera, aerob bakterier växer i syrgasmiljöer; medan anaerob bakterier kräver inte att syre växer. Traumatiska sår, som de som orsakas av djur och humana bett, innehåller typiskt en blandning av aeroba och anaeroba bakterier.

Typ 2 nekrotiserande fasciit Resultat från infektion med hudbakterier, inklusive Staphylococcus aureus, methicillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA), och Streptococcus pyogenes.

Med nekrotiserande fasciit kan en hudinfektion bli väldigt röd (erytematös) med bildandet av bullösa (bubbelsliknande) lesioner och blåmärken (ekchymos). Vidare inträffar dränering av serosanguinös vätska eller pus.Slutligen dör huden slutligen (blir nekrotisk) och kan bli gangrenös.

Nekrotiserande fasciit kan påverka vilken del av kroppen som helst, inklusive övre extremiteten och buken. Men denna sjukdom påverkar främst de nedre extremiteterna. Förutom hudförändringar, här är några andra tecken och symtom på nekrotiserande fasciit:

• Smärta står i proportion till infektionens utseende
• Svullnad och domningar i omgivningen
• Hög feber
• Crepitus eller gas i vävnader

Behandling av nekrotiserande fasciit förekommer i en sjukhusinställning och innefattar följande:

• Antibiotika som täcker MRSA och andra läkemedelsresistenta bakteriestammar
• Kirurgisk debridering eller avlägsnande av död vävnad, vilket kan innebära amputation
• Vätskesupplivning (tänk intravenös vätska)
• Sårhantering (tänk negativt tryck sårbehandling)

Här är några riskfaktorer som predisponerar en person för utvecklingen av nekrotiserande fasciit:

• Diabetes mellitus
• Dålig kost
• Senaste operationen
• Decubitus sår, eller trycksår, vilket vanligtvis beror på en person som ligger immobil under långa perioder
• Intravenös användning av drog
• Alkoholism

Det bästa sättet att hantera nekrotiserande fasciit är att undvika det i första hand, speciellt om du är mottaglig för denna typ av infektion. Om du till exempel utvecklar hudinfektion eller sår, håll den täckt med rena och torra bandage. Du bör också tvätta händerna ofta och undvika nedsänkning av lesionen i pooler, bubbelpooler och andra vattenkroppar.

I slutändan kallas nekrotiserande fasciit som påverkar (mestadels manliga) könsorganen Fournier gangrene.

2

Övre luftvägsinfektioner

Övre luftvägsinfektioner (URI) är överlägset vanliga och en vanlig orsak till att många söker vård från en läkare. Vi får alla URI från tid till annan.

De flesta URI orsakas av virus och är självbegränsade, vilket innebär att de kommer att gå bort på egen hand utan behandling. Sällan kan en URI bli allvarlig och kan vara en manifestation av en superinfektion eller en infektion med ytterligare smittämnen. Observera behandlas bakteriella URI med antibiotika, såsom amoxicillin, penicillin, ceftriaxon och så vidare.

Här är några typiska URI: er:

• Förkylning
• Faryngit
• Otitis media (mellanörsinfektion)
• Akut bihåleinflammation
• Krupp
• Laryngit
• epiglottit

För det mesta kan URI behandlas i ambulatorisk eller ambulant miljö. Ibland är URI ganska seriösa och kräver behandling på sjukhuset, särskilt hos barn.

En typ av URI som kräver snabb medicinsk behandling är epiglottit. Epiglottis är en fläck av brosk som täcker luftröret eller luftrören när du sväljer (för att inte aspirera eller få mat i luftstrupen). Epiglottit avser svullnad av denna vävnad sekundär infektion med bakterier eller virus.

Epiglottit kan orsaka spasmer i epiglottis eller på annat sätt hindra luftröret och avbryta luftförrådet till lungorna, vilket leder till hjärtstopp och jämn död. Behandlingar för epiglottit innefattar intubation, där ett rör placeras i luftstrupen, intravenösa vätskor och antibiotika och kortikosteroider för att hjälpa till med inflammation.

Lyckligtvis är epiglottit ganska sällsynt eftersom vi nu har ett vaccin för H. influenzae typ B (Hib), vilket är den vanligaste orsaken till detta tillstånd.

3

Huvudvärk

Huvudvärk är den vanligaste neurologiska störningen, med 50 procent av alla som upplever huvudvärk vid något tillfälle under ett år och 90 procent av personerna har huvudvärk vid någon tidpunkt i sitt liv.

Huvuddelen av tiden är huvudvärk godartad och antingen gå bort på egen hand eller efter att ha tagit Tylenol (acetaminofen) eller någon annan smärtlindring mot disken. Ibland kan huvudvärk emellertid vara en indikation på något mycket mer angående stroke. Omkring 25 procent av personer som upplever akut stroke har också associerad huvudvärk.

Stroke är den femte ledande dödsorsaken i USA. Enligt CDC har 795 000 personer varje år stroke och 130 000 personer dör av stroke.

