Immunoterapi för atopisk dermatit

Atopisk dermatit är ofta det första symptomet på en allergisk sjukdom, som vanligen påverkar unga barn, vanligtvis före 5 års ålder. Atopisk dermatit utlöses av allergier mot livsmedel och miljöallergener (såsom pollen, mögel, husdjursdamm och dammmidd) hos 85 procent av drabbade personer. I många barn med atopisk dermatit börjar allergisk rinit utvecklas i skolåldern, och några av dessa barn kommer att utveckla astma vid ungdomar. Denna progression av den allergiska sjukdomen kallas "atopisk marsch". Det har varit en del framgångar med att stoppa atopisk marsch genom användning av mediciner och immunterapi (allergiska skott).

Olika behandlingar finns tillgängliga för dessa olika allergiska sjukdomar, inklusive förebyggande av allergiska triggers, mediciner, samt användning av immunterapi. Immunoterapi, inklusive allergisk skott och allergidroppar, är de enda allergiprocesserna som faktiskt förändrar det underliggande problemet med allergier och är det enda möjliga botemedlet. I många år har immunterapi använts för behandling av allergisk rinit, allergisk konjunktivit och allergisk astma. Nyare studier tyder på att immunterapi också kan vara användbar för behandling av atopisk dermatit.

Allergi Shots för atopisk dermatit

Olika studier har gjorts de senaste åren för att undersöka möjligheten att allergisk skott kan vara till hjälp för behandling av atopisk dermatit. Ett antal av dessa studier visade att allergisk skott är till hjälp vid minskning av atopiska dermatitssymtom (som uppmätt av SCORAD, ett verktyg som är användbart vid att tilldela ett numeriskt värde baserat på mängden hud involverad från 1 till 100) samt reducera aktuella steroider som krävs att kontrollera symptomen. Allerginslag var mest effektiva vid behandling av personer med allvarligare atopisk dermatit, med SCORAD-värden större än 40, liksom för personer med dammmytallergier som utlösare för atopisk dermatit.

Allergidroppar för atopisk dermatit

Allergidroppar eller sublingual immunterapi innebär att man tar vad en person är allergisk mot och lägger den under tungan. Resultatet är väldigt mycket lika med traditionella allergiska skott - minskningen av allergysymtom, minskad mängd av allergimedicinering som krävs och potentialen för allergysymptom att botas. Allergidroppar, som används i Europa i årtionden, anses vara undersökande i Förenta staterna för närvarande och erbjuds därför endast av några allergiker. Liksom allergisk skott har allergidroppar använts för behandling av allergisk rinit, allergisk konjunktivit och allergisk astma - men traditionellt inte används för atopisk dermatit.

Några undersökningar har undersökt fördelarna med allergidroppar för behandling av atopisk dermatit, alla hos personer med dammmittallergi. En studie publicerad 2007 visade att allergidroppar innehållande dammkvalster var effektiva för behandling av mild till måttlig atopisk dermatit (med en SCORAD mellan 8 och 40). I denna grupp fanns en minskning av atopisk dermatitssymtom och en minskning av mängden medicinering som krävs för att behandla symptom på atopisk dermatit. Allergidroppar var inte till hjälp vid behandling av allvarlig atopisk dermatit (SCORAD större än 40) som orsakades av dammmittallergi.

Säkerhet för immunoterapi för atopisk dermatit

Allergi skott är i allmänhet en säker och effektiv behandling av olika allergiska tillstånd. På grund av risken för anafylaksi bör emellertid personer som får immunterapi övervakas på en läkarmottagning i 30 minuter. Allergidroppar å andra sidan ges traditionellt hemma, med tanke på den extremt låga risken för immunförsvaret för att orsaka allvarlig anafylaksi.

I många år var allergiker oroade över möjligheten att allergiska skott som faktiskt gör atopisk dermatit värre. Detta beror på att kronisk atopisk dermatit delar immunologiska egenskaper med autoimmuna sjukdomar (som lupus och reumatoid artrit), vilket kan förvärras med allergisk skott. Medan de flesta studier visar att immunterapi är säker och effektiv för atopisk dermatit, upp till 20 procent av personerna hade förvärrat sina atopiska dermatitssymtom med allergiska skott eller droppar.

Ta reda på allt du någonsin har velat veta om atopisk dermatit.