Vad är Periodisk Limb Movements of Sleep (PLMS)?

Periodiska lemmar rörelser av sömn (PLMS) är en av sömnstörningar som kan orsaka störande rörelse i benen, som rastlösa bens syndrom (RLS). Vad är PLMS? Lär dig hur rörelser på benen på natten kan relatera till andra sömnstörningar och leda till sömnstörning, sömnlöshet och till och med sömnighet i dag.

Definiera periodiska limb rörelser av sömn (PLMS)

Periodiska lemmar rörelser av sömn (PLMS) består av plötsliga ryckningsrörelser i benen som uppstår oavsiktligt under sömnen och som den drabbade personen kan förbli omedveten. Det kan innebära sparkning, rubbning eller förlängning av benen. Viktigt är att rastlösa bens syndrom (RLS) symptom noteras under vaksamhet medan PLMS uppträder under sömnen.

De rörelser som är förknippade med PLMS består ofta av en flexion eller förlängning vid ankeln. I vissa fall kan detta också inträffa vid knäet. Det kan uppstå på ena sidan eller alternativet fram och tillbaka mellan vänster och höger sida.

Det tenderar att öka med ålder och ofta, men följer inte alltid med rastlösa bensymtom. Om PLMS orsakar nedsatt dagtid, såsom överdriven sömnighet i sömnen eller signifikant sömnstörning och sömnlöshet (även till en sängpartner) kan det kallas periodisk lembesvärsorder (PLMD).

Testning för att fastställa diagnos av PLMS

Guldstandarden för diagnos av PLMS är en sömnstudie kallad ett polysomnogram. Som en del av denna studie placeras ytliga elektroder på benen och ibland även armarna. Dessa kan upptäcka muskelkontraktion eller rörelser.

Hos individer med PLMS kommer det att finnas repetitiva rörelser (minst fyra i rad) som kan variera från 1/2 sekund till 5 sekunder. Om dessa rörelser inträffar mer än 15 gånger per timme hos vuxna eller 5 gånger per timme hos barn är detta onormalt.

Om rörelserna är förknippade med upphetsningar eller uppvaknande från sömnen, kan de vara betydande. De kan också anses vara viktiga om de blir störande för sängpartnern. När de noteras isolerat på en sömnstudie utan tillhörande symtom eller påverkan, kan ingen ytterligare behandling vara nödvändig.

Om rörelserna inte kan förklaras av en annan störning kan PLMS vara den sannolika diagnosen. Återigen, om rörelserna leder till sömnstörningar, sömnlöshet och överdriven dagtid sömnighet, kallas det PLMD.

Isolerad med PLMS noterat på sömnstudier, utan konsekvens, är inte signifikanta och behöver inte behandlas med medicinering. RLS diagnostiseras baserat på kliniska kriterier (en obekväm känsla som ofta noteras i benen förknippad med en önskan att flytta som uppstår på kvällen när den ligger och befrias av rörelse) och ingen testning är nödvändig för att diagnostisera detta tillstånd.

Behandling av periodisk limb rörelser av sömn (PLMS)

I allmänhet är det inte nödvändigt att behandla PLMS om den berörda personen inte har några klagomål om sömnstörning. Om det orsakar partiell eller total upphetsning från sömnen, som bidrar till sömnlöshet eller undergräver sömnkvaliteten, kan behandlingen övervägas. Om rörelserna är störande för en sängpartner kan det också vara önskvärt att få dem under kontroll.

Receptbelagda läkemedel kan vara effektiva vid behandling av PLMS. Många av de droger som används för att behandla RLS är också användbara. Dessa kan inkludera bensodiazepiner (ofta clonazepam), Mirapex (generiskt namn pramipexol) och Requip (generiskt namn ropinirol). Dessa rörelser kan också uppstå i samband med obstruktiva sömnapnéhändelser, och då skulle behandlingen rikta sig mot andningssvårigheten.

Ett ord från DipHealth

Om dina benrörelser är störande för dig på natten, bör du göra ett möte för att se en sömnspecialist och få ditt tillstånd korrekt utvärderat. Efter en diagnostisk studie kan orsaken identifieras korrekt och lämplig behandling kan eftersträvas. Eftersom rörelser också kan uppstå sekundärt för andningshändelser, är det nödvändigt att se till att sömnapné inte orsakar störningen. Lyckligtvis kan effektiva behandlingsalternativ lugna benen på natten och leda resten som du behöver fungera som bäst.