Här är några vanliga tecken och symtom på stroke, som uppstår plötsligt:

• Nummen eller svagheten hos en arm, ben eller hela sidan av kroppen, vilket beror på slaget
• Problem med att se
• Problem att gå på grund av yrsel eller förlust av balans
• Förvirring
• Problem med att prata
• Huvudvärk

Av alla dessa tecken och symtom är huvudvärk sekundär mot stroke förmodligen mest förbisedd av kliniker vid diagnosering av stroke. Typiskt koncentrerar kliniker på andra (objektiva) tecken som domningar eller svaghet och är oroliga för snabb hantering av stroke. Kom ihåg att med stroke är tiden kärnan och snabb behandling kan förhindra framtida funktionshinder.

Huvudvärk kan associeras med flera slag av stroke, inklusive följande:

• Intrakranial blödning
• Subaraknoid blödning
• Giant cellartärit
• Carotid eller vertebral arteriell dissektion
• Intrakraniell venös sinus trombos.

Hos personer som upplever stroke har huvudvärkens svårighetsgrad inget att göra med storleken på det infarkerade området. Dessutom orsakar ensidig huvudvärk, eller huvudvärk som uppstår på ena sidan av huvudet, vanligen stroke på samma sida av huvudet. Observera att ytterligare forskning måste göras för att undersöka den kliniska signifikansen av en strokerelaterad huvudvärk.

4

Depression

Innan vi ser på depression som en riskfaktor för självmord, förstår du att de allra flesta människor som upplever depression aldrig begår självmord.

Specifikt, enligt National Institute of Mental Health (NIMH) 2014, upplevde 15,7 miljoner amerikaner en major depressiv episod; medan under 2011 enligt Centers for Disease Control var 41.149 dödsfall hänförliga till självmord.

Dessutom understryker NIMH i en informativ broschyr med titeln "Depression: Vad du behöver veta" följande:

• Depression är en riktig sjukdom
• Depression påverkar människor på olika sätt
• Depression är behandlingsbar
• Om du har depression är du inte ensam

Ändå bör risken för självmord utvärderas hos alla personer med symptom på depression. Självmord är ett stort problem och är en topp 10 dödsorsak i alla åldersgrupper.

Här är några riskfaktorer för självmord:

• Kön (äldre vita män har störst risk)
• Alkoholism
• Fysisk sjukdom
• Brist på socialt stöd
• Psykos
• Nyligen förnedring

Dessutom är ungdomar med depression och HBT-ungdomar med depression i särskild risk.

Oroliga tecken på självmordsrisk inkluderar uttryckligt uttryck för självmordsintentiv, hopplöshet (depression) och en välformad plan.

Om du eller någon du känner känner sig självmord, måste du berätta för din läkare, vän, familjemedlem eller ring den nationella hotmallen för förebyggande hotning på 1-800-273-TALK eller 1-800-273-8255.

En slutlig anteckning om depression: Även om depression ingår i denna lista tillsammans med andra saker som ofta kan betraktas som mindre irriterande - som en hudinfektion eller huvudvärk - för många människor som upplever depression, finns det inget mindre om detta tillstånd.

Depression ingår i denna lista eftersom depression är vanligare än många människor inser. Dessutom bör vi alltid sträva efter att få insikt i antingen depressiva symptom som vi upplever eller depressiva symtom som upplevs av kära.

Om depression och hopplöshet åtföljer andra indikatorer på självmordsrisk, vänligen sök hjälp omedelbart. Depression är behandlingsbar, och i många fall kan självmord undvikas med korrekt behandling och vård.

5

Bröstsmärta

När många människor tänker på "bröstsmärta", hjärtattack eller hjärtinfarkt, kommer i åtanke. Det finns emellertid många mer godartade orsaker till bröstsmärta. Därför borde ingen automatiskt anta att all bröstsmärta betyder hjärtattack.

Hjärtsmärta som indikerar hjärtinfarkt tenderar att vara oförsonlig, diffus och strålande när den presenteras. Med andra ord är denna smärta inte typiskt flyktig. Dessutom kan symtom på hjärtinfarkt vara "atypisk" och inkludera mer än bara bröstsmärta eller obehag i sig. De kan förekomma som smärta, obehag eller tryck i magen, armarna, baksidan och så vidare. Slutligen är sådana symptom typiskt associerade med andra tecken symtom, inklusive svettning, illamående, trötthet och synkope (svimning).

Bröstsmärta som är övergående, peka, reproducerbar eller förbättrar kan indikera en mer godartad orsak som

• En krackad revben
• En dras muskler i bröstväggen
• Herpes zoster (bältros)
• Astma
• lunginflammation
• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) ("halsbränna")

6

Det är aldrig en dålig idé att se din läkare

Ja, det är sant att även några av de mer vardagliga hälsofrågor som vi alla upplever på en eller annan gång, inklusive huvudvärk eller abscess, kan tänkas bli ganska allvarliga. Lyckligtvis är det dock många hälsoklag som vi slår igenom på en daglig smärtlösning på egen hand.

Men om du någonsin känner behovet av att söka hjälp eller behandling för även det mest till synes mindre problemet är det alltid en bra idé att göra en tid med din primärvårdspersonal.

Kom ihåg att det aldrig finns en sådan sak som en "bortkastad" läkarmottagning. Även om din leverantör slutar helt enkelt lugna dig, kommer hon att få dig att må bättre och generellt bedöma din hälsa och välbefinnande. Slutligen kan ett sådant besök tjäna som en inledning till din årliga fysiska eller check-up.