Tunga perioder och håravfall: Finns det en länk?

Det finns några kända länkar mellan tung menstruationsblödning och håravfall. När du upplever ett tungt menstruationsflöde varje månad kommer du sannolikt att bli anemisk. Denna typ av anemi utvecklas långsamt och över tiden, så du kanske inte känner igen de vanliga symptomen på trötthet och en ökad hjärtfrekvens, men du kan börja märka lite håravfall.

Eftersom anemi sätter på kroppen, påverkar de mindre viktiga funktionerna som hårväxtcykeln en stor hit. Det innebär att din kraftiga blödning orsakar kronisk anemi, vilket i sin tur kan orsaka håravfall. Håravfall och tung menstruationsblödning är också två vanliga symptom i samband med hypotyroid sjukdom. En utvärdering av din sköldkörtelfunktion är absolut indikerad om du upplever någon av dessa två symtom.

Men utanför dessa kända förbindelser upptäcker forskare också att det kan finnas en djupare samband mellan håravfall och tung menstruationsblödning, speciellt hos kvinnor av afrikansk härkomst. I en retrospektiv analys publicerad online på JAMA Network visar författarna en statistiskt signifikant samband mellan en viss typ av håravfall, kallad centrifugal cicatricial alopecia (CCCA) och livmoderfibrer, en mycket vanlig orsak till stor menstruationsblödning. Författarna erkände den ökade förekomsten av dessa två villkor hos unga kvinnor av afrikansk härkomst. Deras analys stöder hypotesen att det finns en genetisk koppling mellan dessa två förhållanden.

Genetiska föreningar

Förbindelsen mellan håravfall och fibroids är fibroproliferativ sjukdom.

Det finns vissa villkor i kroppen när din bindväv, som innehåller kollagen och all den fibrösa vävnaden som håller din kropp tillsammans, överväxt och skapar ärrvävnad. Sammantaget är dessa tillstånd kända som fibroproliferativa sjukdomar. De förekommer oftare hos personer med afrikansk härkomst.

Varför det här är sant är ganska intressant. Man tror att de profibrotiska gener som orsakar fibroproliferativa sjukdomar också på något sätt skyddar mot infektion av parasitiska maskar. Så över tiden gjorde kroppen en selektiv anpassning för att gynna det profibrotiska genuttrycket, vilket gör de associerade sjukdomsförhållandena vanligare.

Sickle cellanemi är ett annat exempel på en sjukdomsprocess som utvecklas när kroppen anpassar sig för att skydda mot en infektion. Återigen finns sicklecellsjukdomar hos personer med afrikansk härkomst och det anses vara skyddande mot malaria.

Förutom keloid ärr, livmoderfibrer och CCCA är båda fibroproliferativa sjukdomar vanligare hos kvinnor med afrikansk härkomst som är associerade med ökat profibrotiskt genuttryck.

Central Centrifugal Cicatricial Alopecia

Central centrifugal cicatricial alopecia-namnet på detta tillstånd är nästan en tunga twister men det beskriver väsentligen mönstret av denna typ av håravfall:

• Hårförlusten börjar vid huvudets krona (centrala)
• Hårförlusten expanderar utåt från denna centrala utgångspunkt i ett cirkulärt mönster (centrifugal)
• Hårsäckarna ersätts av ärrvävnad (cicatricial)
• Hårförlusten (alopeci) är permanent.

CCCA är den vanligaste typen av ärrförlust hos kvinnor av afrikansk härkomst.De områden i hårbotten som drabbas förlorar hårsäckarna på grund av ärrvävbildning, så hårbotten blir mycket glänsande i dessa områden. Vissa små sköra hår kan förbli. Ibland kan den drabbade hårbotten bli kliande eller ömtålig.

CCCA börjar som en inflammatorisk process som över tid leder till förstörelsen av hårsäckarna. Denna typ av håravfall är i sista hand irreversibel, eftersom hårsäckarna ersätts av ärrvävnad. Men eftersom CCCA börjar som en inflammatorisk process kan tidig diagnos och behandling hjälpa till att sakta ner håravfallsprocessen. Första behandlingen är vanligtvis med någon typ av aktuell steroid som fungerar genom att störa din kropps inflammatoriska respons.

Även om vanliga frisyrpraxis bland kvinnor av afrikansk härkomst inte är orsak till CCCA, rekommenderar de flesta experter att man undviker många av dessa frisyrer eftersom de lägger ytterligare stress på hårrötterna och folliklarna. Dessa frisyrer innefattar de som lägger på hårroten (flätning och väv) och de som kan öka follikelns inflammation (värme och kemisk rätning).

Om du upplever någon typ av betydande håravfall är det viktigt att diskutera detta med din vårdgivare. Inte bara är tidigt ingrepp viktigt för att förbättra CCCA, men andra typer av håravfall kan vara ett symptom på ett signifikant underliggande hälsotillstånd som kan diagnostiseras och behandlas i enlighet därmed.

Uterinfibroider som en fibroproliferativ sjukdom

Uterin fibroids är mycket vanliga godartade tumörer i livmodern. De är tänkt att utvecklas som en följd av en mutation i en enda livmoder glattmuskelcell. De vanligaste symptomen är onormal livmoderblödning och bäckens tryck.

Beviset tyder på att upp till 80 procent av kvinnorna kommer att utveckla fibroids under sin livstid. För de flesta kommer dessa fibroider att vara asymptomatiska, men cirka 25 procent av kvinnorna kommer att ha signifikanta symtom.

Kvinnor av afrikansk härkomst påverkas signifikant av livmoderfibrer. Jämfört med andra rasgrupper är de mer benägna att

• Utveckla fibroids vid en yngre ålder
• Har svårare symtom
• Har ett högre antal fibroid tumörer

Forskning pekar också på en genetisk förening med de andra fibroproliferativa sjukdomarna som förekommer oftare hos afrikanska härkomstkvinnor.

Det finns många behandlingsalternativ för livmoderfibrer, allt från kontroll av kraftig blödning med orala preventivmedel till hysterektomi.

Ett ord från DipHealth

Det är troligt att förändringar eller symtom som uppträder i kroppen samtidigt är kopplade i stället för resultatet av två olika sjukdomsprocesser. Det är viktigt att skriva ner alla symtom du har innan du ser din läkare om ett hälsoproblem.

Ofta kan dessa symtomgrupper hjälpa din läkare att göra en diagnos. Ibland kan det inte finnas några bevis för att stödja en etablerad koppling mellan två symtom, men det betyder inte att det inte finns någon koppling.