HPV Cervical Cancer Connection

Tjugofyra miljoner amerikaner kan ha den mänskliga papillomavirusen (HPV), men mer än 76 procent av kvinnorna i USA har aldrig hört talas om detta sexuellt överförbara virus som orsakar nästan 100 procent av alla livmoderhalscancer.

Forskare har upptäckt över trettio typer av humant papillomvirusvirus. Synliga genitala vårtor förekommer hos endast cirka en procent av sexuellt aktiva vuxna infekterade med HPV-viruset, medan andra typer av HPV är subkliniska infektioner. De typer av HPV som orsakar könsvårtor är inte associerade med ökad cancerrisk och orsakas av HPV-typ 6 och 11. HPV-typerna 16, 18, 31, 33 och 35 är kopplade till livmoderhalscancer. Dessa högrisk-HPV kan också vara kopplade till ökad risk för cancer av vulva, anus och blåsan.

Vad är symptom på HPV och könsvårtor?

Ofta, om könsvårtor inte ligger i en plats där du kan se eller känna dem, kanske du inte vet att du är smittad. Genitala vårtor går ibland oupptäckt eftersom de är inne i skeden, på livmoderhalsen eller i anusen.

HPV är ofta svårt att upptäcka eftersom könsvårtor ofta är hudfärgade och smärtfria och orsakar sällan symtom. Om du upplever klåda, smärta eller onormal blödning, bör du rådfråga din läkare när du märker ovanliga tillväxter, stötar eller andra avvikelser i huden.

Diagnosera HPV

Genitala vårtor eller HPV-virus upptäcks ibland under din årliga GYN-undersökning. Pap smear är dock inte ett screeningsverktyg för HPV eller någon annan STD eller infektion. Även om de flesta HPV inte utvecklas till cancer, är det särskilt viktigt att kvinnor som diagnostiserats med HPV har regelbundna Pap-smuts.

Medan Pap-smeten inte är konstruerad för att detektera HPV (endast onormala livmoderhalsförändringar) kan abnorma förändringar indikera HPV-infektion eller annan vaginal infektion. Din läkare kommer att beställa antingen ett uppföljnings screeningsförfarande som en colposcope eller följa dig noggrant för att upptäcka ytterligare cervixförändringar när abnorma Pap-resultat erhålls.

Om ditt Pap-smörjresultat visar på dysplasi, är det viktigt att notera att cervikal dysplasi inte betyder livmoderhalscancer. Cervikal dysplasi anses emellertid vara ett föregångare för karcinom in situ (CIS) och invasiv cancer i livmoderhalsen. Många fall av dysplasi återhämtar sig över tiden och de faktorer som leder till framsteg mot invasiv livmoderhalscancer är fortfarande oklara.

I CIS ersätts ett yttre lager av normala celler med cancerceller. CIS är cirka 95 procent behandlingsbar och härdbar. Invasiv cancer i livmoderhalsen uppträder när cancerceller invaderar livsviktens underliggande vävnader. CIS förekommer vanligtvis hos kvinnor mellan 25 och 34, medan invasiv cancer i livmoderhalsen förekommer främst hos kvinnor över 50 år.

Prognosen för invasiv livmoderhalscancer är i stor utsträckning beroende av sjukdomens omfattning vid tidpunkten för den första diagnosen. Den nuvarande dödsgraden för livmoderhalscancer är fortfarande högre än den ska bero på ungefär en tredjedel av kvinnorna som inte har regelbundna årliga Pap-smuts. En förvånande 90 procent av livmoderhalscancerdöd kan elimineras genom tidigare detektering med Pap smear.

Hur behandlas HPV?

Behandling av HPV är ofta svårt och frustrerande för både patienten och läkaren. Behandling av synliga genitala vårtor för den genomsnittliga patienten kräver ofta flera behandlingar innan symtom avtar. Dessa behandlingar är inte botemedel. Efter behandlingen kan viruset ligga kvar i närliggande hud och ligga vilande i månader eller till och med år innan det blir synligt igen, och i vissa fall återkommer aldrig synliga vårtor.

CDC rekommenderar behandlingar av synliga HPV genitala vårtor som varierar från patientapplikerade terapier som podofilox och imiquimod till administrerade terapier såsom kryoterapi, podofyllinharts, triklorättiksyra (TCA), bikolorättiksyra (BCA), interferon och kirurgi.

Förebyggande av HPV, förebyggande av livmoderhalscancer

Eftersom vi vet att typen av HPV-virus utan könsdelkärl är orsaken till livmoderhalscancer, och det finns ingen behandling för denna typ av HPV, är förebyggande av HPV en nyckelfaktor i förebyggandet av livmoderhalscancer. Förebyggande av HPV innehåller samma rekommendationer som för förebyggande av andra sexuellt överförbara sjukdomar (STD), särskilt noggrann kondomanvändning av alla sexuellt aktiva individer som inte är i långsiktiga monogamiska relationer.

Att begränsa antalet sexuella partners du har under din livstid kan också vara en viktig komponent i förebyggandet av HPV och därtill hörande ökad risk för livmoderhalscancer (bevis tyder på att personer med flera sexuella partners har en mycket högre förekomst av HPV och livmoderhalscancer).

Det är självklart att om din sexpartner berättar att han / hon har HPV, könsvårtor eller annan STD, kontakta din läkare omedelbart.