Varför diabetes kan orsaka ditt hörselnedsättning

Diabetes är en kronisk sjukdom som orsakar förhöjda blodsockernivåer. Förekomsten av diabetes har ökat i USA och påverkar för närvarande någonstans runt 30 miljoner amerikaner.

Medan den exakta patologin för högt blodsocker och hörselnedsättning inte är helt förstått visar studier att hörapparat sannolikt kommer att inträffa bland personer med diabetes.

Faktum är att studier tyder på att om du har diabetes är du dubbelt så sannolikt att du kan utveckla hörselnedsättning än någon som har normala blodsocker.

Sockersjuka och hörselnedsättning

Det finns flera olika mekanismer genom vilka diabetes kan bidra till hörselnedsättning.

Ett sätt att diabetes kan påverka hörsel har att göra med lipid (fett) metabolism. När din kropp inte producerar tillräckligt med insulin för att utnyttja glukos börjar du bryta ner fetter i högre takt än normalt. Detta resulterar i höga blodlipidnivåer.

Höga nivåer av lipider i blodet kan påverka blodkärlen negativt, ett tillstånd som kallas arterioskleros. Smala eller till och med blockerade blodkärl kan inte försörja dina nerver med blod och de blir undernärda. Detta orsakar diabetisk neuropati. Nerver i alla delar av din kropp kan påverkas av detta, inklusive nerver som är inblandade i hörseln. Skadade nerver kan inte kunna överföra lämpliga ljudsignaler till din hjärna för tolkning.

Förändringar i blodflödet på grund av höga lipider och glukosnivåer i blodet (ibland kallad mikrocirkulationsstörning) kan också påverka cochlea-a-strukturen i det inre örat som är nödvändigt för att höra.

Det är också möjligt att höga lipidhalter i blodet leder till lipidavlagringar i de små hårcellerna i cochlea.

Cochlea kräver också stora mängder glukos för att producera den energi som den behöver fungera som kan vara problematisk med diabetes mellitus.

Studier på råttor har också visat att andra inre öronstrukturer kan skadas i diabetes mellitus, inklusive förändringar i yttre hårceller och spiralganglionceller och nervfibrer.Hög ljudexponering verkar förena dessa morfologiska förändringar.

Forskning har också visat att individer med andra komplikationer av diabetes som kardiovaskulär sjukdom, perifer neuropati eller encefalopati eller mer sannolikt att uppleva hörselnedsättning än individer som inte har komplikationer av deras diabetes.

En annan hypotes är att genmutationer som predisponerar en person för att utveckla diabetes kan också bidra till hörselnedsättning. Det finns ett tillstånd som kallas MIDD (maternellt ärftlig diabetes och dövhet).

Det kan också noteras att en del undersökningar tyder på att hörselnedsättning är mer utbredd hos individer med typ 2-diabetes än typ 1-diabetes. Konfliktfaktorer kan emellertid spela en roll.

Till exempel har en större andel av befolkningen typ 2-diabetes och de brukar utveckla tillståndet senare i livet. Eftersom du är mer benägna att utveckla hörselnedsättning, desto äldre får du det meningsfullt att äldre personer med diabetes skulle ha större risk att drabbas av hörselnedsättning än deras yngre motsvarigheter.

symtom

Några studier tyder på att om du har diabetes (särskilt typ 2-diabetes) är du mer benägna att drabbas av högfrekvent sensorineural hörselnedsättning. Låg och mellanfrekvent hörselnedsättning uppträder också. Symtom kan innehålla:

• Svårighet efter samtal, särskilt i bullriga miljöer eller när samtalet involverar mer än två personer
• Be folk att upprepa sig ofta
• Tinnitus (ringer i öronen)
• Eftersom hörselnedsättning kan vara högfrekvent i naturen kan du hitta dig själv svårare att förstå kvinnor eller små barn

Symtom på hörselnedsättning kan komma så gradvis att du inte ens märker dem tills någon nära dig pekar ut dem.

Diagnos

Om du har diabetes kan du behöva få din hörsel checkas oftare. Låt din vårdgivare veta att du är oroad över diabetes och hörselnedsättning för att se till att det är på radaren. Din primärläkare kan hänvisa till en audiolog som kan utföra de nödvändiga hörselprovningarna.

Förebyggande

Det viktigaste steget du kan ta för att förhindra komplikationer från diabetes inklusive hörselnedsättning är att kontrollera dina blodsocker. Blodtestet HbA1C används vanligtvis för att övervaka dina nivåer.

Kost, motion och lämpliga mediciner spelar en roll för att hålla blodsockret inom normalt intervall. Utbilda dig själv och leta efter en läkare som är mycket kunnig om detta tillstånd eftersom förmågan att hålla blodsocker inom normala nivåer varierar mycket mellan individer.

Att vidta andra steg för att skydda din hörsel så som att undvika hög ljudexponering hjälper till att skydda dina öron också. Här är några tips för att förhindra hörselnedsättning:

• Använd hörselproppar när du använder hög utrustning som en gräsklippare eller annan maskin
• Lyssna inte på öronproppar eller högvolym musik under långa perioder
• Vissa mediciner inklusive höga doser av aspirin kan skada din hörsel
• Lär dig hur du behåller korrekta nivåer av öronvax, sätt aldrig föremål i öronen, t ex bomullspinne eller bobbelsnålar i ett försök att ta bort öronvax

Behandling

Som tidigare nämnts är din diabetes nödvändig för de bästa resultaten om inte bara hörselnedsättning utan fullständig hälsa och välbefinnande. Du måste arbeta med din vårdgivare och audiolog för att hitta de bästa behandlingsalternativen för din hörselnedsättning.

Här är några vanliga alternativ som kan förbättra din hörsel och din livskvalitet:

• Hörapparater kan innehålla alternativ för bakom örat, i örat och hörapparater som passar diskret inuti hörselgången
• Cochlea implantat är reserverat för mycket allvarliga fall av hörselnedsättning

Forskning om behandling av mediciner pågår. Om hörselhjälpmedel inte är ett bra alternativ för dig eller om du behöver ytterligare behandling för att hantera ditt tillstånd att arbeta med en talterapeut eller annan professionell för att lära dig läsa läppar och andra kommunikationsförmåga kan vara till nytta

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Hörselnedsättning och diabetes. American Speech-Language-Hearing Association. Uppdaterad juli 2015.
• Sockersjuka och hörselnedsättning. American Diabetes Association. Uppdaterad oktober 2017.
• LiXipeng, LiRuiyu, LiMeng, ZhangYanzhuo, GuoKaosan, WuLiping. Effekter av sockersjuka på hörsel och cochleära strukturer. Journal of Otology. Volym 8, Utgåva 2, December 2013, Sidor 82-87.
• Hörselnedsättning. UCSF Health.
• Orsaker och behandling för sensorerande hörselnedsättning.