Polyfarmaci: Risker för att ta för många läkemedel

Polyfarmaci är samtidig användning av flera läkemedel. Även om det finns nästan alltid goda avsikter bakom detta - behandlar flera kroniska tillstånd samtidigt, till exempel - det kan orsaka biverkningar och till och med ytterligare hälsoproblem. Seniorer, som är mer benägna att ta många olika recept, har störst risk för biverkningar från polyfarmaci. Medan du aldrig ska sluta ta en medicin på grund av detta utan din läkare, kan du spela en aktiv roll för att säkerställa att du minskar eventuella risker.

effekter

Rådgivning att berätta för läkare om du ser alla mediciner och tillskott du tar, recept eller över disken är kritisk. Medan ett läkemedel kan rekommenderas till dig på grund av ett särskilt avsiktligt syfte, fungerar droger inte isolerat i ditt system. Som sådant måste allt du tar ta hänsyn till när du gör behandlingsalternativ.

Polyfarmaci ställer flera bekymmer:

• Överdriven kända biverkningar, särskilt för äldre, som känslighet för medicinering ökar med åldern
• Additiva biverkningar när flera läkemedel inducerar liknande fysiska svar
• Farliga läkemedelsinteraktioner, som kan ge nya biverkningar som inte är typiska för medicinering
• Minskade effektiviteten av ett läkemedel på grund av den metaboliska verkan en annan medicinering
• Förvirring med avseende på användning av läkemedel, vilket resulterar i missade doser, extra doser eller andra fel

Varför det inträffar

Polyfarmaci är mycket vanligt. Ofta måste seniorer eller personer med många hälsoproblem ta flera mediciner för att kontrollera flera medicinska tillstånd. Medan dessa mediciner, individuellt, kan motiveras, finns det tillfällen då antalet läkemedel som föreskrivs för en given fråga är mer än nödvändigt. Det finns en rad andra orsaker som polyfarmaci kan uppstå, inklusive:

• Prescribing cascades: Om du har flera hälsotillstånd kan du uppleva vad som beskrivs som en "förskrivande kaskad", där du får recept för att motverka biverkningar av en annan medicinering eller för att motverka en interaktion mellan två eller flera andra föreskrivna läkemedel.
• Avslutad sjukvård: Det här är mer sannolikt att du eller din älskade vårdas av flera läkare, inklusive specialister eller läkare som bara kan se dig under en kort tid, till exempel vid akut sjukhusvistelse. En läkare kan ge dig ett recept som innehåller eller motverkar effekten av ett läkemedel du redan tar, särskilt om du sköter dig på ett annat vårdcentral än vanligt.
• Förändringar i apoteket: Om du fyller dina recept på flera apotek, kommer ingen sannolikt att ha en fullständig lista över din medicinering (om du inte har besökt flera platser i en apotekskedja). Interaktioner mellan läkemedel kan gå obemärkt när kombinationen skulle ha höjt en röd flagga om du fick alla dina recept från samma plats.

Förebyggande

Polyfarmaci kan hanteras som en gruppansträngning mellan vårdgivare, patienter och familjer.

Vad du kan göra (eller hjälpa en älskad med):

• Välj en poängperson: Var noga med att välja en primärvårdspraktiker eller en geriatrikare som du är bekväm med och planera regelbundna möten med den här ledande läkaren. Vanligen, när du ser en läkare specialist, får din primärvårdspersonal en konsultation, tillsammans med alla nya medicinrekommendationer, från din specialist. När du ser din primärvårdspersonal ska han eller hon känna till alla dina medicinska problem, vilka andra läkare du ser och vilka mediciner du tar. Denna läkare kan känna igen tecken och symptom på polypharmacy och kan avbryta överflödiga eller onödiga mediciner om du tar något.
• Håll koll på mediciner: Lista alla dina mediciner och kosttillskott och granska det regelbundet för nödvändiga uppdateringar. Ta med denna lista till alla dina möten och visa den till dina vårdgivare. Be dem att kontrollera listan för eventuella komplikationer och kom ihåg att diskutera alla dina medicinska symptom, eftersom vissa kan vara biverkningar av dina mediciner.
• Tala med din apotekare: Apotekare är utbildade för att leta efter interaktioner och andra problem, men de kan bara göra det om de har all din information. Ge dem din receptlista och be dem att titta över det. Detta är särskilt viktigt om du får dina mediciner från mer än ett apotek. Samråd är gratis.

• Sluta inte med dina mediciner utan godkännande från din läkare. Du kan bli ordinerad mer än ett hjärta eller diabetesmedicin eftersom man inte räcker till för att kontrollera ditt tillstånd. Medan polyfarmaci kan vara skadligt, är läkemedlets vidhäftning också viktigt.

Hälso- och sjukvårdssystem letar kontinuerligt efter sätt att spela sin roll. Systemiska lösningar innefattar:

• Strikt inspelning och uppdatering: Spårning av recept kan ge ditt medicinska team lättare att hitta din medicinsk lista. Denna typ av lista kan genereras inom en medicinsk klinik eller sjukhus, inte mellan system.
• "Smart" system som känner igen och flaggar farliga läkemedelsinteraktioner och redundanta recept
• Patientvänlig information beskriver riskerna och fördelarna med varje medicin som ska ges tillsammans med recept

Ett ord från DipHealth

Vem som helst kan bli förvirrad och överväldigad av medicinsk terminologi och instruktioner, särskilt när man tar flera läkemedel för många hälsoproblem. Om det är fallet för dig, behåll en betrodd familjemedlem eller vän i loop om din hälso- och sjukvård. Du kan till och med fråga den här personen om att delta i läkarens möten med dig, så du kan få en andra uppsättning öron för viktig information som kan delas - och ett backup-sinnen som hjälper dig att komma ihåg saker du bör nämna också.